গ্লুকোনর
জেনেরিক নাম
মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
গ্লুকোনর (মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড) একটি ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের, বিশেষ করে অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বৃক্কের কার্যকারিতা কমে যাওয়ার সম্ভাবনার কারণে কম প্রাথমিক ডোজ এবং সতর্কতার সাথে টাইট্রেশন।
কিডনি সমস্যা
eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি² হলে প্রতিনির্দেশিত; eGFR ৩০-৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি² হলে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে খাবারের সাথে দিনে দুইবার ৫০০ মি.গ্রা. অথবা দিনে একবার ৮৫০ মি.গ্রা., ধীরে ধীরে বাড়িয়ে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০-২৫৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে মুখে গ্রহণ করুন, সাধারণত সকাল ও সন্ধ্যার খাবারের সাথে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে।
কার্যপ্রণালী
মেটফর্মিন লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমিয়ে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে কাজ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
পরম জৈব উপলব্ধতা ৫০-৬০%। খাবার সামান্য শোষণ কমায়।
নিঃসরণ
কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয় (মূত্রে অপরিবর্তিত অবস্থায়)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬.২ ঘণ্টা (প্লাজমা), ১৭.৬ ঘণ্টা (রক্ত)
মেটাবলিজম
মানুষের শরীরে মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
কয়েক ঘণ্টার মধ্যে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর বৃক্কের কর্মহীনতা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- মেটফর্মিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
তীব্র বৃক্কের কার্যকারিতা পরিবর্তনের কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি; প্রক্রিয়া শুরু করার আগে বা সময় বন্ধ করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটরস
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে। চিকিৎসায় মেটফর্মিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস এবং সহায়ক পরিচর্যা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
সাধারণত, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন পছন্দনীয়। ঝুঁকি এবং সুবিধার সতর্ক বিবেচনার পর কিছু ক্ষেত্রে মেটফর্মিন ব্যবহার করা যেতে পারে। অল্প পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে; শিশুদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর বৃক্কের কর্মহীনতা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- মেটফর্মিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
তীব্র বৃক্কের কার্যকারিতা পরিবর্তনের কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি; প্রক্রিয়া শুরু করার আগে বা সময় বন্ধ করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটরস
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে। চিকিৎসায় মেটফর্মিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস এবং সহায়ক পরিচর্যা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
সাধারণত, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন পছন্দনীয়। ঝুঁকি এবং সুবিধার সতর্ক বিবেচনার পর কিছু ক্ষেত্রে মেটফর্মিন ব্যবহার করা যেতে পারে। অল্প পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে; শিশুদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফর্মিন অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের HbA1c কমানো, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করা এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট কমানোর ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং তারপর বার্ষিকভাবে বৃক্কের কার্যকারিতা (eGFR)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
- ৩-৬ মাস অন্তর HbA1c মাত্রা
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা (বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে)
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের উপর জোর দিন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের জন্য ভিটামিন বি১২ সম্পূরক বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারকে আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য সমস্ত ঔষধ সম্পর্কে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা পেটের অস্বস্তি অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস হয়ে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেটফর্মিন নিজে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না, তাই এটি গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতায় প্রভাব ফেলবে না। তবে, যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের সাথে ব্যবহার করা হয় তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- নিয়মিত আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
গ্লুকোনর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ