গ্লুকোমেট
জেনেরিক নাম
মেটফর্মিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেটফর্মিন টাইপ ২ ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত একটি মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ, যা প্রায়শই খাদ্য ও ব্যায়ামের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়। এটি যকৃতে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণ। বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
যদি ইজিএফআর < ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.² হয় তবে প্রতিনির্দেশিত। যদি ইজিএফআর ৩০-৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.² হয় তবে ডোজ কমানো প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৫০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার বা ৮৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার খাবারের সাথে। ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ ২৫৫০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, বিভক্ত মাত্রায়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, সাধারণত দিনে একবার বা দুবার ডোজ ফর্ম এবং শক্তির উপর নির্ভর করে। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলুন, এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
মেটফর্মিন প্রধানত গ্লুকোনিওজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিসকে বাধা দিয়ে যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়। এটি অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণও হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি করে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর জৈব-উপলব্ধতা ৫০-৬০%। খাবার এর শোষণকে কিছুটা কমিয়ে দেয় এবং বিলম্বিত করে।
নিঃসরণ
মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ৬.২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে মেটাবলাইজড হয় না। অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
কার্য শুরু হতে কয়েক দিন লাগে, পূর্ণ প্রভাব ২ সপ্তাহের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস (ইজিএফআর < ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.²)
- ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস
- ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসার প্রয়োজন এমন হার্ট ফেইলিউর
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমের উপর মেটফর্মিনের প্রভাব বাড়ায়, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সিমেটিডিন
মেটফর্মিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (থায়াজাইড, লুপ)
রক্তে গ্লুকোজ বাড়াতে পারে, মেটফর্মিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
কনট্রাস্ট এজেন্ট (আয়োডিনযুক্ত)
বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায় বলে পদ্ধতির আগে এবং পরে ৪৮ ঘন্টার জন্য সাময়িকভাবে বন্ধ রাখুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রার ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি গুরুতর মেটাবলিক জরুরি অবস্থা এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা এবং পেটের অস্বস্তি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, অ্যাসিডোসিসের সংশোধন এবং গুরুতর ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে গুরুতর জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায় না। তবে, গর্ভাবস্থায় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য সাধারণত ইনসুলিন পছন্দ করা হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদান: মেটফর্মিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। সুবিধা এবং ঝুঁকির ভারসাম্য বিবেচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফর্মিন টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের, বিশেষ করে অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের (যেমন, UKPDS গবেষণা), HbA1c কমাতে, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা কমাতে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বৃক্কের কার্যকারিতা (ইজিএফআর) শুরু করার আগে এবং তারপর বার্ষিক (বয়স্ক বা ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য ঘন ঘন)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (খালি পেটে এবং খাবার-পরবর্তী)
- HbA1c (প্রতি ৩-৬ মাসে)
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা (বার্ষিক, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং কখন জরুরি যত্ন নিতে হবে সে সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- রোগীদের সম্ভাব্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সেগুলি কমানোর কৌশল (যেমন, খাবারের সাথে গ্রহণ, কম ডোজ দিয়ে শুরু করা) সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে মেটফর্মিন গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকুন (যেমন, অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট, পেটে অস্বস্তি, মাথা ঘোরা) এবং যদি ঘটে তবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সহায়তা নিন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে মেটফর্মিন গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ঘাটতি পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
শুধুমাত্র মেটফর্মিন সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। তবে, যদি এটি অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের (যেমন, সালফোনিলুরিয়া, ইনসুলিন) সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। গাড়ি চালানোর আগে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম রুটিন বজায় রাখুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি কমাতে অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন বা এড়িয়ে চলুন।
- বিশেষ করে ব্যায়ামের সময় বা গরম আবহাওয়ায় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।