গ্লেরন
জেনেরিক নাম
ইটোরিকোক্সিব
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| gleron 90 mg tablet | ৭৫.০০৳ | ৭৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
গ্লেরন ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ ইটোরিকোক্সিব থাকে, যা একটি সিলেক্টিভ সিওএক্স-২ ইনহিবিটর। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস এবং তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থার ব্যথা ও প্রদাহ উপশমে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট তাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার (সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য)। তীব্র ব্যথা/প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার (সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য)। দীর্ঘস্থায়ী পেশী-কঙ্কালের ব্যথা: ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্লেরন ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করুন। ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। এটি চূর্ণ বা চিবাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকোক্সিব সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যথা এবং প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী। সিওএক্স-২ কে বাধা দিয়ে, এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন কমায়, যার ফলে প্রদাহ-বিরোধী, ব্যথানাশক এবং জ্বর-বিরোধী প্রভাব দেখা যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১ ঘন্টা পরে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। মৌখিক জৈবউপলভ্যতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৭০% ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ২০% মলের মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
নির্মূলের হাফ-লাইফ প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম পি৪৫০ (সিওয়াইপি) এনজাইম, বিশেষ করে সিওয়াইপি৩এ৪ এর মাধ্যমে যকৃতে ব্যাপকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকোক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনির কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস।
রিফাম্পিসিন
ইটোরিকোক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইলস্ট্রাডিওলের সংস্পর্শ বাড়াতে পারে, প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যানজিওটেনসিন II অ্যান্টাগোনিস্ট
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইটোরিকোক্সিবের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে (যেমন, ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এটি পরিহার করা উচিত কারণ ইটোরিকোক্সিব বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকোক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনির কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস।
রিফাম্পিসিন
ইটোরিকোক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইলস্ট্রাডিওলের সংস্পর্শ বাড়াতে পারে, প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যানজিওটেনসিন II অ্যান্টাগোনিস্ট
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইটোরিকোক্সিবের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে (যেমন, ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এটি পরিহার করা উচিত কারণ ইটোরিকোক্সিব বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক এবং সংরক্ষণের শর্তের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন: ডিজিডিএ, ইএমএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরেটিক উপলব্ধ, মূল যৌগের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকোক্সিব বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনিত অবস্থায় এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করার জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। গবেষণায় অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির সাথে এর কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নিরাপত্তা প্রোফাইলের তুলনা করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি) এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষার পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান অসুস্থতা বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের লক্ষণের জন্য পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি কমাতে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময়ের জন্য প্রেসক্রাইব করুন।
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পরিহার করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক সেভাবে ওষুধ সেবন করুন।
- নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- পেটে ব্যথা, কালো মল বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ পরিপূরক অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
গ্লেরন ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা (ঘুম ঘুম ভাব) সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ওষুধ সেবনের সময় অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, বিশেষ করে যদি আপনার পেটের সমস্যার ইতিহাস থাকে।
- আপনার রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- আপনার যদি পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি সম্পর্কে যেকোনো উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।