ফ্লুগার্ড
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল ৫০ মি.গ্রা.
প্রস্তুতকারক
ড্রাগ ইন্টারন্যাশনাল লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| flugard 50 mg capsule | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুগার্ড ৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল ফ্লুকোনাজোল ধারণ করে, যা বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ, যার মধ্যে ক্যানডিডিয়াসিস (যোনি, মুখ, খাদ্যনালী, সিস্টেমিক), ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস এবং ডার্মাটোফাইটোসিস রয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
রেনাল বৈকল্য না থাকলে সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২১-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ ৫০% কমানো উচিত। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤২০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ ৭৫% কমানো উচিত অথবা প্রতি ৪৮ ঘন্টা অন্তর প্রস্তাবিত ডোজের অর্ধেক সেবন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশনা অনুযায়ী ডোজ ভিন্ন হয়। ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৭-১৪ দিন। ইসোফেজিয়াল ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০-২০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ১৪-৩০ দিন। পুনরাবৃত্ত যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ১৫০ মি.গ্রা. মাসে একবার ৪-১২ মাস। ডার্মাটোফাইটোসিসের জন্য: ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার ২-৪ সপ্তাহ (টিনিয়া পেডিসের জন্য ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ক্যাপসুলটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। একটি গ্লাস জল দিয়ে ক্যাপসুলটি পুরো গিলে ফেলুন। চিবানো বা গুঁড়ো করা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ফ্লুংগাল সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪α-ডিমিথাইলেশন অফ ল্যানোস্টেরলকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের আরগোস্টেরল বায়োসিন্থেসিসের একটি অপরিহার্য পদক্ষেপ। এর ফলে ১৪α-মিথাইল স্টেরোলের সঞ্চালন ঘটে এবং আরগোস্টেরল কমে যায়, যা ছত্রাকের কোষপর্দার অখণ্ডতা এবং কার্যকারিতা ব্যাহত করে, ফলে ছত্রাকের বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, জৈব-উপলভ্যতা >৯০% এবং খাবারের দ্বারা প্রভাবিত হয় না। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৫-১.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল নিঃসরণের মাধ্যমে, প্রায় ৮০% ডোজ অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে প্রস্রাবে এবং ১১% মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা অনেক ইঙ্গিতের জন্য দিনে একবার ডোজ করার সুবিধা দেয়।
মেটাবলিজম
খুব অল্প অংশ মেটাবলিজম হয় (প্রায় ১১% ডোজ মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়)। প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
কার্য শুরু
ক্লিনিক্যাল প্রভাব কয়েক দিনের মধ্যে দেখা যেতে পারে, যদিও সংক্রমণের উপর নির্ভর করে উপসর্গগুলির সম্পূর্ণ সমাধান হতে বেশি সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য এজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা পণ্যের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে QTc দীর্ঘায়িত হওয়ার এবং গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকির কারণে টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন বা এরিথ্রোমাইসিনের সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রম্বিন সময় (INR) বৃদ্ধি করে, সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করে, ফ্লুকোনাজোলের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, সাইক্লোস্পোরিন ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।
বেনজোডিয়াজেপাইনস (যেমন, মিডাক্সোলাম)
বেনজোডিয়াজেপাইনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, যা দীর্ঘায়িত প্রভাবের দিকে নিয়ে যায়।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (সালফোনাইলইউরিয়াস)
হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
স্ট্যাটিনস (যেমন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
স্ট্যাটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ফ্লুকোনাজোল শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, বিশেষ করে যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য একক-ডোজ চিকিৎসার পর। ফ্লুকোনাজোল মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, চিকিৎসার সময় স্তন্যপান করানো সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য এজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা পণ্যের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে QTc দীর্ঘায়িত হওয়ার এবং গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকির কারণে টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন বা এরিথ্রোমাইসিনের সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রম্বিন সময় (INR) বৃদ্ধি করে, সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করে, ফ্লুকোনাজোলের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, সাইক্লোস্পোরিন ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।
বেনজোডিয়াজেপাইনস (যেমন, মিডাক্সোলাম)
বেনজোডিয়াজেপাইনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, যা দীর্ঘায়িত প্রভাবের দিকে নিয়ে যায়।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (সালফোনাইলইউরিয়াস)
হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
স্ট্যাটিনস (যেমন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
স্ট্যাটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ফ্লুকোনাজোল শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, বিশেষ করে যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য একক-ডোজ চিকিৎসার পর। ফ্লুকোনাজোল মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, চিকিৎসার সময় স্তন্যপান করানো সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (এফডিএ/ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোল বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যায় বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল হয়েছে। বাজারজাতকরণের পরেও এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা অব্যাহত আছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, ALP, বিলিরুবিন) বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি চলাকালীন বা পূর্বে বিদ্যমান হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN) ডোজ সমন্বয় নির্দেশনার জন্য।
ডাক্তারের নোট
- ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করুন, বিশেষ করে ওয়ারফারিন, ফেনাইটোইন এবং সাইক্লোস্পোরিনের মতো সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচকযুক্ত ঔষধের সাথে। প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করুন।
- বিশেষ করে পূর্বে বিদ্যমান হেপাটিক রোগযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘস্থায়ী থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs) পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্রতিরোধ এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করতে চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লক্ষণগুলি উন্নত হলেও পুনরাবৃত্তি রোধ করতে নির্দেশিত ঔষধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- যেকোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে অস্বাভাবিক ক্লান্তি, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, বা গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ সেবন করছেন, তার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ সম্পূরকগুলি সহ, আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পুষিয়ে নেওয়ার জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফ্লুগার্ড কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে। ফ্লুকোনাজোল তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা জানার আগ পর্যন্ত রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনার বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ত্বকের সংক্রমণের জন্য, আক্রান্ত স্থান পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন। তোয়ালে বা পোশাকের মতো ব্যক্তিগত জিনিসপত্র শেয়ার করা এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুগার্ড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ

