গ্লুকোমিন-এক্সআর

রাতে খাবারের সাথে মুখে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলে ফেলুন; চূর্ণ, চিবিয়ে বা ভাঙা যাবে না।

মেটফরমিন মূলত হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন (গ্লুকোনিওজেনেসিস) কমিয়ে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নত করে কাজ করে। এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না এবং তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না।

• মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• তীব্র কিডনি সমস্যা (eGFR < ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া, কোমা সহ বা ছাড়া।
• তীব্র পানিশূন্যতা, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর, যকৃতের সমস্যা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক।

৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

৫০ গ্রামের বেশি পরিমাণে মেটফরমিন অতিরিক্ত সেবনের খবর পাওয়া গেছে। প্রায় ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা গেছে। মেটফরমিন অতিরিক্ত সেবনের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রভাব হলো ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। চিকিৎসা মূলত সহায়ক। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।

গর্ভাবস্থায় স্পষ্টভাবে প্রয়োজন না হলে এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ মানব গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত ডেটা নেই। সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে মেটফরমিন মায়ের দুধে নির্গত হয়; তবে এর পরিমাণ কম। ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

• মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• তীব্র কিডনি সমস্যা (eGFR < ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া, কোমা সহ বা ছাড়া।
• তীব্র পানিশূন্যতা, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর, যকৃতের সমস্যা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক।

৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

৫০ গ্রামের বেশি পরিমাণে মেটফরমিন অতিরিক্ত সেবনের খবর পাওয়া গেছে। প্রায় ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা গেছে। মেটফরমিন অতিরিক্ত সেবনের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রভাব হলো ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। চিকিৎসা মূলত সহায়ক। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।

গর্ভাবস্থায় স্পষ্টভাবে প্রয়োজন না হলে এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ মানব গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত ডেটা নেই। সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে মেটফরমিন মায়ের দুধে নির্গত হয়; তবে এর পরিমাণ কম। ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।