গাবাপ্রে

বয়স্ক রোগী

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিডনির কার্যকারিতা দেখে ডোজ নির্ধারণ করতে হবে এবং সতর্কতার সাথে টাইট্রেশন প্রয়োজন।

কিডনি সমস্যা

ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। CrCl ৩০-৫৯ মি.লি./মিনিট এর জন্য: ২০০-৭০০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার। CrCl ১৫-২৯ মি.লি./মিনিট এর জন্য: ২০০-৭০০ মি.গ্রা. দিনে একবার। CrCl <১৫ মি.লি./মিনিট এর জন্য: ১০০-৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের অতিরিক্ত ডোজ প্রয়োজন।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা. ঘুমানোর আগে একবার, সহ্য ক্ষমতা অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে। সাধারণ শুরু করার ডোজ হলো ১০০-৩০০ মি.গ্রা. দৈনিক, নির্দেশনার উপর নির্ভর করে ৯০০-৩৬০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়ার জন্য: প্রথম দিন ৩০০ মি.গ্রা., দ্বিতীয় দিন ৩০০ মি.গ্রা. দুইবার, এবং তৃতীয় দিন ৩০০ মি.গ্রা. তিনবার। মৃগীরোগের জন্য: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার দিয়ে শুরু। সর্বোচ্চ ডোজ: ৩৬০০ মি.গ্রা./দিন।

শোষণ

মৌখিক শোষণ ডোজ-নির্ভর এবং স্যাচুরেবল, উচ্চ মাত্রায় জৈব-উপলব্ধতা হ্রাস পায়। ২-৩ ঘণ্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়, মূলত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং সক্রিয় টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে।

হাফ-লাইফ

সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৫ থেকে ৭ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

মানুষের শরীরে গাবাপেন্টিনের উল্লেখযোগ্য মেটাবলিজম হয় না। এটি হেপাটিক ড্রাগ-মেটাবলাইজিং এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত বা বাধা দেয় না।

কার্য শুরু

থেরাপিউটিক প্রভাব সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ পেতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বা খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণের জন্য।

সিমেটিডিন

গাবাপেন্টিনের রেনাল নিঃসরণ সামান্য কমাতে পারে; ক্লিনিকাল তাৎপর্য সাধারণত কম।

হাইড্রোকোডোন

একসাথে ব্যবহার গাবাপেন্টিনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে।

ওপিওড (যেমন মরফিন)

গাবাপেন্টিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে। সহগামী ব্যবহার সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং গাবাপেন্টিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যান্টাসিড (যেমন ম্যালক্স)

গাবাপেন্টিনের জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ২০% কমাতে পারে। অ্যান্টাসিড সেবনের অন্তত ২ ঘণ্টা পরে গাবাপেন্টিন গ্রহণ করুন।