ফোলি-কিডজ

শিশু

শিশুদের জন্য, উচ্চ ক্ষমতার কারণে, ফোলি-কিডজ ২৫ মি.গ্রা. ওরাল সলিউশন কঠোরভাবে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নির্দিষ্ট গুরুতর অবস্থার (যেমন: গুরুতর মেগালোব্লাস্টিক রক্তস্বল্পতা, নির্দিষ্ট দীর্ঘস্থায়ী হেমোলাইটিক অবস্থা, বা ওষুধ-প্ররোচিত ফোলেট বৈরিতা) জন্য ব্যবহার করা উচিত এবং নিয়মিত সম্পূরক হিসাবে নয়।

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ; সতর্কতা ও পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, বিশেষ করে কিডনি দুর্বলতার ক্ষেত্রে। ব্যক্তিগত প্রয়োজন এবং কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে সমন্বয় করা যেতে পারে।

কিডনি সমস্যা

কিডনি দুর্বলতার জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ কমানোর প্রয়োজন হয় না, তবে ফোলেট মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়ালাইসিস রোগীদের ফোলেটের ক্ষয় বৃদ্ধির কারণে উচ্চ ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

গুরুতর ফোলেট অভাব বা নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য, সাধারণত ৫-১৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে দিনে একবার, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী। গুরুতর শোষণজনিত সমস্যার মতো নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।

শোষণ

ফলিক অ্যাসিড প্রধানত প্রক্সিমাল ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে সহজে এবং ব্যাপকভাবে শোষিত হয়। ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজের জন্য শোষণ প্রায় সম্পূর্ণ হয়। মৌখিকভাবে সেবনের ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

অতিরিক্ত ফলিক অ্যাসিড মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায়। বিপাকজাত পদার্থও বৃক্কের মাধ্যমে নির্গত হয়। এন্টারোহেপাটিক রিসার্কুলেশনও ঘটে।

হাফ-লাইফ

অবিপাকিত ফলিক অ্যাসিডের প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ৩০ মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা। তবে, সক্রিয় ফোলেট ফর্মগুলির কোষের মধ্যে একটি দীর্ঘ শারীরবৃত্তীয় হাফ-লাইফ থাকে।

মেটাবলিজম

ফলিক অ্যাসিড প্রধানত যকৃত এবং অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে এর সক্রিয় কোএনজাইম ফর্মে, মূলত টেট্রাহাইড্রোফোলেট এবং ৫-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়।

কার্য শুরু

জৈব রাসায়নিক প্রভাব সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে দেখা যায়, এবং রক্ততাত্ত্বিক উন্নতি কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দৃশ্যমান হয়, অভাবের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

সালফাসালাজিন

এই ওষুধ ফলিক অ্যাসিডের শোষণ এবং বিপাককে বাধা দিতে পারে।

মেথোট্রেক্সেট

ফলিক অ্যাসিড মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা কমাতে পারে, বিশেষ করে উচ্চ-ডোজ থেরাপিতে, তবে ক্যান্সার বিরোধী প্রভাব কমাতে পারে বলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

ট্রাইমিথোপ্রিম

এটি একটি ফোলেট বৈরী ওষুধ, এর সাথে ব্যবহার ফোলেটের অভাব বাড়াতে পারে, বিশেষ করে যাদের ফোলেট সঞ্চয় কম।

এন্টিপিলেপটিক ওষুধ (যেমন: ফেনাইটোইন, ফেনোবারবিটাল, প্রিমাইডন)

ফলিক অ্যাসিড এই ওষুধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যা খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি করতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।