ইটোফ্ল্যাম
জেনেরিক নাম
ইটেরিকোক্সিব
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| etoflam 120 mg tablet | ১৮.০০৳ | ১৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইটেরিকোক্সিব একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যা বিশেষভাবে সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে নির্বাচনীভাবে বাধা দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি বিভিন্ন পেশী ও কঙ্কালের অবস্থা এবং তীব্র গেঁটে বাতের ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স-সম্পর্কিত কিডনি কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাব্যতার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য সাধারণত ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) আক্রান্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দিনে একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন কোমর ব্যথা: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র গেঁটে বাত: সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র ব্যথা: প্রয়োজন অনুযায়ী ৬০ মি.গ্রা. বা ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। যদি পেটে অস্বস্তি হয় তবে খাবারের সাথে সেবন করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইটেরিকোক্সিব সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে নির্বাচনীভাবে বাধা দেয়, যা প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বর সৃষ্টি করে এমন প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। COX-2 বাধাগ্রস্ত করার মাধ্যমে এটি এই প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের উৎপাদন হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। এর সম্পূর্ণ জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ১০০%। প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (Cmax) প্রায় ১ ঘণ্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৭০% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ২০% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রধানত মেটাবলাইটস হিসাবে। অপরিবর্তিত ওষুধ হিসেবে ১% এর কম নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘণ্টা, যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (মূলত CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় হাইড্রোক্সিলেটেড ডেরিভেটিভসে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘণ্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটেরিকোক্সিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস II-IV)।
- প্রতিষ্ঠিত ইসকেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ।
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)।
- প্রদাহজনক পেটের রোগ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, INR নিরীক্ষণ করুন।
মূত্রবর্ধক
মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, যা বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
অ্যাসপিরিন (কম ডোজ)
কম ডোজ অ্যাসপিরিনের সাথে সহ-প্রশাসনে ইটেরিকোক্সিব একা ব্যবহারের চেয়ে জিআই আলসারেশন বা অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
এসিই ইনহিবিটর / অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (ARBs)
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটেরিকোক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ডায়ালাইসিস দ্বারা ইটেরিকোক্সিব অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন কারণ ইটেরিকোক্সিব বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
জাতীয় ঔষধ কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটেরিকোক্সিব তার অনুমোদিত নির্দেশনার জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পন্ন করেছে। এই ট্রায়ালগুলি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস এবং তীব্র ব্যথার অবস্থার চিকিৎসায় এর ব্যবহার মূল্যায়ন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ আছে।
- আগে থেকে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাধীন আছেন তাদের কিডনি কার্যকারিতা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) পর্যবেক্ষণ।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় থাকা রোগীদের জন্য লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- রোগীর স্বতন্ত্র চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজটি সবচেয়ে কম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
- বিশেষ করে জিআই ঘটনার ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে জিআই রক্তপাত বা আলসারেশনের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- উল্লেখযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বা গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য বিকল্প থেরাপি বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে তীব্র পেটে ব্যথা, কালো মল বা হাত-পায়ে ফোলাভাব দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া গর্ভবতী হলে, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে বা স্তন্যদানকালে ব্যবহার করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইটেরিকোক্সিব কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই ধরনের প্রভাব অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে যদি আপনার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যার ইতিহাস থাকে।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থার জন্য আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত, কম-প্রভাবশালী ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড