হালোপিড
জেনেরিক নাম
হ্যালোপেরিডল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
হ্যালোপেরিডল একটি শক্তিশালী অ্যান্টিসাইকোটিক এজেন্ট যা বিউটিরোফেনোন শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি সিজোফ্রেনিয়া, তীব্র সাইকোটিক অবস্থা এবং টরেট সিনড্রোমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ, সাধারণত ০.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দুবার, প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে টাইট্রেশন।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতা এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত। সাধারণত ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে ২-৩ বার দৈনিক, প্রয়োজন অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের জন্য সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./দিন; হাসপাতালের তীব্র সাইকোসিসের জন্য ১০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত। তীব্র অস্থিরতার জন্য আইএম ডোজ সাধারণত ২-৫ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা যেতে পারে। তীব্র পরিস্থিতির জন্য ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন উপলব্ধ। চিকিৎসকের নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করুন।
কার্যপ্রণালী
হ্যালোপেরিডল প্রধানত মেসোলিম্বিক সিস্টেমে পোস্টসিনাপটিক ডোপামিন ডি২ রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে কাজ করে, যার ফলে ডোপামিন নিউরোট্রান্সমিশন হ্রাস পায়। এটির কিছু আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং প্রভাবও রয়েছে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ২-৬ ঘণ্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ মাত্রা পৌঁছে। জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৬০-৭০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৪০% ডোজ মূত্রে এবং ১৫% মলে নিঃসৃত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
মৌখিক সেবনের পর প্লাজমা নির্মূল হাফ-লাইফ সাধারণত ১২-৩৭ ঘণ্টা এবং ইন্ট্রামাসকুলার সেবনের পর ১৪-২৪ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত অক্সিডেটিভ এন-ডিয়ালকাইলেশন এবং গ্লুকুরোনিডেশনের মাধ্যমে যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। CYP2D6 এবং CYP3A4 এনজাইম জড়িত।
কার্য শুরু
তীব্র অস্থিরতা নিয়ন্ত্রণে কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘণ্টার মধ্যে (আইএম/আইভি) প্রভাব দেখা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণ অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব প্রকাশ পেতে দিন থেকে সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পারকিনসন রোগ বা অন্যান্য বেসাল গ্যাংলিয়া ডিসঅর্ডার
- তীব্র কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) বিষণ্নতা বা কোমাটোজ অবস্থা
- হ্যালোপেরিডল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
- প্রলম্বিত কিউটি ইন্টারভাল বা জন্মগত দীর্ঘ কিউটি সিনড্রোম
- সাম্প্রতিক তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা আনকমপেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ
অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে এবং ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি করতে পারে।
ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (যেমন, লেভোডোপা)
হ্যালোপেরিডল ডোপামিন অ্যাগোনিস্টদের প্রভাবের প্রতিপক্ষ।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন)
সেডেশন এবং সিএনএস বিষণ্নতা বৃদ্ধি।
CYP2D6 এবং CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, রিটোনাভির, কুইনিডাইন)
হ্যালোপেরিডলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কিউটি-প্রলম্বিতকারী ওষুধ (যেমন, অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক)
কিউটি প্রলম্বন এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. (৮৬°ফা.) এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ওরাল সলিউশন জমাট বাঁধাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া, গভীর সেডেশন, হাইপোটেনশন, কোমা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (বিশেষ করে কিউটি প্রলম্বন)। ব্যবস্থাপনা সহায়ক: শ্বাসনালী স্থাপন ও বজায় রাখা, পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন নিশ্চিত করা, কার্ডিয়াক ফাংশন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করা, এবং লক্ষণগুলির লক্ষণীয়ভাবে চিকিৎসা করা (যেমন, গুরুতর ইপিএস-এর জন্য অ্যান্টিকোলিনার্জিকস)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হতে হবে। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে উন্মুক্ত নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা প্রত্যাহার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। হ্যালোপেরিডল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পারকিনসন রোগ বা অন্যান্য বেসাল গ্যাংলিয়া ডিসঅর্ডার
- তীব্র কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) বিষণ্নতা বা কোমাটোজ অবস্থা
- হ্যালোপেরিডল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
- প্রলম্বিত কিউটি ইন্টারভাল বা জন্মগত দীর্ঘ কিউটি সিনড্রোম
- সাম্প্রতিক তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা আনকমপেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ
অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে এবং ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি করতে পারে।
ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (যেমন, লেভোডোপা)
হ্যালোপেরিডল ডোপামিন অ্যাগোনিস্টদের প্রভাবের প্রতিপক্ষ।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন)
সেডেশন এবং সিএনএস বিষণ্নতা বৃদ্ধি।
CYP2D6 এবং CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, রিটোনাভির, কুইনিডাইন)
হ্যালোপেরিডলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কিউটি-প্রলম্বিতকারী ওষুধ (যেমন, অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক)
কিউটি প্রলম্বন এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. (৮৬°ফা.) এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ওরাল সলিউশন জমাট বাঁধাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া, গভীর সেডেশন, হাইপোটেনশন, কোমা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (বিশেষ করে কিউটি প্রলম্বন)। ব্যবস্থাপনা সহায়ক: শ্বাসনালী স্থাপন ও বজায় রাখা, পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন নিশ্চিত করা, কার্ডিয়াক ফাংশন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করা, এবং লক্ষণগুলির লক্ষণীয়ভাবে চিকিৎসা করা (যেমন, গুরুতর ইপিএস-এর জন্য অ্যান্টিকোলিনার্জিকস)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হতে হবে। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে উন্মুক্ত নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা প্রত্যাহার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। হ্যালোপেরিডল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, ফর্মুলেশন এবং প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
হ্যালোপেরিডল প্রবর্তনের পর থেকে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা বিভিন্ন মানসিক অবস্থায়, বিশেষ করে সিজোফ্রেনিয়া এবং তীব্র সাইকোসিসে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে। এর দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা এবং তুলনামূলক কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য চলমান গবেষণা অব্যাহত রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বেসলাইন এবং পর্যায়ক্রমিক ইসিজি (কিউটি প্রলম্বনের ঝুঁকির কারণে)
- ইলেক্ট্রোলাইটস (বিশেষ করে পটাশিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি)
- ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- রক্তে গ্লুকোজ এবং লিপিড প্রোফাইল (দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় মেটাবলিক পর্যবেক্ষণের জন্য)
- এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ এবং টার্ডিভ ডিসকাইনেসিয়া মূল্যায়নের জন্য
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ (ইপিএস), নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এনএমএস) এবং কিউটি প্রলম্বনের জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং ডোজ সমন্বয়ের সময়।
- রোগী এবং পরিচর্যাকারীদের ওষুধ মেনে চলা, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দ্রুত জানানোর গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- প্রত্যাহার লক্ষণ বা লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ওষুধ বন্ধ করার সময় ধীরে ধীরে ডোজ কমানো অপরিহার্য।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ওষুধ ঠিক যেমন নির্দেশ দেওয়া হয়েছে সেভাবে গ্রহণ করুন; আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে বন্ধ করবেন না।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট পরিহার করুন।
- ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা এবং বিচার ক্ষমতা হ্রাসের সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতন থাকুন; যতক্ষণ না আপনি জানেন এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো পরিহার করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পেশী নড়াচড়া, জ্বর বা হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ, সম্পূরক এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি না হলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। একটি ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
হ্যালোপেরিডল ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা এবং ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে, যা আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। যতক্ষণ না আপনি জানেন এই ওষুধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা বিপজ্জনক কার্যকলাপে নিযুক্ত হবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- শুষ্ক মুখ উপশম করতে পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- অতিরিক্ত গরম হওয়া এবং ডিহাইড্রেশন এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে কঠোর কার্যকলাপের সময় বা গরম আবহাওয়ায়, কারণ অ্যান্টিসাইকোটিকস শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে প্রভাব ফেলতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
হালোপিড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ