গ্লিমস
জেনেরিক নাম
গ্লিমেপিরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
glims 3 mg tablet | ৭.৭৪৳ | ১১৬.১০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
গ্লিমস ৩ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্লিমেপিরাইড ধারণ করে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত একটি মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ। এটি সালফোনিলুরিয়া শ্রেণীর অন্তর্গত, যা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন (যেমন, ১ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং সতর্কতার সাথে টাইট্রেট করুন, কারণ বয়স্ক রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
প্রাথমিক ডোজ ১ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। সর্বোচ্চ ডোজ ৪ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রক্তে গ্লুকোজ এবং কিডনির কার্যকারিতার সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ১-২ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, প্রথম প্রধান খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে। সর্বোচ্চ ডোজ: ৮ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রক্তে গ্লুকোজের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনের প্রথম প্রধান খাবারের সাথে দৈনিক একবার মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত পানি দিয়ে গিলে ফেলুন; চূর্ণ, চিবানো বা ভাগ করবেন না।
কার্যপ্রণালী
গ্লিমেপিরাইড মূলত অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে কাজ করে। এটি বিটা-কোষের ঝিল্লিতে সালফোনিলুরিয়া রিসেপ্টর (SUR1) এর সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে ATP-সংবেদনশীল পটাশিয়াম চ্যানেল বন্ধ হয়ে যায়, ঝিল্লির মেরুকরণ ঘটে এবং ভোল্টেজ-নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল খুলে যায়। কোষের অভ্যন্তরে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি ইনসুলিন এক্সোসাইটোসিসকে উদ্দীপিত করে। এর অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত প্রভাবও রয়েছে, যা পেরিফেরাল ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ায় এবং হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
পাকস্থলী থেকে দ্রুত ও সম্পূর্ণ শোষণ। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ২-৩ ঘণ্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
প্রায় ৬০% ডোজ প্রস্রাবে এবং ৪০% মলে (মেটাবলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
৫-৯ ঘণ্টা (টার্মিনাল হাফ-লাইফ)
মেটাবলিজম
লিভারে সাইটোক্রোম P450 2C9 (CYP2C9) দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয় দুটি প্রধান মেটাবলাইটে: একটি সাইক্লোহেক্সিলহাইড্রক্সি মিথাইল ডেরিভেটিভ এবং একটি কার্বক্সিল ডেরিভেটিভ।
কার্য শুরু
২-৩ ঘণ্টার মধ্যে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গ্লিমেপিরাইড বা অন্যান্য সালফোনিলুরিয়াস বা সালফোনামাইডের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (কোমা সহ বা ছাড়া)
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাস
- মারাত্মক রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা (ডোজ সমন্বয় এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ ছাড়া)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে বা কমাতে পারে।
এনএসএআইডি, স্যালিসাইলেটস, সালফোনামাইডস, ক্লোরামফেনিকল, কৌমারিনস, প্রোবেনেসিড, এমএও ইনহিবিটর, বিটা-ব্লকার, অ্যালকোহল
গ্লিমেপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েড, ডাইইউরেটিকস, থাইরয়েড হরমোন, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনোথিয়াজিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিম্প্যাথোমিমেটিকস
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কমাতে পারে, যার ফলে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (মারাত্মক), যার মধ্যে ঘাম, কাঁপুনি, ক্ষুধা, বিভ্রান্তি, কোমা, খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা: গ্লুকোজ দিন (মৃদু ক্ষেত্রে মুখে সেব্য, গুরুতর ক্ষেত্রে আইভি ডেক্সট্রোজ)। অন্তত ২৪-৪৮ ঘণ্টা রক্তে গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন এবং সহায়ক যত্ন দিন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না কারণ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিনই পছন্দনীয়। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন বা বিকল্প ঔষধ ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গ্লিমেপিরাইড বা অন্যান্য সালফোনিলুরিয়াস বা সালফোনামাইডের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (কোমা সহ বা ছাড়া)
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাস
- মারাত্মক রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা (ডোজ সমন্বয় এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ ছাড়া)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে বা কমাতে পারে।
এনএসএআইডি, স্যালিসাইলেটস, সালফোনামাইডস, ক্লোরামফেনিকল, কৌমারিনস, প্রোবেনেসিড, এমএও ইনহিবিটর, বিটা-ব্লকার, অ্যালকোহল
গ্লিমেপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েড, ডাইইউরেটিকস, থাইরয়েড হরমোন, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনোথিয়াজিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিম্প্যাথোমিমেটিকস
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কমাতে পারে, যার ফলে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (মারাত্মক), যার মধ্যে ঘাম, কাঁপুনি, ক্ষুধা, বিভ্রান্তি, কোমা, খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা: গ্লুকোজ দিন (মৃদু ক্ষেত্রে মুখে সেব্য, গুরুতর ক্ষেত্রে আইভি ডেক্সট্রোজ)। অন্তত ২৪-৪৮ ঘণ্টা রক্তে গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন এবং সহায়ক যত্ন দিন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না কারণ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিনই পছন্দনীয়। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন বা বিকল্প ঔষধ ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে HbA1c কমাতে এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে, একক থেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য ডায়াবেটিস বিরোধী এজেন্টের সাথে সংমিশ্রণে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (খালি পেটে ও খাবার পরের)
- HbA1c (প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর)
- লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা (পর্যায়ক্রমে)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) (পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বয়স্ক এবং কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের নিয়মিত কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- যদি একক থেরাপি গ্লাইসেমিক লক্ষ্য অর্জন করতে ব্যর্থ হয় তবে সম্মিলিত থেরাপি বিবেচনা করুন।
- ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার ভিত্তি হিসাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম) সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- খাদ্য ও ব্যায়ামের সুপারিশ কঠোরভাবে মেনে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং কীভাবে এর চিকিৎসা করবেন তা জানুন (যেমন, গ্লুকোজ ট্যাবলেট বা ক্যান্ডি সাথে রাখুন)।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, তাহলে খাবার সহ মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, যা একাগ্রতা এবং প্রতিক্রিয়ার সময়কে ব্যাহত করতে পারে। রোগীদের ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত, বিশেষ করে চিকিৎসা শুরুর সময় বা ডোজ পরিবর্তন করার সময়।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ডায়াবেটিসের জন্য উপযুক্ত সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন কারণ এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
গ্লিমস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ