হাইপ্রো-এক্সট্রা
জেনেরিক নাম
টেলমিসার্টান + হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড
প্রস্তুতকারক
হাইপোথেটিক্যাল ফার্মা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
হাইপ্রো-এক্সট্রা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি সম্মিলিত ঔষধ। এতে টেলমিসার্টান, একটি এঙ্গিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি), এবং হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড, একটি থায়াজাইড ডাইউরেটিক রয়েছে। এই সংমিশ্রণ রক্তনালী শিথিল করে এবং লবণ ও জল নির্গমন বৃদ্ধি করে রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)। মাঝারি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত একটি ট্যাবলেট (টেলমিসার্টান ৮০ মি.গ্রা. / হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড ১২.৫ মি.গ্রা.) দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে একবার, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। জল দিয়ে পুরো ট্যাবলেটটি গিলে ফেলুন। প্রতিদিন একই সময়ে এটি সেবন করা বাঞ্ছনীয়।
কার্যপ্রণালী
টেলমিসার্টান নির্বাচিতভাবে এঙ্গিওটেনসিন II রিসেপ্টর (AT1 উপপ্রকার) ব্লক করে, এঙ্গিওটেনসিন II-কে আবদ্ধ হতে এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন ও অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ ঘটাতে বাধা দেয়, ফলে রক্তচাপ কমে। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড নেফ্রনের ডিস্টাল কনভল্যুটেড টিউবুলে সোডিয়াম এবং ক্লোরাইড পুনঃশোষণকে বাধা দেয়, যার ফলে সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং জলের নির্গমন বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
টেলমিসার্টান দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ৪২-৫৮% জৈব disponibilité সহ। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইডও ভালোভাবে শোষিত হয় (৬০-৮০%)।
নিঃসরণ
টেলমিসার্টান প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় পিত্তনালী দিয়ে মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
টেলমিসার্টান: প্রায় ২৪ ঘন্টা; হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড: ৬-১৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
টেলমিসার্টান সামান্য পরিমাণে গ্লুকুরোনাইডেশন দ্বারা মেটাবোলাইজড হয়। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড মেটাবোলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
৩ ঘন্টার মধ্যে রক্তচাপ হ্রাস দেখা যায়, ৪-৮ সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড, বা সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- তীব্র হেপাটিক বৈকল্য
- আনুরিয়া
- তীব্র কিডনি বৈকল্য
- ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকিরেন এর সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিগক্সিন বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
এনএসএআইডি
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েড
ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস বৃদ্ধি, বিশেষ করে হাইপোক্যালেমিয়া।
পটাসিয়াম-সঞ্চয়কারী ডাইউরেটিক/পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট
টেলমিসার্টানের সাথে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি; হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড একা সেবনে হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি, তবে সমন্বয় এটি ভারসাম্য রক্ষা করে, তবুও পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া), এবং ডিহাইড্রেশন। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। সাম্প্রতিক হলে বমি করানো বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা যেতে পারে। শিরায় ফ্লুইড দিন এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ ও ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষক্রিয়ার কারণে গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে সেবন বন্ধ করুন। শিশুর উপর বিরূপ প্রভাব এবং দুধ উৎপাদন হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড, বা সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- তীব্র হেপাটিক বৈকল্য
- আনুরিয়া
- তীব্র কিডনি বৈকল্য
- ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকিরেন এর সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিগক্সিন বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
এনএসএআইডি
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েড
ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস বৃদ্ধি, বিশেষ করে হাইপোক্যালেমিয়া।
পটাসিয়াম-সঞ্চয়কারী ডাইউরেটিক/পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট
টেলমিসার্টানের সাথে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি; হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড একা সেবনে হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি, তবে সমন্বয় এটি ভারসাম্য রক্ষা করে, তবুও পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া), এবং ডিহাইড্রেশন। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। সাম্প্রতিক হলে বমি করানো বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা যেতে পারে। শিরায় ফ্লুইড দিন এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ ও ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষক্রিয়ার কারণে গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে সেবন বন্ধ করুন। শিশুর উপর বিরূপ প্রভাব এবং দুধ উৎপাদন হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক ঔষধ উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
এসেনশিয়াল হাইপারটেনশন রোগীদের রক্তচাপ কমাতে টেলমিসার্টান/হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইডের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করার জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে। গবেষণাগুলি সাধারণত মনওথেরাপির চেয়ে উন্নত রক্তচাপ হ্রাস দেখায়।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)
- কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- লিভার ফাংশন টেস্ট
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের নিম্ন রক্তচাপ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাগ্রস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় বিবেচনা করুন, যদিও সবসময় প্রয়োজন হয় না।
- হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইডের কারণে সম্ভাব্য ফটোসেনসিটিভিতা সম্পর্কে রোগীদের জানান।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশিত হিসাবে নিয়মিত ঔষধ সেবন করুন।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- মাথা ঘোরা প্রতিরোধে হঠাৎ ভঙ্গিমা পরিবর্তন এড়িয়ে চলুন।
- কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পরে মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়ামযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান পরিহার করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- নিয়মিত বাড়িতে আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
হাইপ্রো-এক্সট্রা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ