জেমিচিন

বয়স্ক রোগী

সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে কিউটি প্রলম্বনের সম্ভাবনার কারণে পূর্ব-বিদ্যমান কার্ডিয়াক অবস্থা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি দুর্বলতার জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >১০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি দুর্বলতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং পর্যবেক্ষণ করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

অধিকাংশ সংক্রমণের জন্য: ৩২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৩-৫ দিনের জন্য। জটিলতাহীন ক্ল্যামাইডিয়া সংক্রমণের জন্য: ৯৬০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ (৩টি ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট)। সংক্রমণের তীব্রতা ও প্রকারভেদে ডোজ ভিন্ন হতে পারে।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৩৭%। ২-৩ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়, মাত্র অল্প অংশ (প্রায় ৬%) ৭২ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

টার্মিনাল নির্মূল হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত, ২ থেকে ৪ দিন পর্যন্ত হয়।

মেটাবলিজম

প্রধানত লিভারে এন-ডিমিথাইলেশন দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। উল্লেখযোগ্য প্রথম-পাস মেটাবলিজম নেই।

কার্য শুরু

সাধারণত ২-৩ ঘন্টার মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব দেখা যায়।

ডিগক্সিন

সিরাম ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। ডিগক্সিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করুন।

ওয়ারফারিন

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়। প্রোথম্বিন টাইম/আইএনআর নিবিড় পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নেলফিন্যাভির

জেমিচিনের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। সহ-প্রশাসন করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত)

জেমিচিনের শোষণ কমাতে পারে। অ্যান্টাসিড গ্রহণের কমপক্ষে ২ ঘন্টা আগে বা ৪ ঘন্টা পরে জেমিচিন গ্রহণ করুন।