জেটিনিব
জেনেরিক নাম
জেফিতিনিব
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
getinib 250 mg tablet | ১৫০.০০৳ | ১,০৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জেফিতিনিব একটি ক্যান্সাররোধী ওষুধ যা স্থানীয়ভাবে অগ্রসর বা মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের (NSCLC) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ইজিএফআর টাইরোসিন কাইনেজের অ্যাকটিভেটিং মিউটেশনযুক্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় ডেটা সীমিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রস্তাবিত ডোজ হলো ২৫০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার মৌখিকভাবে। ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে নেওয়া উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে দিনে একবার, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া সেবন করুন। পুরো ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। পিষে বা চিবিয়ে খাবেন না। যদি গিলতে অসুবিধা হয়, তবে ট্যাবলেটটি আধা গ্লাস সাধারণ পানিতে মিশিয়ে খাওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
জেফিতিনিব হলো এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (ইজিএফআর) টাইরোসিন কাইনেজের একটি নির্বাচনী প্রতিরোধক। এটি ইজিএফআর-এর ইন্ট্রাসেলুলার ফসফরিলেশনকে বাধা দেয়, যার ফলে ক্যান্সার কোষের বিস্তার, বেঁচে থাকা, অ্যানজিওজেনেসিস এবং মেটাস্ট্যাসিসে জড়িত সংকেত পরিবহন পথ বন্ধ করে দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ধীরে ধীরে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ৩-৭ ঘন্টা পর পরিলক্ষিত হয়। সম্পূর্ণ জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৫৯%।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (৮৬%), মূত্রের মাধ্যমে সামান্য (৪%)।
হাফ-লাইফ
টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ৪৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
মূলত সাইটোক্রোম P450 CYP3A4 দ্বারা যকৃতে মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস জুড়ে দেখা যায়, তাৎক্ষণিক নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- জেফিতিনিব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপিন)
জেফিতিনিবের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
জেফিতিনিবের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
গ্যাস্ট্রিক পিএইচ বর্ধনকারী এজেন্ট (যেমন: পিপিআই, এইচ২-রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট, অ্যান্টাসিড)
জেফিতিনিবের শোষণ এবং কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। সম্ভব হলে একসাথে গ্রহণ এড়িয়ে চলুন অথবা অ্যান্টাসিড/এইচ২ ব্লকার গ্রহণের অন্তত ৬ ঘন্টা পরে জেফিতিনিব গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে, কিছু রোগী প্রস্তাবিত ডোজের চেয়ে বেশি ডোজ পেয়েছিলেন। রিপোর্ট করা প্রতিকূল ঘটনাগুলি স্বাভাবিক নিরাপত্তা প্রোফাইলের মতোই ছিল। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে জেফিতিনিব প্রতিনির্দেশিত। গর্ভধারণ ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের অন্তত ১ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত। জেফিতিনিব মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না, তবে স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- জেফিতিনিব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপিন)
জেফিতিনিবের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
জেফিতিনিবের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
গ্যাস্ট্রিক পিএইচ বর্ধনকারী এজেন্ট (যেমন: পিপিআই, এইচ২-রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট, অ্যান্টাসিড)
জেফিতিনিবের শোষণ এবং কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। সম্ভব হলে একসাথে গ্রহণ এড়িয়ে চলুন অথবা অ্যান্টাসিড/এইচ২ ব্লকার গ্রহণের অন্তত ৬ ঘন্টা পরে জেফিতিনিব গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে, কিছু রোগী প্রস্তাবিত ডোজের চেয়ে বেশি ডোজ পেয়েছিলেন। রিপোর্ট করা প্রতিকূল ঘটনাগুলি স্বাভাবিক নিরাপত্তা প্রোফাইলের মতোই ছিল। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে জেফিতিনিব প্রতিনির্দেশিত। গর্ভধারণ ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের অন্তত ১ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত। জেফিতিনিব মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না, তবে স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
জেফিতিনিব বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে (যেমন: ISEL, IPASS, FLAURA) NSCLC-এর জন্য ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা বিভিন্ন রোগী জনসংখ্যা এবং চিকিৎসার স্তরে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রদর্শন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন)।
- ক্লিনিক্যালভাবে নির্দেশিত হলে কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা।
- গুরুতর ডায়রিয়া হলে ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- জেফিতিনিব শুরু করার আগে ইজিএফআর মিউটেশন স্থিতি নিশ্চিত করুন।
- ILD (যেমন, শ্বাসকষ্ট, কাশি, জ্বর) এবং যকৃতের কার্যকারিতার লক্ষণ ও উপসর্গের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- ফুসকুড়ি এবং ডায়রিয়ার মতো সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলি পরিচালনা করার জন্য রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী জেফিতিনিব গ্রহণ করুন।
- শ্বাসকষ্ট, কাশি, জ্বর বা ত্বকের প্রতিক্রিয়ার মতো যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণগুলি রিপোর্ট করুন।
- চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের অন্তত ১ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয় এবং স্বাভাবিক সময় থেকে ১২ ঘন্টার কম সময় অতিবাহিত হয়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি ১২ ঘন্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়ে পরবর্তী ডোজটি গ্রহণ করুন। দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জেফিতিনিব দুর্বলতা এবং চোখের ব্যাধি (যেমন, ঝাপসা দৃষ্টি) সৃষ্টি করতে পারে যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- দীর্ঘক্ষণ রোদে থাকা এড়িয়ে চলুন এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
- বিশেষ করে ডায়রিয়া হলে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- ফুসকুড়ি নিয়ন্ত্রণে ত্বকের ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।