আইফোমস
জেনেরিক নাম
ইফোস্ফামাইড
প্রস্তুতকারক
নামকরা জেনারেটিক প্রস্তুতকারক
দেশ
বিভিন্ন (যেমন: বাংলাদেশ, ভারত)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| ifomes 400 mg injection | ১৯০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইফোস্ফামাইড একটি অ্যালকাইলেটিং অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক এজেন্ট যা বিভিন্ন ক্যান্সার যেমন টেস্টিসের ক্যান্সার, সারকোমা এবং লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত শিরায় দেওয়া হয় এবং মূত্রনালীর বিষাক্ততা কমাতে প্রায়শই মেসনার সাথে দেওয়া হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
রেনাল ফাংশন, সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; সতর্কতার সাথে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা (যেমন: জিএফআর < ৫০ মি.লি./মিনিট) আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই ডোজ কমানোর প্রয়োজন হয়। নির্দিষ্ট নির্দেশিকা পরামর্শ করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশনা এবং চিকিৎসার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে ডোজ অত্যন্ত পরিবর্তনশীল। সাধারণ ডোজের মধ্যে মেসনার সাথে প্রতিদিন ১.২ গ্রাম/মি² ৫ দিনের জন্য দেওয়া হয়, যা প্রতি ৩-৪ সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি হয়। নির্দিষ্ট কেমোথেরাপির প্রোটোকল অনুসরণ করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ন্যূনতম ৩০ মিনিট, সাধারণত ২-৩ ঘণ্টা, বা উচ্চ মাত্রার জন্য আরও বেশি সময় ধরে শিরায় ইনফিউশন হিসাবে প্রদান করুন। হেমোরেজিক সিস্টাইটিস প্রতিরোধে মেসনা সহ (বোলাস বা ক্রমাগত ইনফিউশন হিসাবে) দিতে হবে। পর্যাপ্ত হাইড্রেশন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কার্যপ্রণালী
ইফোস্ফামাইড একটি প্রোড্রাগ যা লিভারে বিপাকীয়ভাবে সক্রিয় হয়ে অ্যালকাইলেটিং মেটাবোলাইট তৈরি করে। এই মেটাবোলাইটগুলো ডিএনএ স্ট্র্যান্ডের মধ্যে ক্রস-লিঙ্ক তৈরি করে, ডিএনএ প্রতিলিপি এবং ট্রান্সক্রিপশন ব্যাহত করে, যার ফলে দ্রুত বিভাজিত ক্যান্সার কোষে কোষ চক্রের বাধা এবং অ্যাপোপটোসিস হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরায় প্রয়োগের পর সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
পরিবর্তিত ওষুধ এবং মেটাবোলাইটগুলির প্রধানত রেনাল নিঃসরণ; একটি ডোজের প্রায় ৭০-৮০% ৪৮-৭২ ঘন্টার মধ্যে রেনালি নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ডোজের উপর নির্ভরশীল, সাধারণত ৭-১৫ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
সিওয়াইপি৪৫০ এনজাইম (মূলত সিওয়াইপি৩এ৪) দ্বারা ব্যাপক হেপাটিক বিপাক ঘটে, যার ফলে সক্রিয় (৪-হাইড্রক্সিইফোস্ফামাইড, ইফোস্ফামাইড মাস্টার্ড) এবং নিষ্ক্রিয়/বিষাক্ত (অ্যাক্রোলিন, ক্লোরোঅ্যাসিটালডিহাইড) মেটাবোলাইট তৈরি হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত বিতরণ এবং বিপাকীয় সক্রিয়করণ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইফোস্ফামাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর অস্থি মজ্জার অবদমন (বিশেষ করে পূর্ববর্তী কেমোথেরাপি/রেডিওথেরাপিতে)।
- গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা)।
- মূত্রনালীর গুরুতর প্রতিবন্ধকতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
নিউরোটক্সিক এজেন্ট
নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি (যেমন, সিসপ্ল্যাটিন, প্যাকলিট্যাক্সেল)।
অস্থি মজ্জা দমনকারী
মায়লোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি (যেমন, অন্যান্য সাইটোটক্সিক এজেন্ট, রেডিয়েশন থেরাপি)।
নেফ্রোঅক্সিক এজেন্ট
রেনাল বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি (যেমন, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, সিসপ্ল্যাটিন)।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনডিউসার/ইনহিবিটরস
ইফোস্ফামাইডের বিপাক এবং এক্সপোজার পরিবর্তন করতে পারে (যেমন, ফেনোবারবিটাল, ফেনিটোয়িন, রিটোনাভির, সিমেটিডিন, গ্রেপফ্রুট জুস - মৌখিকের জন্য তাত্ত্বিক, শিরায় কম প্রাসঙ্গিক)।
সংরক্ষণ
শিশি খোলার আগে নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে দূরে রাখুন। জমে যাওয়া এড়িয়ে চলুন। পুনর্গঠিত দ্রবণ দ্রুত ব্যবহার করা উচিত বা প্রস্তুতকারকের নির্দেশিকা অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর মায়লোসাপ্রেশন, নিউরোটক্সিসিটি, নেফ্রোঅক্সিসিটি এবং হেমোরেজিক সিস্টাইটিস। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে রয়েছে আগ্রাসী হাইড্রেশন, মেসনা প্রয়োগ, এবং সংক্রমণ, রক্তাল্পতা, এবং স্নায়বিক প্রকাশের মতো জটিলতার জন্য লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা। গুরুতর নিউরোটক্সিসিটির জন্য হেমোডায়ালাইসিস বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ইফোস্ফামাইড গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত (ক্যাটাগরি ডি/এক্স) কারণ এর গুরুতর ভ্রূণের বিষাক্ত, টেরাটোজেনিক এবং মিউটাগেনিক ঝুঁকি রয়েছে। প্রজননক্ষম নারীদের চিকিৎসার সময় এবং চিকিৎসার পরে অন্তত ৬ মাস কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকালে এটি প্রতিনির্দেশিত কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, সাধারণত ২-৩ বছর খোলার পূর্বে। পুনর্গঠিত দ্রবণ সাধারণত কক্ষ তাপমাত্রায় ২৪ ঘণ্টা বা ফ্রিজে ৭ দিন স্থিতিশীল থাকে।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত অনকোলজি সেন্টার
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (জেনারেটিক)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত, জেনারেটিক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইফোস্ফামাইড বিভিন্ন ক্যান্সারের জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, একক এজেন্ট হিসাবে এবং সম্মিলিত পদ্ধতিতে উভয়ই। চলমান ট্রায়ালগুলি নতুন সংমিশ্রণ, ডোজ অপ্টিমাইজেশন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যবস্থাপনার অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি ডোজের আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা।
- প্রতিটি ডোজের আগে এবং প্রতিদিন হেমাতুরিয়ার জন্য (স্থূল বা মাইক্রোস্কোপিক) ইউরিন পরীক্ষা।
- প্রতিটি ডোজের আগে রেনাল ফাংশন পরীক্ষা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)।
- পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি, বিলিরুবিন)।
- ইলেকট্রোলাইট (যেমন, সোডিয়াম, পটাশিয়াম, ক্লোরাইড) বিশেষ করে যদি SIADH সন্দেহ করা হয়।
- স্নায়বিক মূল্যায়ন।
ডাক্তারের নোট
- সবসময় মেসনার সাথে ইফোস্ফামাইড প্রদান করুন এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন নিশ্চিত করুন।
- সিবিসি, রেনাল ফাংশন, হেমাতুরিয়ার জন্য ইউরিন পরীক্ষা এবং স্নায়বিক অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- নিউরোটক্সিসিটির লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন; যদি এটি ঘটে, ইফোস্ফামাইড বন্ধ করা বা বিকল্পে স্যুইচ করার কথা বিবেচনা করুন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে প্রজননক্ষম রোগীদের সাথে উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালশিটে পড়া, জ্বর, সংক্রমণের লক্ষণ, বা স্নায়বিক পরিবর্তন (বিভ্রান্তি, তন্দ্রা) অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- মূত্রাশয়ের সমস্যা প্রতিরোধে নির্দেশিত হিসাবে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
- চিকিৎসার সময় এবং পরে বর্ধিত সময়ের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
- চিকিৎসার সময় লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি নির্ধারিত ডোজটি মিস করেন তবে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন। কেমোথেরাপির পদ্ধতিগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং সময়সূচীর কঠোর অনুসরণ প্রয়োজন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইফোস্ফামাইড মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি বা দৃষ্টিশক্তির সমস্যার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এই লক্ষণগুলি অনুভব করলে গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিশ্চিত করুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যেকোনো খাদ্যাভ্যাস সংক্রান্ত উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করুন।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বমি বমি ভাব বা ক্লান্তি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.