ক্যাডসিলা
জেনেরিক নাম
ট্রাস্টুজুমাব এমটানসিন
প্রস্তুতকারক
জেনেটেক (রোশ গ্রুপের সদস্য)
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র/সুইজারল্যান্ড
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
kadcyla 100 mg injection | ১,৩১,২৫৭.০০৳ | N/A |
kadcyla 160 mg injection | ২,২৪,৯৭৫.১৬৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্যাডসিলা (ট্রাস্টুজুমাব এমটানসিন) একটি অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট যা HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয় না। গুরুতর সমস্যার জন্য তথ্য সীমিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
৩.৬ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাসভাবে প্রতি ৩ সপ্তাহে (২১ দিনের চক্র)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে প্রয়োগ করুন। ইন্ট্রাভেনাস পুশ বা বোলাস হিসাবে প্রয়োগ করবেন না। প্রাথমিক ইনফিউশন ৯০ মিনিটের বেশি সময় ধরে দিতে হবে। যদি পূর্ববর্তী ইনফিউশন ভালোভাবে সহ্য করা হয়, তাহলে পরবর্তী ইনফিউশনগুলি ৩০ মিনিটের বেশি সময় ধরে দেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ট্রাস্টুজুমাব এমটানসিন ট্রাস্টুজুমাবের HER2-বিরোধী কার্যকলাপকে DM1-এর সাইটোটক্সিক প্রভাবের সাথে একত্রিত করে। DM1 হল একটি মাইক্রোটিউবিউল ইনহিবিটর। ট্রাস্টুজুমাব HER2-পজিটিভ ক্যান্সার কোষের সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে কনজুগেটের কোষের অভ্যন্তরে প্রবেশ ঘটে। DM1 তখন কোষের অভ্যন্তরে নির্গত হয়ে কোষ চক্রকে বন্ধ করে এবং অ্যাপোপটোসিস ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাসভাবে প্রয়োগ করা হয়, যার ফলে ১০০% জৈব-উপলভ্যতা হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রোটিওলাইসিসের মাধ্যমে, যেখানে DM1 মেটাবোলাইটগুলি পিত্ত এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ট্রাস্টুজুমাব এমটানসিনের জন্য প্রায় ৪ দিন।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে প্রোটিওলাইসিসের মাধ্যমে মেটাবলাইজড হয়। DM1 CYP3A4/5 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসার একাধিক চক্রের মাধ্যমে থেরাপিউটিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রাস্টুজুমাব এমটানসিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
0
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল): DM1 এর মাত্রা বাড়াতে পারে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।
1
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন): DM1 এর মাত্রা কমাতে পারে, সম্ভাব্য কার্যকারিতা হ্রাস করে।
সংরক্ষণ
খোলা হয়নি এমন ভায়ালগুলি ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত দ্রবণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত অথবা ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, সম্পূর্ণ রক্ত গণনা এবং লিভার ট্রান্সামিনেস পর্যবেক্ষণ জড়িত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণ-ভ্রূণীয় বিষাক্ততার কারণে গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদানকারী মহিলাদের চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের ৭ মাস পর পর্যন্ত স্তন্যপান না করানোর পরামর্শ দিন কারণ শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতি হতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সুপারিশকৃত উপায়ে সংরক্ষণ করা হলে সাধারণত ২ থেকে ৩ বছর।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, অনকোলজি সেন্টার
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টকৃত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
মূল ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলির মধ্যে রয়েছে EMILIA (মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের জন্য) এবং KATHERINE (আর্লি স্তন ক্যান্সারের অ্যাডজুভেন্ট চিকিৎসার জন্য), যা যথাক্রমে প্রোগ্রেসন-মুক্ত বেঁচে থাকা এবং আক্রমণাত্মক রোগ-মুক্ত বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি প্রদর্শন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি ডোজের আগে এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে প্লেটলেট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা।
- প্রতিটি ডোজের আগে এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি, বিলিরুবিন)।
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসাকালে পর্যায়ক্রমে বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ফ্র্যাকশন (LVEF) মূল্যায়ন।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরুর আগে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ বেসলাইন কার্ডিয়াক মূল্যায়ন (LVEF সহ) করুন এবং চিকিৎসাকালে পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের লিভারের ক্ষতি, কার্ডিয়াক ডিসফাংশন এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন এবং দ্রুত রিপোর্ট করার পরামর্শ দিন।
- নির্ধারিত তথ্য অনুযায়ী উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য ডোজ কমানো বা বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লিভারের সমস্যার কোনো লক্ষণ (যেমন: জন্ডিস, গাঢ় প্রস্রাব, গুরুতর পেটে ব্যথা) রিপোর্ট করুন।
- নতুন বা খারাপ হওয়া হার্টের কোনো উপসর্গ (যেমন: শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি/পায়ে ফোলা) রিপোর্ট করুন।
- চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের ৭ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। পরবর্তী নির্ধারিত চক্র পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না। ডোজগুলির মধ্যে ৩-সপ্তাহের ব্যবধান বজায় রাখতে পরবর্তী ডোজগুলি সামঞ্জস্য করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্যাডসিলা ক্লান্তি, মাথাব্যথা বা দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাতের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। সতর্কতা অবলম্বনের পরামর্শ দিন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- সহনীয় মাত্রায় পর্যাপ্ত বিশ্রাম এবং হালকা শারীরিক কার্যকলাপের মাধ্যমে ক্লান্তি মোকাবিলা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।