গ্লিফো-এম
জেনেরিক নাম
লিনাগ্লিপটিন ৫ মি.গ্রা. ও মেটফরমিন এইচসিএল
প্রস্তুতকারক
স্থানীয় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
glifo m 5 mg tablet | ১৫.০০৳ | ১৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
গ্লিফো-এম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ যা লিনাগ্লিপটিন (ডিপিপি-৪ ইনহিবিটর) এবং মেটফরমিন এইচসিএল (বিগুনাইড) এর সমন্বয়ে গঠিত। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন; কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা হয়।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.২) প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত দিনে দুবার ১টি ট্যাবলেট খাবারের সাথে। ডোজ কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত, দৈনিক সর্বোচ্চ লিনাগ্লিপটিন ৫ মি.গ্রা. এবং মেটফরমিন ২০০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মেটফরমিনের সাথে সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
লিনাগ্লিপটিন ডিপিপি-৪ এনজাইমকে বাধা দিয়ে ইনক্রিটিন হরমোন (জিএলপি-১ এবং জিআইপি) এর মাত্রা বাড়ায়, যা গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লিনাগ্লিপটিন: দ্রুত শোষিত হয়, Tmax ১.৫ ঘণ্টা। মেটফরমিন: ধীরে ধীরে শোষিত হয়, Tmax ২-৩ ঘণ্টা।
নিঃসরণ
লিনাগ্লিপটিন: প্রাথমিকভাবে পিত্ত/মলের মাধ্যমে। মেটফরমিন: প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে (অপরিবর্তিত)।
হাফ-লাইফ
লিনাগ্লিপটিন: টার্মিনাল হাফ-লাইফ >১০০ ঘণ্টা (কিন্তু ডিপিপি-৪ ইনহিবিশনের জন্য কার্যকর হাফ-লাইফ প্রায় ১২-১৫ ঘণ্টা)। মেটফরমিন: ৪-৯ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
লিনাগ্লিপটিন: খুব কম মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা। মেটফরমিন: মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
সেবনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.২)।
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, কোমা সহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস।
- ইন্ট্রাভাসকুলার আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল দিয়ে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা করা রোগীদের।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া ঘটাতে পারে (যেমন: কার্ডিয়াক বা রেসপিরেটরি ফেইলিউর, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
- যকৃতের সমস্যা, অ্যালকোহল সেবন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মেটফরমিন
ক্যাটায়োনিক ড্রাগ (যেমন: সিমেটিডিন, অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, রেনিটিডিন, ভ্যানকোমাইসিন, ট্রাইমেথোপ্রিম) মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে। অ্যালকোহল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট সাময়িকভাবে কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
লিনাগ্লিপটিন
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন) এর সাথে দুর্বল মিথস্ক্রিয়া - লিনাগ্লিপটিনের কার্যকারিতা কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত সেবনে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে। লিনাগ্লিপটিনের অতিরিক্ত সেবন সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে; লক্ষণ অনুযায়ী চিকিৎসা করুন। মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। মেটফরমিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন অথবা শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.২)।
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, কোমা সহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস।
- ইন্ট্রাভাসকুলার আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল দিয়ে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা করা রোগীদের।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া ঘটাতে পারে (যেমন: কার্ডিয়াক বা রেসপিরেটরি ফেইলিউর, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
- যকৃতের সমস্যা, অ্যালকোহল সেবন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মেটফরমিন
ক্যাটায়োনিক ড্রাগ (যেমন: সিমেটিডিন, অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, রেনিটিডিন, ভ্যানকোমাইসিন, ট্রাইমেথোপ্রিম) মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে। অ্যালকোহল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট সাময়িকভাবে কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
লিনাগ্লিপটিন
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন) এর সাথে দুর্বল মিথস্ক্রিয়া - লিনাগ্লিপটিনের কার্যকারিতা কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত সেবনে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে। লিনাগ্লিপটিনের অতিরিক্ত সেবন সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে; লক্ষণ অনুযায়ী চিকিৎসা করুন। মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। মেটফরমিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন অথবা শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
অঞ্চলভেদে পরিবর্তিত হয়, কিছু পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ বা মেয়াদ উত্তীর্ণ হতে চলেছে, অন্যদের জন্য সংমিশ্রণ ফর্মুলেশন সক্রিয় থাকতে পারে
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল টাইপ ২ ডায়াবেটিসে লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিনের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে বছরে অন্তত একবার কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) পরীক্ষা করুন।
- নিয়মিত HbA1c মাত্রা পরীক্ষা করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী মেটফরমিন ব্যবহারের সাথে পর্যায়ক্রমে ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পরীক্ষা করুন।
- যকৃতের সমস্যা সন্দেহ হলে লিভার ফাংশন পরীক্ষা করুন।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন, preferably খাবারের সাথে।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ বন্ধ করবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা চরম ক্লান্তি অবিলম্বে রিপোর্ট করুন (ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ)।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ (মাথা ঘোরা, দুর্বলতা) দেখা দেয়, তাহলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন বজায় রাখুন।
- নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
গ্লিফো-এম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ