জার্ডনিল
জেনেরিক নাম
ইসোমেপ্রাজল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| gerdnil 60 mg capsule | ১৬.০০৳ | ১৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জার্ডনিল ৬০ মি.গ্রা. ক্যাপসুলে ইসোমেপ্রাজল রয়েছে, যা একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এবং এটি পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি গুরুতর জিইআরডি, পেপটিক আলসার এবং জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমের মতো অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়, বিশেষ করে যখন উচ্চতর অ্যাসিড দমনের প্রয়োজন হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স-সম্পর্কিত যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাব্যতার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। প্রতিকূল প্রভাবের জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। তবে, গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমের জন্য, প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ হলো দৈনিক দুইবার ৪০ মি.গ্রা.। ডোজ ব্যক্তিগতভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হলে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে। দৈনিক ২৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজ ব্যবহার করা হয়েছে। উচ্চতর অ্যাসিড দমন বা অবাধ্য ক্ষেত্রে যেখানে অতিরিক্ত অ্যাসিড নিঃসরণের প্রয়োজন, সেখানে কঠোর চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দৈনিক ৬০ মি.গ্রা. বিবেচনা করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
জার্ডনিল ৬০ মি.গ্রা. ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, এক গ্লাস জল দিয়ে, খাবারের অন্তত এক ঘন্টা আগে। ক্যাপসুলটি চিবানো বা ভাঙ্গা যাবে না। যে রোগীদের গিলতে অসুবিধা হয়, তারা ক্যাপসুল খুলে পেলেটগুলি জল বা নরম খাবারের সাথে মিশিয়ে অবিলম্বে খেয়ে নিতে পারেন।
কার্যপ্রণালী
ইসোমেপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষগুলিতে H+/K+-ATPase এনজাইম সিস্টেম (প্রোটন পাম্প) কে নির্দিষ্টভাবে বাধা দেয়, যার ফলে অ্যাসিড নিঃসরণের চূড়ান্ত ধাপটি বন্ধ হয়ে যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, একক ৪০ মি.গ্রা. ডোজের পর প্রায় ৬৪% জৈব উপলভ্যতা থাকে, যা প্রতিদিন একবার সেবনের পুনরাবৃত্তিতে ৮৯% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাব (প্রায় ৮০%) এবং মল (প্রায় ২০%) এর মাধ্যমে মেটাবলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা (প্লাজমা হাফ-লাইফ), তবে প্রোটন পাম্পের অপরিবর্তনীয় বাঁধনের কারণে অ্যাসিড দমন অনেক বেশি সময় ধরে থাকে।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম P450 সিস্টেম (প্রধানত CYP2C19 এবং CYP3A4) এর মাধ্যমে যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
১ ঘন্টার মধ্যে অ্যাসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হয়; সম্পূর্ণ প্রভাব সাধারণত একটানা ব্যবহারের ৩-৪ দিনের মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইসোমেপ্রাজল, প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজোলস, অথবা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- নেলফিনাভির (একটি অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ঔষধ) এর সাথে যুগপৎ ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
আইএনআর এবং প্রোথ্রমবিন সময় বৃদ্ধি পায়, সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
ক্লোপিডোগ্রেল
CYP2C19 এর বাধাদানের কারণে ক্লোপিডোগ্রেলের কার্যকারিতা হ্রাস পায়, সম্ভাব্য কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি বাড়ায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায়, সম্ভাব্য বিষক্রিয়া হতে পারে।
নেলফিনাভির, আটাজানাভির
অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলির প্লাজমা স্তরে উল্লেখযোগ্য হ্রাস, নেলফিনাভির এর সাথে যুগপৎ ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত এবং আটাজানাভির এর সাথে সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
কেটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, এরলোটিনিব
গ্যাস্ট্রিক পিএইচ বৃদ্ধির কারণে শোষণ হ্রাস পায়, তাদের কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ইসোমেপ্রাজল ওভারডোজের অভিজ্ঞতা সীমিত। লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, টাকিকার্ডিয়া এবং বমি বমি ভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয়, তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
**গর্ভাবস্থা শ্রেণী বি।** প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের ঝুঁকির প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। **স্তন্যদান:** ইসোমেপ্রাজল সম্ভবত বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুত তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, যখন প্রস্তাবিত শর্তাধীনে সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইসোমেপ্রাজল বিভিন্ন অ্যাসিড-সম্পর্কিত রোগের (যেমন জিইআরডি, পেপটিক আলসার রোগ এবং জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোম) কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। গবেষণায় কিছু রোগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য পিপিআইগুলির তুলনায় এর উন্নত অ্যাসিড দমন ক্ষমতা নিশ্চিত করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যারা ওয়ারফারিন সহ গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে আইএনআর/প্রোথ্রমবিন সময় পর্যবেক্ষণ করুন।
- সেরাম ম্যাগনেসিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাধীন বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া সৃষ্টিকারী অন্যান্য ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় (৩ বছরের বেশি) রোগীদের ক্ষেত্রে ভিটামিন বি১২ মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন সম্ভাব্য ম্যালঅ্যাবসর্পশনের কারণে।
ডাক্তারের নোট
- ইসোমেপ্রাজলের ৬০ মি.গ্রা. ডোজ সাধারণত জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোম বা রিফ্র্যাক্টরি জিইআরডি-এর মতো গুরুতর হাইপারসিক্রেটরি অবস্থার জন্য সংরক্ষিত, যা ক্লিনিক্যাল বিচারের মাধ্যমে নির্ধারিত হয়।
- রোগীদের পিপিআই ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি এবং বর্ধিত থেরাপির সাথে ম্যাগনেসিয়াম ও ভিটামিন বি১২ মাত্রার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করুন।
- সম্ভাব্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়াগুলির জন্য যুগপৎ ঔষধগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পর্যালোচনা করুন, বিশেষ করে CYP2C19 দ্বারা মেটাবলাইজড এজেন্ট বা গ্যাস্ট্রিক পিএইচ পরিবর্তনে সংবেদনশীল এমন ঔষধগুলির সাথে।
- ক্লিনিক্যালি উপযুক্ত হলে দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি কমানোর জন্য পিপিআই ডোজ কমানো বা বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ক্যাপসুলটি সঠিকভাবে গ্রহণ করুন, সাধারণত খাবারের আগে।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ লক্ষণগুলি ফিরে আসতে পারে।
- আপনি যে অন্যান্য সমস্ত ঔষধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পুষিয়ে নিতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জার্ডনিল গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার আপনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা বা দৃষ্টি ব্যাঘাতের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তবে নিরাপদ বোধ না করা পর্যন্ত এই ধরনের কাজ এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার লক্ষণগুলি বাড়িয়ে তোলে এমন খাবার ও পানীয় এড়িয়ে চলুন (যেমন, মশলাদার খাবার, ক্যাফেইন, অ্যালকোহল, চর্বিযুক্ত খাবার)।
- বড় খাবারের পরিবর্তে ছোট ছোট, ঘন ঘন খাবার খান।
- খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়া এড়িয়ে চলুন এবং আপনার বিছানার মাথা উঁচু রাখুন।
- জিইআরডি লক্ষণগুলি কমাতে একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন এবং ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
অ্যাক্সো
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.