ফ্লুডা
জেনেরিক নাম
ফ্লুডারাবিন ফসফেট ৫০ মি.গ্রা. ওরাল সাসপেনশন
প্রস্তুতকারক
ফার্মাকো অনকোলজি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
fluda 50 mg suspension | ৭৮.২৪৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুডারাবিন একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ যা নির্দিষ্ট ধরণের লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই ৫০ মি.গ্রা. ওরাল সাসপেনশন ফর্মুলেশনটি বিশেষ করে সেই রোগীদের জন্য একটি সুবিধাজনক বিকল্প যারা ট্যাবলেট গিলতে অসুবিধা অনুভব করেন।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় রেনাল ফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) এবং সামগ্রিক সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে করা উচিত। নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
৩০-৭০ মি.লি./মিনিট ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) এর জন্য, ডোজ ৫০% হ্রাস করা উচিত। < ৩০ মি.লি./মিনিট CrCl সহ রোগীদের জন্য ফ্লুডারাবিন প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সিএলএল এর জন্য: ৪০ মি.গ্রা./মি.² মৌখিকভাবে প্রতিদিন একবার করে টানা ৫ দিন, ২৮ দিন অন্তর পুনরাবৃত্তি। চিকিৎসার সময়কাল ৬ চক্রের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালো করে ঝাঁকিয়ে নিন। সঠিক নির্ধারিত ডোজ পরিমাপের জন্য সরবরাহকৃত ওরাল ডোজিং সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুডারাবিন ফসফেট একটি পিউরিন অ্যানালগ যা ডিএনএ সংশ্লেষণ এবং মেরামতকে বাধা দেয়। এটি কোষের অভ্যন্তরে সক্রিয় মেটাবোলাইট ফ্লুডারাবিন ট্রাইফসফেট (F-ara-ATP) এ ফসফরিলেটেড হয়, যা ডিএনএ পলিমারেজ, রাইবোনিউক্লিওটাইড রিডাক্টেস এবং ডিএনএ প্রাইমেজকে বাধা দেয়, এবং ডিএনএ ও আরএনএ-তে অন্তর্ভুক্তির মাধ্যমে কোষের মৃত্যু ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সেবনের পর দ্রুত এবং ব্যাপক মৌখিক শোষণ ঘটে। মৌখিক ফ্লুডারাবিন ফসফেটের পরম জৈব উপলভ্যতা ইন্ট্রাভেনাস সেবনের তুলনায় প্রায় ৫০-৬৫%।
নিঃসরণ
প্রাথমিক নিষ্কাশন পথ হল রেনাল নিঃসরণ, যেখানে সক্রিয় মেটাবোলাইট এবং এর ডিফোসফরিলেটেড ফর্ম প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সক্রিয় মেটাবোলাইট (F-ara-ATP) এর টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ১৮-২০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ফ্লুডারাবিন ফসফেট প্লাজমাতে দ্রুত ২-ফ্লুরো-আরা-এ তে ডিফোসফরিলেটেড হয়, যা পরবর্তীতে কোষে প্রবেশ করে এবং কোষের অভ্যন্তরে সক্রিয় F-ara-ATP এ ফসফরিলেটেড হয়।
কার্য শুরু
রোগ এবং রোগীর প্রতিক্রিয়াভেদে থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত চিকিৎসা শুরুর কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুডারাবিন বা পণ্যের যেকোনো উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- ডিকম্পেনসেটেড হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
- পেন্টোস্ট্যাটিনের সাথে একযোগে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিপিরিডামোল
কোষীয় শোষণকে বাধা দিয়ে ফ্লুডারাবিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
পেন্টোস্ট্যাটিন
মারাত্মক পালমোনারি বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেশনের কারণে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি; ফ্লুডারাবিন থেরাপি চলাকালীন এবং ইমিউন পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য মাইলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
একযোগে ব্যবহার করলে গুরুতর মাইলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
২০-২৫°সে (৬৮-৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; ১৫-৩০°সে (৫৯-৮৬°ফা) পর্যন্ত পরিবর্তন অনুমোদিত। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর মাইলোসাপ্রেশন, গভীর নিউরোটক্সিসিটি (যেমন, অপরিবর্তনীয় কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষাক্ততা, অন্ধত্ব, কোমা) এবং মৃত্যু। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে রক্ত সঞ্চালন, গ্রোথ ফ্যাক্টর এবং প্রয়োজন অনুযায়ী নিবিড় পরিচর্যা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
জিনোটক্সিক এবং টেরেটোজেনিক সম্ভাবনার কারণে গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং চিকিৎসার পর কমপক্ষে ৬ মাস অত্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে স্তন্যদান এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুডারাবিন বা পণ্যের যেকোনো উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- ডিকম্পেনসেটেড হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
- পেন্টোস্ট্যাটিনের সাথে একযোগে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিপিরিডামোল
কোষীয় শোষণকে বাধা দিয়ে ফ্লুডারাবিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
পেন্টোস্ট্যাটিন
মারাত্মক পালমোনারি বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেশনের কারণে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি; ফ্লুডারাবিন থেরাপি চলাকালীন এবং ইমিউন পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য মাইলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
একযোগে ব্যবহার করলে গুরুতর মাইলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
২০-২৫°সে (৬৮-৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; ১৫-৩০°সে (৫৯-৮৬°ফা) পর্যন্ত পরিবর্তন অনুমোদিত। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর মাইলোসাপ্রেশন, গভীর নিউরোটক্সিসিটি (যেমন, অপরিবর্তনীয় কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষাক্ততা, অন্ধত্ব, কোমা) এবং মৃত্যু। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে রক্ত সঞ্চালন, গ্রোথ ফ্যাক্টর এবং প্রয়োজন অনুযায়ী নিবিড় পরিচর্যা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
জিনোটক্সিক এবং টেরেটোজেনিক সম্ভাবনার কারণে গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং চিকিৎসার পর কমপক্ষে ৬ মাস অত্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে স্তন্যদান এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
খোলা না হলে সাধারণত ১ থেকে ২ বছর। একবার খোলা হলে, প্যাকেজ ইনসার্টে নির্দেশিত নির্দিষ্ট সময়ের (যেমন, ২৮ দিন) মধ্যে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত ফার্মেসী
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন হেমাটোলজিক্যাল ম্যালিগন্যান্সির জন্য নতুন এজেন্টের সাথে ফ্লুডারাবিনের সংমিশ্রণে চলমান ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল চলছে, এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন কন্ডিশনিং রেজিমেনগুলিতে এর ভূমিকা অন্বেষণ করা হচ্ছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি চক্রের আগে এবং চিকিৎসার সময় ঘন ঘন ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন রেনাল ফাংশন (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)।
- পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)।
- পর্যায়ক্রমে নিউরোলজিক্যাল মূল্যায়ন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর হাইড্রেশন এবং আগ্রাসী প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপির গুরুত্বের উপর জোর দিন, বিশেষ করে সুযোগসন্ধানী সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য।
- মাইলোসাপ্রেশন এবং নিউরোটক্সিসিটির লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন এবং অবিলম্বে জানানোর উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে প্রথম চক্রের সময় টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের (জ্বর, ঠান্ডা লাগা, গলা ব্যথা), অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়ার কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- চিকিৎসা চলাকালীন এবং চিকিৎসার পর দীর্ঘ সময়ের জন্য লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন।
- বিশেষ করে প্রথম চক্রের সময় পর্যাপ্ত জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন, যা টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম প্রতিরোধে সাহায্য করবে।
- চিকিৎসা চলাকালীন এবং আপনার শেষ ডোজের পর কমপক্ষে ৬ মাস কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, একই দিনে মনে পড়লে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন। যদি ইতিমধ্যেই পরের দিন হয়, বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল দিয়ে চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফ্লুডারাবিন ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা দৃষ্টি ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। রোগীদের এই প্রভাবগুলি অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো হাত ধোয়ার অভ্যাস করুন।
- অসুস্থ বা সম্প্রতি টিকা নেওয়া ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
- আঘাত বা রক্তপাত ঘটাতে পারে এমন কার্যকলাপ, যেমন কন্টাক্ট স্পোর্টস এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে খাদ্যের সীমাবদ্ধতা বা পরিপূরক সম্পর্কে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুডা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ