গ্লিন্টা-প্লাস
জেনেরিক নাম
গ্লিন্টা-প্লাস ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট (সাধারণত ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ)
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
glinta plus 10 mg tablet | ৩০.০০৳ | ৩০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
গ্লিন্টা-প্লাস সাধারণত ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের একটি নির্দিষ্ট ডোজের সংমিশ্রণকে বোঝায়, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। যদিও ওষুধের আইডি '১০ মি.গ্রা.' উল্লেখ করেছে, সাধারণত ভিলডাগ্লিপটিন ৫০ মি.গ্রা. এবং মেটফর্মিন ৫০০ মি.গ্রা., ৮৫০ মি.গ্রা., বা ১০০০ মি.গ্রা. সংমিশ্রণে ফর্মুলেশন পাওয়া যায়। এটি রক্তে গ্লুকোজ কমাতে পরিপূরক প্রক্রিয়া দ্বারা কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
ভিলডাগ্লিপটিনের জন্য সাধারণত বয়স-ভিত্তিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। মেটফর্মিনের জন্য, নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ নির্ধারণের জন্য ডোজ সাবধানে টাইট্রেট করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
যদি eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.² হয় তবে প্রতিনির্দেশিত। eGFR ৩০-৫৯ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.² এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে (যেমন, মেটফর্মিন সর্বোচ্চ ১০০০ মি.গ্রা./দিন, ভিলডাগ্লিপটিন ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার)।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ দৈনিক ডোজ হল ভিলডাগ্লিপটিন ৫০ মি.গ্রা./মেটফর্মিন ৫০০ মি.গ্রা., ৫০ মি.গ্রা./৮৫০ মি.গ্রা., বা ৫০ মি.গ্রা./১০০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, রোগীর বর্তমান মেটফর্মিন ডোজ এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে। যেহেতু এই নির্দিষ্ট আইডিতে '১০ মি.গ্রা.' এই সংমিশ্রণের জন্য অস্বাভাবিক, তাই প্রকৃত ওষুধের উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে সঠিক ডোজের জন্য চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মেটফর্মিন সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে সাধারণত খাবারের সাথে দিনে দুবার মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেট চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ভিলডাগ্লিপটিন (একটি ডিপিপি-৪ ইনহিবিটর) ইনক্রিটিন হরমোন (জিএলপি-১ এবং জিআইপি) এর ভাঙ্গন রোধ করে, যা বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরণের গ্লুকোজ-নির্ভর উদ্দীপনাকে বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে। মেটফর্মিন (একটি বাইগুয়ানাইড) প্রাথমিকভাবে যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ভিলডাগ্লিপটিন দ্রুত শোষিত হয় (টিম্যাক্স ১-২ ঘণ্টা) যার মৌখিক বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৮৫%। মেটফর্মিনের মৌখিক বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি ৫০-৬০% (টিম্যাক্স ২-৩ ঘণ্টা)। খাবার ভিলডাগ্লিপটিনের টিম্যাক্সকে সামান্য বিলম্বিত করে কিন্তু এইউসি-কে প্রভাবিত করে না। মেটফর্মিনের ক্ষেত্রে, খাবার শোষণকে কিছুটা হ্রাস ও বিলম্বিত করে।
নিঃসরণ
ভিলডাগ্লিপটিন: প্রাথমিকভাবে বৃক্কীয় (৮৫%)। মেটফর্মিন: প্রাথমিকভাবে বৃক্কীয়।
হাফ-লাইফ
ভিলডাগ্লিপটিন: প্রায় ৩ ঘণ্টা। মেটফর্মিন: প্রায় ৬.২ ঘণ্টা (প্লাজমা নির্মূল), প্রায় ১৭.৬ ঘণ্টা (রক্ত)।
মেটাবলিজম
ভিলডাগ্লিপটিন: প্রাথমিকভাবে কার্বোক্সিলেস্টেরেজ ১ দ্বারা ৮৫% হাইড্রোলাইজড হয়ে একটি নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। মেটফর্মিন: বিপাক হয় না; অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
ভিলডাগ্লিপটিনের ডিপিপি-৪ ইনহিবিশন দ্রুত হয়, ইনক্রিটিন হরমোনের উপর প্রভাব দ্রুত দেখা যায়। মেটফর্মিনের গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাব সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে বিকশিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভিলডাগ্লিপটিন, মেটফর্মিন বা অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসও রয়েছে।
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরিবর্তনের সম্ভাবনাযুক্ত তীব্র অবস্থা (যেমন: পানিশূন্যতা, গুরুতর সংক্রমণ, শক)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপক্সিয়া ঘটাতে পারে (যেমন: হৃদপিণ্ডের বা শ্বাসযন্ত্রের অকার্যকরতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
- যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস।
- তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া, মদ্যপান।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায় (মেটফর্মিন)।
এসিই ইনহিবিটর, এনএসএআইডি, এআরবিস
মেটফর্মিনের সাথে বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
ক্যাটিওনিক ড্রাগস (যেমন: সিমেটিডিন, অ্যামিলোরিড)
মেটফর্মিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
গ্লুকোকর্টিকয়েডস, সিম্প্যাথোমিমেটিকস, ডাইউরেটিকস, থাইরয়েড হরমোন
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ভিলডাগ্লিপটিনের অতিরিক্ত মাত্রায় সাধারণত হালকা, ক্ষণস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা দেখা যায়। মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা এবং হাসপাতালে ভর্তি, সহায়ক ব্যবস্থা এবং গুরুতর ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না। মেটফর্মিন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। ভিলডাগ্লিপটিন প্রাণীদের মধ্যে ভ্রূণ-বিষাক্ত প্রভাব দেখিয়েছে। বিকল্প চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, নির্দিষ্ট ফর্মুলেশন এবং প্রস্তুতকারক অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
টাইপ ২ ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট অঞ্চল এবং ফর্মুলেশন অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে; অনেক বাজারে জেনেরিক পাওয়া যায়
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল টাইপ ২ ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে বছরে অন্তত একবার বৃক্কের কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত।
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST) করা উচিত।
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা (দীর্ঘমেয়াদী মেটফর্মিন ব্যবহারে ঘাটতি হতে পারে)।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিরীক্ষণের জন্য HbA1c।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার ভিত্তি হিসাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম) সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের এবং যাদের বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি রয়েছে তাদের বৃক্কের কার্যকারিতা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং কখন অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য চাইতে হবে সে সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- তীব্র অসুস্থতা, পানিশূন্যতা বা আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট জড়িত পদ্ধতির ক্ষেত্রে মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার কর্তৃক নির্দেশিত নিয়মিত এই ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এটি সেবন বন্ধ করবেন না।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দেওয়া খাদ্য এবং ব্যায়ামের সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ (যেমন: ঘাম, কাঁপুনি, বিভ্রান্তি) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এটি কিভাবে মোকাবেলা করতে হয় তা জানুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ (যেমন: প্রচণ্ড ক্লান্তি, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) রিপোর্ট করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মতো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিনি এবং পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট কম এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
অ্যাক্সো
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস