প্রাইমাক্সিন, টাইনম
জেনেরিক নাম
ইমিপেনেম
প্রস্তুতকারক
এমএসডি (আসল), বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (আসল), বিশ্বব্যাপী
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইমিপেনেম একটি ব্রড-স্পেকট্রাম কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিক যা প্রায়শই ডিহাইড্রোপেপটিডেস ইনহিবিটর সিলাস্ট্যাটিনের সাথে পরিচালিত হয়। এটি অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী গুরুতর ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বৃক্কের কার্যকারিতা এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে উল্লেখযোগ্য ডোজ হ্রাস এবং/অথবা ডোজের ব্যবধান বৃদ্ধি প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
৫০০ মি.গ্রা. ইমিপেনেম/সিলাস্ট্যাটিন শিরাপথে প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর, অথবা গুরুতর সংক্রমণের জন্য ১ গ্রাম প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর। সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শিরাপথে ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়, সাধারণত ২০ থেকে ৬০ মিনিটের মধ্যে। মাংসপেশিতে ব্যবহারের জন্য নয়।
কার্যপ্রণালী
ইমিপেনেম পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (পিবিপি) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস হয়। সিলাস্ট্যাটিন এর রেনাল মেটাবলিজম প্রতিরোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরাপথে প্রয়োগের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। জৈব উপলব্ধতা ১০০%।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে, প্রায় ৭০% অপরিবর্তিত ইমিপেনেম প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ইমিপেনেম এবং সিলাস্ট্যাটিন উভয়ের জন্য প্রায় ১ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ইমিপেনেম কিডনিতে ডিহাইড্রোপেপটিডেস-১ (ডিএইচপি-১) দ্বারা মেটাবোলাইজড হয়, যা সিলাস্ট্যাটিন দ্বারা প্রতিহত হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইমিপেনেম, সিলাস্ট্যাটিন, অন্যান্য কার্বাপেনেম বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- যেকোনো বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পূর্ববর্তী গুরুতর অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
গ্যানসিক্লোভির
ইমিপেনেম/সিলাস্ট্যাটিনের সাথে একযোগে ব্যবহার সাধারণ খিঁচুনির ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
ইমিপেনেম সহ কার্বাপেনেম ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যা খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
শুষ্ক পাউডার ভায়ালগুলি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। পুনরায় গঠিত দ্রবণগুলি দ্রুত ব্যবহার করা উচিত বা নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, ওষুধ বন্ধ করুন, লক্ষণ অনুযায়ী চিকিৎসা করুন এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন। হিমোডায়ালাইসিস ইমিপেনেম অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ইমিপেনেম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইমিপেনেম, সিলাস্ট্যাটিন, অন্যান্য কার্বাপেনেম বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- যেকোনো বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পূর্ববর্তী গুরুতর অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
গ্যানসিক্লোভির
ইমিপেনেম/সিলাস্ট্যাটিনের সাথে একযোগে ব্যবহার সাধারণ খিঁচুনির ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
ইমিপেনেম সহ কার্বাপেনেম ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যা খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
শুষ্ক পাউডার ভায়ালগুলি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। পুনরায় গঠিত দ্রবণগুলি দ্রুত ব্যবহার করা উচিত বা নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, ওষুধ বন্ধ করুন, লক্ষণ অনুযায়ী চিকিৎসা করুন এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন। হিমোডায়ালাইসিস ইমিপেনেম অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ইমিপেনেম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে শুষ্ক পাউডার সাধারণত ২-৩ বছর। পুনরায় গঠিত দ্রবণের সীমিত শেলফ লাইফ রয়েছে।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ফার্মেসী
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন গুরুতর ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণে ইমিপেনেম/সিলাস্ট্যাটিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা নিয়ে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)
- সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি)
- ডায়রিয়া হলে সি. ডিফিকিল সংক্রমণের জন্য পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সিএনএস পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে খিঁচুনিও রয়েছে, তা কমানোর জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুপারইনফেকশনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড এবং গ্যানসিক্লোভিরের সাথে, সাবধানে বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লক্ষণ উন্নত হলেও নির্দেশিত চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পূর্ণ করুন।
- ফুসকুড়ি বা শ্বাসকষ্টের মতো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ জানালে ডাক্তারকে জানান।
- যদি গুরুতর ডায়রিয়া হয়, বিশেষ করে রক্তযুক্ত বা জলীয় হলে ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে চলুন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি হতে পারে; গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন কারণ এটি কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।