কেমিন
জেনেরিক নাম
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
kemin 850 mg tablet | ৪.০১৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেটফরমিন বিগুয়ানাইড শ্রেণীর একটি ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ। এটি প্রধানত টাইপ ২ ডায়াবেটিস চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে স্থূলকায় ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। এটি লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন কমিয়ে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন (যেমন, ৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার) এবং কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করুন। নিয়মিত কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
eGFR ৪৫-৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²: সর্বোচ্চ ১০০০ মি.গ্রা./দিন। eGFR <৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²: প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৫০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার বা ৮৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার খাবারের সাথে। ধীরে ধীরে দিনে সর্বোচ্চ ২৫৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, বিভক্ত ডোজে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ক্যামিন ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন, সাধারণত রাতের খাবারের সাথে, যাতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমে। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; এটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
মেটফরমিন প্রধানত এএমপি-অ্যাক্টিভেটেড প্রোটিন কিনেস (AMPK) সক্রিয়করণের মাধ্যমে লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন (গ্লুকোনিওজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস) হ্রাস করে কাজ করে। এটি অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণও কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
প্রায় ৫০-৬০% ওরাল জৈব উপলব্ধতা। শোষণ ধীর এবং অসম্পূর্ণ।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে মেটাবলাইজড হয় না। অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
কার্য শুরু
কয়েক ঘন্টার মধ্যে, পূর্ণ প্রভাব ২ সপ্তাহের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মারাত্মক কিডনি বৈকল্য (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- মেটফরমিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, কোমা সহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সিমেটিডিন
রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে মেটফরমিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
eGFR ৩০ থেকে ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি² এর মধ্যে থাকা রোগী; যাদের লিভারের রোগ, মদ্যপান বা হার্ট ফেইলিউরের ইতিহাস আছে; অথবা যাদেরকে ইন্ট্রা-আর্টেরিয়াল আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট দেওয়া হবে তাদের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়া শুরু করার আগে বা সময় মেটফরমিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন। ইমেজিং প্রক্রিয়ার ৪৮ ঘন্টা পরে eGFR পুনরায় মূল্যায়ন করুন এবং কিডনির কার্যকারিতা স্থিতিশীল থাকলে মেটফরমিন পুনরায় শুরু করুন।
ডাইউরেটিকস (বিশেষত লুপ ডাইউরেটিকস)
সম্ভাব্য কিডনির কার্যকারিতা বৈকল্যের কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ঘুম ঘুম ভাব এবং পেটে ব্যথা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন এবং মেটফরমিন অপসারণের জন্য দ্রুত হেমোডায়ালাইসিস।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। সীমিত তথ্য নির্দেশ করে যে প্রয়োজনে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। মেটফরমিন বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যপান করানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে ঝুঁকি এবং সুবিধা নিয়ে আলোচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফরমিন অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে ইউকে প্রস্পেক্টিভ ডায়াবেটিস স্টাডি (UKPDS) রয়েছে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস আক্রান্ত স্থূলকায় রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত জটিলতা এবং মৃত্যুহার কমাতে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) বছরে অন্তত একবার (বয়স্ক বা বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে আরও ঘন ঘন)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (HbA1c)
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা (বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারী বা অভাবের ঝুঁকির কারণযুক্তদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং কখন দ্রুত চিকিৎসার জন্য যেতে হবে সে বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী মেটফরমিন ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে ভিটামিন বি১২ পরিপূরক বিবেচনা করুন, বিশেষ করে যদি অভাবের লক্ষণ দেখা দেয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- পেটের অস্বস্তি কমাতে কেমিন ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- আহার এবং ব্যায়ামের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- যদি আপনি অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা তীব্র পেটে ব্যথা অনুভব করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান, কারণ এগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ হতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি কেমিন ট্যাবলেটের একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিয়ে নিন। তবে যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নেওয়ার জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কেমিন (মেটফরমিন) একা সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না এবং তাই গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে না। তবে, যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের সাথে (যেমন, সালফোনাইলুরিয়া, ইনসুলিন) একত্রে ব্যবহার করা হয়, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার জন্য উপযুক্ত সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।