একসিলোক
জেনেরিক নাম
এসকিটালোপ্রাম
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
exilok 20 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
একসিলোক ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ আছে এসকিটালোপ্রাম, যা একটি সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই)। এটি গুরুতর বিষণ্ণতা এবং সাধারণ উদ্বেগজনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের প্রাকৃতিক পদার্থের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে কাজ করে, যা মেজাজ এবং সুস্থতার অনুভূতি উন্নত করতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
৫ মি.গ্রা. দিনে একবার প্রারম্ভিক ডোজ হিসাবে সুপারিশ করা হয়। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ হলো ১০ মি.গ্রা. দৈনিক।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
এমডিডি এবং জিএডি-এর জন্য, সাধারণত ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার, এক সপ্তাহ পর সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এসএডি, পিডি, ওসিডি-এর জন্য, সাধারণত ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
একসিলোক ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন। এটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
এসকিটালোপ্রাম নির্বাচনীভাবে প্রিসিন্যাপটিক নিউরনে সেরোটোনিন (৫-এইচটি) এর পুনঃশোষণকে বাধা দেয়, যার ফলে সিন্যাপটিক ক্লেফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এর ফলে সেরোটোনিন নিউরোট্রান্সমিশন বৃদ্ধি পায়, যা এর বিষণ্ণতানাশক এবং উদ্বেগনাশক প্রভাবের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, খাবার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় ৪-৫ ঘণ্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
বৃক্ক (মূত্রের মাধ্যমে) এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। প্রায় ৮% ডোজ অপরিবর্তিত এসকিটালোপ্রাম হিসাবে মূত্রে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২৭-৩২ ঘণ্টা, যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে সিওয়াইপি২সি১৯, সিওয়াইপি৩এ৪, এবং সিওয়াইপি২ডি৬ এনজাইম দ্বারা নিষ্ক্রিয় বা দুর্বলভাবে সক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
প্রাথমিক প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণ বিষণ্ণতানাশক প্রভাব সাধারণত ২-৪ সপ্তাহ সময় নেয়। উদ্বেগনাশক প্রভাব আগে দেখা যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এসকিটালোপ্রাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একযোগে ব্যবহার বা এমএওআই চিকিত্সা বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে একযোগে ব্যবহার।
- জন্মগত দীর্ঘ কিউটি সিনড্রোম বা অর্জিত কিউটিসি প্রলম্বন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কিউটিসি প্রলম্বন। প্রতিনির্দেশিত।
অ্যালকোহল
অ্যালকোহলের সেডেটিভ প্রভাব বাড়ায়। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের তীব্রতা বৃদ্ধি, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
মেটোপ্রোলল
এসকিটালোপ্রাম মেটোপ্রোললের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সেন্ট জনস ওয়ার্ট
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্রিপটানস (যেমন, সুমাট্রিপটান)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এমএওআই (যেমন, ফেনেলজাইন, সেলেগিলিন)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (মারাত্মক মিথস্ক্রিয়া)। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি, তন্দ্রা, টাকিকার্ডিয়া এবং বিরল ক্ষেত্রে খিঁচুনি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে পরিষ্কার শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক ছন্দ এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা এবং লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক যত্ন প্রদান করা। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এসকিটালোপ্রাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যদানকারী মাকে একসিলোক দিলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এসকিটালোপ্রাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একযোগে ব্যবহার বা এমএওআই চিকিত্সা বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে একযোগে ব্যবহার।
- জন্মগত দীর্ঘ কিউটি সিনড্রোম বা অর্জিত কিউটিসি প্রলম্বন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কিউটিসি প্রলম্বন। প্রতিনির্দেশিত।
অ্যালকোহল
অ্যালকোহলের সেডেটিভ প্রভাব বাড়ায়। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের তীব্রতা বৃদ্ধি, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
মেটোপ্রোলল
এসকিটালোপ্রাম মেটোপ্রোললের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সেন্ট জনস ওয়ার্ট
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্রিপটানস (যেমন, সুমাট্রিপটান)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এমএওআই (যেমন, ফেনেলজাইন, সেলেগিলিন)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (মারাত্মক মিথস্ক্রিয়া)। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি, তন্দ্রা, টাকিকার্ডিয়া এবং বিরল ক্ষেত্রে খিঁচুনি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে পরিষ্কার শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক ছন্দ এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা এবং লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক যত্ন প্রদান করা। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এসকিটালোপ্রাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যদানকারী মাকে একসিলোক দিলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ (ইউএসএ), ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
সাধারণ সংস্করণ উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
এসকিটালোপ্রাম এর অনুমোদিত নির্দেশনার জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার মধ্যে প্লাসিবো এবং অন্যান্য বিষণ্ণতানাশকগুলির সাথে তুলনা করে অধ্যয়নও অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাব মনিটরিং
- এসকিটালোপ্রামের জন্য কোনো নির্দিষ্ট রুটিন ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন নেই। তবে, হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে সোডিয়াম) পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসার প্রভাবের বিলম্বিত শুরু এবং নির্দেশাবলী পালনের গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন।
- চিকিৎসা শুরু এবং ডোজ পরিবর্তনের সময়, বিশেষ করে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উদীয়মান আত্মহত্যার প্রবণতার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে হঠাৎ করে ঔষধ বন্ধ করার বিরুদ্ধে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- ঔষধ মিথস্ক্রিয়ার জন্য মূল্যায়ন করুন, বিশেষ করে এমএওআই, পিমোজাইড এবং অন্যান্য সেরোটোনার্জিক এজেন্টগুলির সাথে।
- বয়স্ক রোগীদের বা যাদের যকৃতের সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে কম ডোজ দিয়ে শুরু করার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ঔষধটি সেবন করুন।
- হঠাৎ করে একসিলোক সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- আপনি যে সমস্ত ঔষধ গ্রহণ করছেন, তার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- বিষণ্ণতার অবনতি, আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তন বা আত্মহত্যার চিন্তা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ সেবন করার সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
একসিলোক মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, যার মধ্যে গাড়ি চালানো অন্তর্ভুক্ত, পরিচালনা করার বিষয়ে সতর্ক করা উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে একসিলোক থেরাপি তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত থাকার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মেজাজ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- একটি সুষম খাদ্য এবং পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন।
- ধ্যান বা যোগব্যায়ামের মতো চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- ভালো ফলাফলের জন্য ঔষধের পাশাপাশি সাইকোথেরাপি বিবেচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
একসিলোক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ