ফর্টিমক্স
জেনেরিক নাম
অ্যামোক্সিসিলিন
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
fortimox 500 mg tablet | ৩২.০০৳ | ১২৮.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফর্টিমক্স ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো একটি পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক যা শ্বাসযন্ত্র, মূত্রনালী এবং ত্বকের সংক্রমণের মতো বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বৃক্কের কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে, বৃক্কের কর্মহীনতাযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মতো।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর ২৫০-৫০০ মি.গ্রা.। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০ মি.লি./মিনিট এর কম: প্রতি ২৪ ঘণ্টা পর ২৫০-৫০০ মি.গ্রা.। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য: প্রতি ২৪ ঘণ্টা পর ২৫০-৫০০ মি.গ্রা., প্লাস ডায়ালাইসিসের সময় এবং পরে একটি অতিরিক্ত ডোজ।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ ডোজ সংক্রমণের তীব্রতা ও প্রকারভেদে প্রতি ৮ ঘণ্টা পর ২৫০ মি.গ্রা. থেকে ৫০০ মি.গ্রা. অথবা প্রতি ১২ ঘণ্টা পর ৫০০ মি.গ্রা. থেকে ৮৭৫ মি.গ্রা.। গুরুতর সংক্রমণের জন্য, প্রতি ৮ ঘণ্টা পর ১ গ্রাম পর্যন্ত নির্ধারিত হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ফর্টিমক্স ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মৌখিকভাবে সেবনের জন্য। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হওয়া এবং সংক্রমণের সম্পূর্ণ নির্মূল নিশ্চিত করতে, উপসর্গ উন্নত হলেও চিকিৎসার সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্স শেষ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কার্যপ্রণালী
অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে কোষের লাইসিস হয় এবং ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যু ঘটে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের ভিতরে অবস্থিত পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (পিবিপি) এর সাথে আবদ্ধ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়, প্রায় ৭০-৯০% জৈব-উপলব্ধতা রয়েছে। মৌখিক সেবনের ১-২ ঘণ্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবার শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে বৃক্ক দ্বারা নলাকার নিঃসরণ এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। প্রায় ৬০% ডোজ ৬-৮ ঘণ্টার মধ্যে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সাধারণ বৃক্কের কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ১-১.৫ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
অ্যামোক্সিসিলিনের প্রায় ১০-২৫% যকৃতে নিষ্ক্রিয় পেনিসিলয়িক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব ১ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামোক্সিসিলিন, অন্য কোনো পেনিসিলিন, বা ট্যাবলেটের কোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম এজেন্টের (যেমন, সেফালোস্পোরিন, কার্বাপেনেম বা মনোব্যাকটাম) প্রতি গুরুতর তাৎক্ষণিক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার (যেমন, অ্যানাফিল্যাক্সিস) ইতিহাস।
- সংক্রামক মোনোনucleosis, র্যাশের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
প্রোবেনেসিডের সাথে সহ-ব্যবহারে অ্যামোক্সিসিলিনের বৃক্কীয় নলাকার নিঃসরণ হ্রাস পায়, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়।
ওরাল গর্ভনিরোধক
অ্যামোক্সিসিলিন ওরাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যার ফলে অনিচ্ছাকৃত গর্ভধারণের ঝুঁকি থাকে। বিকল্প গর্ভনিরোধের পরামর্শ দিন।
টেট্রাসাইক্লিন, ম্যাক্রোলাইডস, ক্লোরামফেনিকল
ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক পেনিসিলিনের ব্যাকটেরিয়ানাশক প্রভাবের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস
প্রোথম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা (৩০°সে নিচে), শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ (বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্রিস্টালুরিয়া এবং বৃক্কের অকার্যকরতা পরিলক্ষিত হয়েছে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; হেমোডায়ালাইসিস রক্ত সঞ্চালন থেকে অ্যামোক্সিসিলিন অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। অ্যামোক্সিসিলিন গর্ভাবস্থায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে এবং সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত। অল্প পরিমাণে স্তনদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত, তবে স্তন্যপানকারী শিশুদের ডায়রিয়া, ক্যানডিডিয়াসিস বা অ্যালার্জিক সংবেদনশীলতার মতো সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামোক্সিসিলিন, অন্য কোনো পেনিসিলিন, বা ট্যাবলেটের কোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম এজেন্টের (যেমন, সেফালোস্পোরিন, কার্বাপেনেম বা মনোব্যাকটাম) প্রতি গুরুতর তাৎক্ষণিক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার (যেমন, অ্যানাফিল্যাক্সিস) ইতিহাস।
- সংক্রামক মোনোনucleosis, র্যাশের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
প্রোবেনেসিডের সাথে সহ-ব্যবহারে অ্যামোক্সিসিলিনের বৃক্কীয় নলাকার নিঃসরণ হ্রাস পায়, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়।
ওরাল গর্ভনিরোধক
অ্যামোক্সিসিলিন ওরাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যার ফলে অনিচ্ছাকৃত গর্ভধারণের ঝুঁকি থাকে। বিকল্প গর্ভনিরোধের পরামর্শ দিন।
টেট্রাসাইক্লিন, ম্যাক্রোলাইডস, ক্লোরামফেনিকল
ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক পেনিসিলিনের ব্যাকটেরিয়ানাশক প্রভাবের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস
প্রোথম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা (৩০°সে নিচে), শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ (বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্রিস্টালুরিয়া এবং বৃক্কের অকার্যকরতা পরিলক্ষিত হয়েছে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; হেমোডায়ালাইসিস রক্ত সঞ্চালন থেকে অ্যামোক্সিসিলিন অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। অ্যামোক্সিসিলিন গর্ভাবস্থায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে এবং সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত। অল্প পরিমাণে স্তনদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত, তবে স্তন্যপানকারী শিশুদের ডায়রিয়া, ক্যানডিডিয়াসিস বা অ্যালার্জিক সংবেদনশীলতার মতো সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে সাধারণত ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্টকরণ অনুযায়ী।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন, এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যামোক্সিসিলিন কয়েক দশক ধরে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এবং গবেষণার বিষয় হয়েছে, যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণের চিকিৎসায় এর ব্যাপক-বর্ণালী কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। প্রতিরোধের ধরন নিরীক্ষণের জন্য চলমান নজরদারি করা হয়।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির জন্য, বৃক্ক, যকৃত এবং হেমাটোপোয়েটিক কার্যকারিতার পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়ন বাঞ্ছনীয়।
- গুরুতর বৃক্কের কর্মহীনতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, প্লাজমা অ্যামোক্সিসিলিনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করার প্রয়োজন হতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসার ব্যর্থতা এবং প্রতিরোধের বিকাশ রোধে রোগীদের চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব বোঝান।
- বিশেষ করে পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিন অ্যালার্জির ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির প্রতি সতর্ক থাকুন।
- রোগীদের গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া রিপোর্ট করার পরামর্শ দিন, কারণ এটি সি. ডিফিকিল-সম্পর্কিত কোলাইটিসের ইঙ্গিত দিতে পারে।
- বৃক্কের কর্মহীনতাযুক্ত রোগীদের ডোজ সমন্বয় করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ওষুধটি সেবন করুন। ভালো বোধ করলেও চিকিৎসা তাড়াতাড়ি বন্ধ করবেন না।
- আপনার পরিচিত কোনো অ্যালার্জির বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান, বিশেষ করে পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের প্রতি।
- যদি আপনার গুরুতর ডায়রিয়া, ত্বকের র্যাশ বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
- ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি ফর্টিমক্স ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ছুটে যাওয়া ডোজটি বাদ দিয়ে আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফর্টিমক্স ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, যদি মাথা ঘোরা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তবে রোগীদের এই ধরনের কাজ থেকে বিরত থাকা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়া এবং পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- যদি আপনার ডাক্তার সুপারিশ করেন তবে অন্ত্রের ফ্লোরা বজায় রাখতে প্রোবায়োটিক গ্রহণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।