ফানজোল
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
funzole 150 mg capsule | ২২.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুকোনাজোল ট্রায়াজোল শ্রেণীর একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ। এটি বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস, ওরাল ও ইসোফেজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস। ১৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল সাধারণত যোনিপথের ইস্ট সংক্রমণের জন্য একক ডোজ হিসেবে নির্দেশিত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনি কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত না হলে সাধারণত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। যদি কিডনি সমস্যা থাকে, তাহলে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মতো ডোজ সমন্বয় করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৫০ মি.লি./মিনিট (ডায়ালাইসিসে নেই) হলে, ডোজ ৫০% কমানো উচিত। নিয়মিত ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের জন্য, প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি একক ডোজ দেওয়া উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১৫০ মি.গ্রা. একক ওরাল ডোজ। ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৭-১৪ দিনের জন্য। ইসোফেজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১০০-২০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ১৪-৩০ দিনের জন্য। সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা., তারপর ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা., তারপর সিএসএফ কালচার নেগেটিভ হওয়ার পর ১০-১২ সপ্তাহের জন্য ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ফানজোল ১৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল মৌখিকভাবে সেবনের জন্য। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। একটি গ্লাস জল দিয়ে ক্যাপসুলটি আস্ত গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল নির্বাচিতভাবে ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথাইলেজ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা এরগোস্টেরল বায়োসিন্থেসিসের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এরগোস্টেরল ছত্রাক কোষের ঝিল্লির একটি অত্যাবশ্যকীয় উপাদান; এর অভাব কোষের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে এবং শেষ পর্যন্ত ছত্রাক কোষের মৃত্যু ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ৯০% এর বেশি জৈব উপলভ্যতা রয়েছে। খাদ্য দ্বারা শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। ওরাল ডোজের ০.৫ থেকে ১.৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়, প্রশাসিত ডোজের প্রায় ৮০% মূত্রে পুনরুদ্ধার হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা অনেক নির্দেশনার জন্য দৈনিক একবার ডোজ করার অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে সামান্য মেটাবলিজম হয় (প্রায় ১১% ডোজ)।
কার্য শুরু
সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে ক্লিনিক্যাল উন্নতি ভিন্ন হয়, সাধারণত তীব্র সংক্রমণের জন্য ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালস, বা ঔষধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যারা ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে টারফেনাডিন বা সিসাপ্রাইডের সাথে সহ-প্রশাসন (গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকির কারণে) নির্দেশিত নয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় (PT/INR) বৃদ্ধি, যা রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।
ফেনাইটয়েন
সিরাম ফেনাইটয়েন ঘনত্ব বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোল স্তর হ্রাস, ডোজ বৃদ্ধির প্রয়োজন হতে পারে।
ওরাল গর্ভনিরোধক
ওরাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনা।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোল স্তর বৃদ্ধি।
বেনজোডিয়াজেপাইনস (যেমন মিডারোলাম)
বেনজোডিয়াজেপাইনসের প্রভাব বৃদ্ধি ও দীর্ঘায়িত।
অ্যামিট্রিপ্টাইলিন, নর্ট্রিপ্টাইলিন
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ঘনত্ব বৃদ্ধি।
সালফোনিলইউরিয়াস (যেমন গ্লিবেনক্লামাইড)
সিরাম হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায়।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
স্ট্যাটিনস (যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিম্ভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি বা র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা এবং সহায়ক ব্যবস্থা সুপারিশ করা হয়। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। ফ্লুকোনাজোল মূলত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়; একটি তিন ঘন্টার হেমাডায়ালাইসিস সেশন প্লাজমা স্তর প্রায় ৫০% হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য করে, বিশেষ করে দীর্ঘায়িত বা উচ্চ-ডোজ থেরাপির ক্ষেত্রে। ফ্লুকোনাজোল স্তন দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালস, বা ঔষধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যারা ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে টারফেনাডিন বা সিসাপ্রাইডের সাথে সহ-প্রশাসন (গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকির কারণে) নির্দেশিত নয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় (PT/INR) বৃদ্ধি, যা রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।
ফেনাইটয়েন
সিরাম ফেনাইটয়েন ঘনত্ব বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোল স্তর হ্রাস, ডোজ বৃদ্ধির প্রয়োজন হতে পারে।
ওরাল গর্ভনিরোধক
ওরাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনা।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোল স্তর বৃদ্ধি।
বেনজোডিয়াজেপাইনস (যেমন মিডারোলাম)
বেনজোডিয়াজেপাইনসের প্রভাব বৃদ্ধি ও দীর্ঘায়িত।
অ্যামিট্রিপ্টাইলিন, নর্ট্রিপ্টাইলিন
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ঘনত্ব বৃদ্ধি।
সালফোনিলইউরিয়াস (যেমন গ্লিবেনক্লামাইড)
সিরাম হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায়।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
স্ট্যাটিনস (যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিম্ভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি বা র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা এবং সহায়ক ব্যবস্থা সুপারিশ করা হয়। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। ফ্লুকোনাজোল মূলত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়; একটি তিন ঘন্টার হেমাডায়ালাইসিস সেশন প্লাজমা স্তর প্রায় ৫০% হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য করে, বিশেষ করে দীর্ঘায়িত বা উচ্চ-ডোজ থেরাপির ক্ষেত্রে। ফ্লুকোনাজোল স্তন দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোল বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যা, যার মধ্যে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিরাও অন্তর্ভুক্ত, তাদের মধ্যে বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এএলটি, এএসটি, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন) প্রাথমিক অবস্থায় এবং পর্যায়ক্রমিক ভাবে, বিশেষ করে যাদের আগে থেকে লিভারের সমস্যা আছে বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি চলছে।
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) ডোজ সমন্বয়ের জন্য, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের কিডনি সমস্যা আছে।
- কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ (যেমন পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)।
ডাক্তারের নোট
- থেরাপি শুরু করার আগে ছত্রাক সংক্রমণের নির্ণয় নিশ্চিত করুন, বিশেষ করে সিস্টেমিক সংক্রমণের ক্ষেত্রে।
- প্রাথমিক অবস্থায় এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে লিভার ফাংশন টেস্ট পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যারা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে আছেন বা যাদের অন্তর্নিহিত যকৃতের রোগ আছে।
- গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে ওয়ারফারিন, ফেনাইটয়েন এবং কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন ওষুধের সাথে। প্রয়োজন অনুযায়ী সহ-প্রশাসিত ওষুধের ডোজ সমন্বয় করুন।
- রোগীদের থেরাপির সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব এবং গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবগুলি দ্রুত জানানোর বিষয়ে শিক্ষা দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার উপসর্গগুলি উন্নত হলেও, পুনরাবৃত্তি এবং প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে নির্দেশিত ঔষধের সম্পূর্ণ কোর্সটি শেষ করুন।
- আপনি যে অন্যান্য ঔষধ, ভেষজ সম্পূরক এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি, ত্বক/চোখের হলুদ হয়ে যাওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, অথবা ক্রমাগত বমি বমি ভাব/বমি হলে রিপোর্ট করুন।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফানজোল কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি ঘটাতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা জানতে পারেন ফ্লুকোনাজোল তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে, বিশেষ করে আক্রান্ত স্থানে, ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ত্বকের সংক্রমণের জন্য শ্বাসপ্রশ্বাসযোগ্য পোশাক পরুন এবং ভালো বায়ু চলাচল নিশ্চিত করুন।
- সংক্রমণ ছড়ানো রোধ করতে তোয়ালে, চিরুনি বা পোশাকের মতো ব্যক্তিগত জিনিস শেয়ার করা এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফানজোল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ