ক্যাবিভেন পেরিফার
জেনেরিক নাম
গ্লুকোজ, অ্যামিনো অ্যাসিড, লিপিড (সয়াবিন তেল, এমসিটি), ইলেক্ট্রোলাইট মিশ্রিত ইনফিউশনের জন্য ইমালশন
প্রস্তুতকারক
ফ্রেসেনিয়াস ক্যাবি
দেশ
জার্মানি
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| kabiven perifer 1440 ml emulsion for infusion | ২,৭৫৩.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্যাবিভেন পেরিফার প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য একটি সম্পূর্ণ প্যারেন্টেরাল পুষ্টির দ্রবণ, যখন তারা মুখ দিয়ে বা অন্ত্রের মাধ্যমে খাবার গ্রহণ করতে অক্ষম, অপর্যাপ্ত বা প্রতিনির্দেশিত হয়। এটি সরাসরি রক্তপ্রবাহে অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ, লিপিড এবং ইলেক্ট্রোলাইট সহ প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে বয়স-সম্পর্কিত সম্ভাব্য শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের কারণে সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে তরল আয়তন এবং ইলেক্ট্রোলাইট উপাদানের জন্য। কিডনির কার্যকারিতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট স্তরের নিবিড় পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
প্রাপ্তবয়স্ক
রোগীর পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা, ওজন এবং বিপাকীয় অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত হয়। সাধারণত ১৪-২৮ মিলি/কেজি শরীর ওজন/দিন, ১২-২৪ ঘন্টা ধরে ইনফিউজ করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শিরায় প্রয়োগ করুন, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটারের মাধ্যমে করা ভালো। ক্যাবিভেন পেরিফার ফর্মুলেশনটি এর কম অসমোলারিটির কারণে পেরিফেরাল শিরায় প্রয়োগের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, তবে স্থান পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
ক্যাবিভেন পেরিফারের উপাদানগুলি শরীরের দ্বারা সরাসরি ব্যবহৃত হয় শক্তি সরবরাহ করতে, প্রোটিন সংশ্লেষণকে সমর্থন করতে, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং বিপাকীয় চাহিদা পূরণ করতে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে বাইপাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সরাসরি শিরায় প্রয়োগের ফলে সমস্ত উপাদানের ১০০% জৈব-উপলব্ধতা হয়।
নিঃসরণ
জল, কার্বন ডাই অক্সাইড, ইউরিয়া (অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাক থেকে) এবং অতিরিক্ত ইলেক্ট্রোলাইট প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
পৃথক উপাদানগুলির জন্য পরিবর্তিত হয়; গ্লুকোজ, অ্যামিনো অ্যাসিড এবং লিপিড দ্রুত শরীর দ্বারা ব্যবহৃত বা মেটাবলাইজড হয়।
মেটাবলিজম
উপাদানগুলি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় পথ দ্বারা মেটাবলাইজড হয় (শক্তির জন্য গ্লুকোজ, প্রোটিন সংশ্লেষণের জন্য অ্যামিনো অ্যাসিড, শক্তি/কোষীয় কাঠামোর জন্য লিপিড)।
কার্য শুরু
তাৎক্ষণিক, কারণ উপাদানগুলি সরাসরি সিস্টেমিক রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডিম, সয়াবিন বা চিনাবাদাম প্রোটিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, বা কোনো সক্রিয় উপাদান বা সহায়ক উপাদানের প্রতি।
- গুরুতর হাইপারলিপিডেমিয়া।
- গুরুতর যকৃতের অপ্রতুলতা।
- গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধা রোগ।
- রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপিবিহীন রোগীদের গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা।
- অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- তীব্র শক।
- সোডিয়াম, পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং/অথবা ফসফেটের প্যাথলজিক্যালি উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব।
- হেমোফ্যাগোসাইটিক সিন্ড্রোম।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য শিরায় ঔষধ
বৃষ্টিপাত বা অবনতি এড়াতে মিশ্রণের আগে অন্যান্য আইভি দ্রবণ/ঔষধের সাথে সামঞ্জস্যতা পরীক্ষা করতে হবে।
ওয়ারফারিন/কৌমারিন ডেরিভেটিভস
লিপিড ইমালশন রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষায় প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু টিপিএন ফর্মুলেশনে ভিটামিন কে থাকায় অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপিতে প্রভাব ফেলতে পারে।
সংরক্ষণ
২৫°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করার জন্য বাইরের কার্টনে রাখুন। একবার মিশ্রিত হলে, অবিলম্বে ব্যবহার করুন অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ২৪ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তরল ওভারলোড, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারলিপিডেমিয়া এবং মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে তাৎক্ষণিকভাবে ইনফিউশন বন্ধ করা, ইলেক্ট্রোলাইট/তরল ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করা এবং সহায়ক যত্ন প্রদান করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ক্যাবিভেন পেরিফার কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং ভ্রূণ বা শিশুর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য উপকারিতা বেশি হয়। ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধান অপরিহার্য।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডিম, সয়াবিন বা চিনাবাদাম প্রোটিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, বা কোনো সক্রিয় উপাদান বা সহায়ক উপাদানের প্রতি।
- গুরুতর হাইপারলিপিডেমিয়া।
- গুরুতর যকৃতের অপ্রতুলতা।
- গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধা রোগ।
- রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপিবিহীন রোগীদের গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা।
- অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- তীব্র শক।
- সোডিয়াম, পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং/অথবা ফসফেটের প্যাথলজিক্যালি উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব।
- হেমোফ্যাগোসাইটিক সিন্ড্রোম।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য শিরায় ঔষধ
বৃষ্টিপাত বা অবনতি এড়াতে মিশ্রণের আগে অন্যান্য আইভি দ্রবণ/ঔষধের সাথে সামঞ্জস্যতা পরীক্ষা করতে হবে।
ওয়ারফারিন/কৌমারিন ডেরিভেটিভস
লিপিড ইমালশন রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষায় প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু টিপিএন ফর্মুলেশনে ভিটামিন কে থাকায় অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপিতে প্রভাব ফেলতে পারে।
সংরক্ষণ
২৫°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করার জন্য বাইরের কার্টনে রাখুন। একবার মিশ্রিত হলে, অবিলম্বে ব্যবহার করুন অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ২৪ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তরল ওভারলোড, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারলিপিডেমিয়া এবং মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে তাৎক্ষণিকভাবে ইনফিউশন বন্ধ করা, ইলেক্ট্রোলাইট/তরল ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করা এবং সহায়ক যত্ন প্রদান করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ক্যাবিভেন পেরিফার কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং ভ্রূণ বা শিশুর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য উপকারিতা বেশি হয়। ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধান অপরিহার্য।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী সঠিক ভাবে সংরক্ষণ করলে খোলা না হলে ২ বছর।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ফার্মেসী (প্রেসক্রিপশন সহ)
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন রোগীর গ্রুপে পুষ্টি সহায়তা প্রয়োজন এমন রোগীদের জন্য সম্পূর্ণ প্যারেন্টেরাল পুষ্টি, যার মধ্যে ক্যাবিভেনের মতো মাল্টি-চেম্বার ব্যাগ সিস্টেম অন্তর্ভুক্ত, এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রমাণ করার জন্য বিস্তৃত ক্লিনিকাল ডেটা এবং ট্রায়াল রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা
- ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা (সোডিয়াম, পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ফসফরাস)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি, এএলপি, বিলিরুবিন)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন)
- সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড
- অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য
- তরল ভারসাম্য এবং প্রস্রাবের পরিমাণ
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা
ডাক্তারের নোট
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ক্যাথেটার প্রবেশ এবং রক্ষণাবেক্ষণের সময় কঠোর অ্যাসেপটিক কৌশল অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- রোগীর তরল অবস্থা, বিপাকীয় চাহিদা এবং পরীক্ষাগার প্যারামিটারের উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করুন।
- রক্তের গ্লুকোজ, ইলেক্ট্রোলাইট, লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতার সতর্ক পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য, বিশেষ করে টিপিএন-এর প্রাথমিক পর্যায়ে।
- রিফিডিং সিন্ড্রোম এবং ক্যাথেটার-সম্পর্কিত রক্তপ্রবাহ সংক্রমণের মতো সম্ভাব্য জটিলতাগুলি সনাক্তকরণ এবং পরিচালনার বিষয়ে স্বাস্থ্যসেবা দলকে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ক্যাবিভেন পেরিফার চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে ব্যবহারের জন্য।
- রোগীদের ইনফিউশনের সময় কোনো প্রতিকূল প্রভাব বা অস্বস্তি হলে অবিলম্বে জানাতে হবে।
- পুষ্টির মাত্রা এবং অঙ্গের কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা হবে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু এই ঔষধটি পেশাদার তত্ত্বাবধানে একটি ক্লিনিকাল সেটিংয়ে পরিচালিত হয়, তাই ডোজ মিস হলে রোগীর চিকিৎসার পরিকল্পনা অনুযায়ী স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা এটি পরিচালনা করেন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
প্রযোজ্য নয়, কারণ ক্যাবিভেন পেরিফার ক্লিনিকাল সেটিংয়ে পরিচালিত হয় এবং প্রায়শই এমন রোগীদের দেওয়া হয় যারা গাড়ি চালানোর অবস্থায় থাকেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ক্যাবিভেন পেরিফার তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় ব্যবহৃত হওয়ায় জীবনযাত্রার পরামর্শ সাধারণত সরাসরি প্রযোজ্য নয় যেখানে স্বাভাবিক মৌখিক গ্রহণ সম্ভব নয়।
- মূল লক্ষ্য হল অন্তর্নিহিত অবস্থা পরিচালনা করা এবং টিপিএন থেরাপি অপ্টিমাইজ করা।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।