ইজেপেইন
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
রেনাটা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
ezepain 90 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
ezepain 120 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইজেপেইন (ইটোরিকক্সিব) একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা নির্বাচিতভাবে সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) এনজাইমকে বাধা দেয়। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস, তীব্র গেঁটে বাত এবং তীব্র ব্যথার মতো বিভিন্ন অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি কিডনি সমস্যায় (ক্রিডক্লিয়ারেন্স ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট), সর্বোচ্চ ডোজ ৬০ মি.গ্রা./দিন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিডক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০-৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস: ৬০-৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। তীব্র গেঁটে বাত: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য। তীব্র ব্যথা (দাঁতের সার্জারি, ডিসমেনোরিয়া সহ): ৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইজেপেইন ট্যাবলেট মুখে সেবনের জন্য এবং এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) এনজাইমকে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। সিওএক্স-২ কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে এটি এই প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের উৎপাদন হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, যার পরম জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ১০০%। প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (টিম্যাক্স) প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৭০% ডোজ প্রস্রাবে এবং ২০% মলের মাধ্যমে, প্রধানত মেটাবলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃত দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম পি৪৫০ (সিওয়াইপি) এনজাইম, বিশেষ করে সিওয়াইপি৩এ৪ দ্বারা, নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট তৈরি করে, এর পরে সালফেশন হয়।
কার্য শুরু
তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে অ্যানালজেসিয়ার কার্য শুরু সাধারণত ২৪ মিনিটের মধ্যে ঘটে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন
- গুরুতর রেনাল দুর্বলতা (ক্রিডক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।
ওয়ারফারিন
আইএনআর (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) বৃদ্ধি, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
লুপ, থিয়াজাইড এবং পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিউরেটিক প্রভাব কমাতে পারে।
রিফাম্পিসিন
ইটোরিকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, বিষাক্ততার সম্ভাবনা।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবি
উচ্চ রক্তচাপবিরোধী প্রভাব কমাতে পারে; রেনাল দুর্বলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমাডায়ালাইসিস ইটোরিকক্সিব অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিহার করা উচিত। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হওয়ায় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন
- গুরুতর রেনাল দুর্বলতা (ক্রিডক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।
ওয়ারফারিন
আইএনআর (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) বৃদ্ধি, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
লুপ, থিয়াজাইড এবং পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিউরেটিক প্রভাব কমাতে পারে।
রিফাম্পিসিন
ইটোরিকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, বিষাক্ততার সম্ভাবনা।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবি
উচ্চ রক্তচাপবিরোধী প্রভাব কমাতে পারে; রেনাল দুর্বলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমাডায়ালাইসিস ইটোরিকক্সিব অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিহার করা উচিত। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হওয়ায় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, ব্যাচের উপর নির্দিষ্ট।
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের ফার্মেসি ও হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
বাংলাদেশে অনুমোদিত (ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকক্সিব বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা বিভিন্ন পেশী-কঙ্কালের অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ব্যথা ও প্রদাহ চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- রেনাল ফাংশন পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (যেমন, এএলটি, এএসটি)
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- আইএনআর (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) যদি ওয়ারফারিন থেরাপি চলছে
ডাক্তারের নোট
- কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি কমাতে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং সংক্ষিপ্ততম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- ওষুধ নির্ধারণের আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে রোগীর কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের জিআই ইভেন্টের ইতিহাস আছে, তাদের ক্ষেত্রে জিআই রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্ধারিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের (যেমন, কালো, আলকাতরার মতো মল) বা কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের (যেমন, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ সেবন করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ সম্পূরকগুলি অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাস বা ঝুঁকির কারণ সহ রোগীদের সতর্কতা এবং চিকিৎসার তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইজেপেইন কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা, ভার্টিগো বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিয়মিত ব্যায়াম এবং সুষম খাদ্যের মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো অন্তর্নিহিত অবস্থাগুলি নিয়ন্ত্রণ করুন।
- যদি অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল হন তবে ওজন ব্যবস্থাপনার কৌশলগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ইজেপেইন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ