ইটফর্ম

ইটফর্ম ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মৌখিকভাবে খাবারের সাথে বা পরে গ্রহণ করুন যাতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমানো যায়। একটি গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।

মেটফরমিন মূলত লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন (গ্লুকোনিওজেনেসিস) কমিয়ে এবং পেরিফেরাল টিস্যুগুলিতে (পেশী ও চর্বি) ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে কাজ করে, যার ফলে গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি পায়। এটি অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণও বিলম্বিত করে। সালফোনিলুরিয়ার মতো এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না এবং তাই মনোপ্যাথিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না।

• •মেটফরমিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• •ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রিকোমা।
• •কিডনি বিকল বা অকার্যকর (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট বা eGFR < ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²)।
• •কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে এমন তীব্র অবস্থা (যেমন: ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক)।
• •তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া ঘটাতে পারে (যেমন: কার্ডিয়াক ফেইলিউর, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
• •হেপাটিক অপর্যাপ্ততা, তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া, অ্যালকোহলিজম।

৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ঘটাতে পারে, যার লক্ষণগুলি হলো অসুস্থতা, মায়ালজিয়া, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা বৃদ্ধি এবং পেটের অস্বস্তি। চিকিৎসা মূলত লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। রক্ত থেকে মেটফরমিন এবং ল্যাকটেট অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর উপায় হলো হেমোডায়ালাইসিস।

গর্ভাবস্থা: সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে মেটফরমিনের সাথে বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ে না। গর্ভাবস্থায় রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য সাধারণত ইনসুলিন পছন্দ করা হয়। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদান: মেটফরমিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধার সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি বিচার করুন।