গ্লুকোমেট
জেনেরিক নাম
মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
ব্র্যান্ড অনুযায়ী প্রস্তুতকারক ভিন্ন, যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ (স্থানীয় ব্র্যান্ডের জন্য), অন্যান্য
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
glucomet 500 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেটফর্মিন একটি মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যারা স্থূলকায় বা অতিরিক্ত ওজনের এবং যেখানে শুধুমাত্র খাদ্য ও ব্যায়াম পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ দিতে পারেনি। এটি লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে এবং শরীরের ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং সতর্কতার সাথে টাইট্রেট করুন কারণ কিডনি কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। কিডনি কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
যদি ইজিএফআর ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.গ্রা. এর কম হয় তবে প্রতিনির্দেশিত। ইজিএফআর ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.গ্রা. এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। নির্দিষ্ট সুপারিশের জন্য স্থানীয় নির্দেশিকা দেখুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার বা দুইবার খাবারের সাথে। ধীরে ধীরে বিভক্ত ডোজে দৈনিক সর্বোচ্চ ২৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণ রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: ৮৫০ মি.গ্রা. দৈনিক দুইবার অথবা ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক তিনবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে সেবন করুন। ট্যাবলেটগুলো পানি দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন; চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
মেটফর্মিন মূলত যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন (গ্লুকোনিওজেনেসিস) হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমিয়ে এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে (পরিধীয় গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি করে) কাজ করে। এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না, তাই সালফোনাইলুরিয়াস এর তুলনায় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কম।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক জৈব উপলব্ধতা ৫০-৬০%। শোষণ অসম্পূর্ণ এবং পরিপূর্ণযোগ্য।
নিঃসরণ
মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬.২ ঘন্টা (প্লাজমা নির্মূল); ১৭.৬ ঘন্টা (রক্ত নির্মূল)।
মেটাবলিজম
যকৃতে বিপাক হয় না।
কার্য শুরু
কয়েক ঘন্টার মধ্যে, পূর্ণ প্রভাব দেখা দিতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেটফর্মিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ইজিএফআর < ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.গ্রা.)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া, কোমা সহ।
- কিডনি কার্যকারিতা পরিবর্তনের সম্ভাবনাযুক্ত তীব্র অবস্থা (যেমন: ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক)।
- কার্ডিওভাসকুলার কোলাপস (শক), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা, তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সিমেটিডিন
কিডনির ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে মেটফর্মিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
ইজিএফআর ৩০ থেকে ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.গ্রা. এর মধ্যে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটির আগে বা সময় এবং এর ৪৭ ঘন্টা পরে মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন।
ডাইউরেটিকস (বিশেষ করে লুপ ডাইউরেটিকস)
কিডনি কার্যকারিতা দুর্বল করে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েডস, সিম্পাথোমিমেটিকস, থিয়াজাইডস
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা এবং পেটের অস্বস্তি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক ব্যবস্থা এবং মেটফর্মিন অপসারণ ও অ্যাসিডোসিস সংশোধনের জন্য দ্রুত হেমোডায়ালাইসিস।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। যদিও পশু গবেষণায় কোনো ঝুঁকি দেখা যায়নি, মানুষের তথ্য সীমিত। গর্ভাবস্থায় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য সাধারণত ইনসুলিন পছন্দ করা হয়। মেটফর্মিন স্তন দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদান সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (আন্তর্জাতিকভাবে)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটরি উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফর্মিন অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। ইউকেপিডিএস-এর মতো প্রধান ট্রায়ালগুলি এর কার্ডিওভাসকুলার সুবিধাগুলি প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- মেটফর্মিন শুরু করার আগে এবং পরবর্তীতে প্রতি বছর অন্তত একবার কিডনি কার্যকারিতা (ইজিএফআর) মূল্যায়ন করা উচিত।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের জন্য হিমোগ্লোবিন এ১সি (এইচবিএ১সি)।
- সেরাম ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যায়ক্রমে পরিমাপ করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা রোগীদের বা ঘাটতির ঝুঁকির কারণ থাকলে।
ডাক্তারের নোট
- মেটফর্মিন থেরাপি শুরু করার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনি কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন এবং অ্যালকোহল এড়ানোর উপর জোর দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী মেটফর্মিন ব্যবহারকারীদের জন্য ভিটামিন বি১২ পরিপূরকের কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে মেটফর্মিন গ্রহণ করুন।
- খাদ্য ও ব্যায়ামের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া মেটফর্মিন গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি (যেমন: অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং যদি সেগুলি দেখা যায় তবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার সাহায্য নিন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেটফর্মিন মনথেরাপি সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না, তাই এটি গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়, তাহলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন বজায় রাখুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.