ফ্লুগাল
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
এক্সওয়াইজেড ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
flugal 200 mg capsule | ২৫.১৭৳ | ১৫১.০২৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুগাল ২০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুলে ফ্লুকোনাজোল থাকে, যা ক্যানডিডিয়াসিস, ক্রিপ্টোকোকোসিস এবং ডার্মাটোফাইটোসিস সহ বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণ চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি শক্তিশালী অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন হয় না যদি না কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হয়।
কিডনি সমস্যা
ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন। CrCl ২১-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ ৫০% কমাতে হবে। CrCl <২০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ ৭৫% কমাতে হবে অথবা একটি স্ট্যান্ডার্ড লোডিং ডোজের পরে স্বাভাবিক ডোজের ৫০% দিতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
যোনি ক্যানডিডিয়াসিস: একক মৌখিক ডোজ ১৫০ মি.গ্রা.। ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৭-১৪ দিনের জন্য। সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিস/ক্রিপ্টোকোক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা., তারপর ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার। ইঙ্গিত এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজ অনেক পরিবর্তিত হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। একটি গ্লাস জল দিয়ে ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথিলেজ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা ল্যানোস্টেরল থেকে এরগোস্টেরল রূপান্তরের জন্য অপরিহার্য। এটি ছত্রাক কোষের ঝিল্লি সংশ্লেষণে ব্যাঘাত ঘটায়, যা শেষ পর্যন্ত ছত্রাক কোষের মৃত্য ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়; জৈব উপলব্ধতা ৯০% এর বেশি। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (প্রায় ৮০% ডোজ)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা (২০-৫০ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
যকৃতে ন্যূনতম মেটাবলিজম হয় (মাত্র প্রায় ১১% ডোজ মেটাবলাইজড হয়)।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল উন্নতির জন্য ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল বা এর কোনো উপাদানের প্রতি, অথবা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোল ডোজ ≥৪০০ মি.গ্রা./দিন হলে টারফেনাডিন বা সিসাপ্রাইডের সাথে সহ-প্রশাসন।
- যেসব ওষুধ QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এবং CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয় (যেমন, অ্যাস্টেমাইজোল, পিমোজাইড, কুইনিডিন, এরিথ্রোমাইসিন) তাদের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি; ফেনাইটোইনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন
স্ট্যাটিনের মাত্রা বৃদ্ধি, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি; আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস; ফ্লুকোনাজোলের ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
এসএসআরআই (যেমন, সার্ট্রালিন)
এসএসআরআই এর মাত্রা বৃদ্ধি, সেরোটোনিন সিনড্রোমের সম্ভাবনা।
বেনজোডিয়াজেপাইন (যেমন, মিডাজোলাম)
বেনজোডিয়াজেপাইনের মাত্রা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি; ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (যেমন, সালফোনিলুরিয়া)
সালফোনিলুরিয়ার প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি; রক্তে গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে হ্যালুসিনেশন এবং প্যারানয়েড আচরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, প্রয়োজনে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাবনার কারণে এড়িয়ে চলুন। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল বা এর কোনো উপাদানের প্রতি, অথবা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোল ডোজ ≥৪০০ মি.গ্রা./দিন হলে টারফেনাডিন বা সিসাপ্রাইডের সাথে সহ-প্রশাসন।
- যেসব ওষুধ QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এবং CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয় (যেমন, অ্যাস্টেমাইজোল, পিমোজাইড, কুইনিডিন, এরিথ্রোমাইসিন) তাদের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি; ফেনাইটোইনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন
স্ট্যাটিনের মাত্রা বৃদ্ধি, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি; আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস; ফ্লুকোনাজোলের ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
এসএসআরআই (যেমন, সার্ট্রালিন)
এসএসআরআই এর মাত্রা বৃদ্ধি, সেরোটোনিন সিনড্রোমের সম্ভাবনা।
বেনজোডিয়াজেপাইন (যেমন, মিডাজোলাম)
বেনজোডিয়াজেপাইনের মাত্রা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি; ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (যেমন, সালফোনিলুরিয়া)
সালফোনিলুরিয়ার প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি; রক্তে গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে হ্যালুসিনেশন এবং প্যারানয়েড আচরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, প্রয়োজনে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাবনার কারণে এড়িয়ে চলুন। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি ও হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোল ছত্রাক সংক্রমণের বিস্তৃত পরিসরে তার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। চলমান গবেষণা নতুন ওষুধের সংমিশ্রণ এবং প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনায় এর ভূমিকা অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি) পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে যাদের অন্তর্নিহিত যকৃতের রোগ আছে বা যারা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি নিচ্ছেন। কিডনির কার্যকারিতাও পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- দীর্ঘায়িত থেরাপি বা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে এলএফটি এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে CYP3A4 সাবস্ট্রেট এবং যেসব ওষুধ কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে তাদের সাথে।
- রোগীদের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব এবং প্রতিকূল প্রভাবের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করার বিষয়ে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- উপসর্গ উন্নত হলেও, পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- আপনি যে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি বা যকৃতের সমস্যার লক্ষণ (যেমন, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, তীব্র ক্লান্তি) রিপোর্ট করুন।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন কারণ এটি যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি ঘটাতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন। তোয়ালে বা পোশাকের মতো ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগ করে নেওয়া এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুগাল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ