কেটোপ্যাক
জেনেরিক নাম
কিটোরোলাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
ketopac 1 mg tablet | ২.৩০৳ | ২৩.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কেটোপ্যাক-১-মি.গ্রা.-ট্যাবলেট-এ কিটোরোলাক ট্রোমেথামিন থাকে, যা একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) এবং মাঝারি থেকে গুরুতর তীব্র ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরে প্রদাহ ও ব্যথা সৃষ্টিকারী হরমোন হ্রাস করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস এবং প্রতিকূল প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, সাধারণত দৈনিক ২০ মি.গ্রা. অতিক্রম করবে না।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যায় প্রতিনির্দেশিত। মৃদু সমস্যায় ডোজ কমানো আবশ্যক; সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৌখিক: সাধারণত প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর ১০ মি.গ্রা. সেবন, দৈনিক সর্বোচ্চ ৪০ মি.গ্রা., এবং ৫ দিনের বেশি নয়। ১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলে সাধারণত থেরাপিউটিক ডোজে পৌঁছানোর জন্য একাধিক ট্যাবলেট প্রয়োজন হবে, অথবা এটি একটি খুব নির্দিষ্ট কম-মাত্রার ব্যবহারের জন্য হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
কেটোপ্যাক-১-মি.গ্রা.-ট্যাবলেট মুখে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে খাওয়া ভালো। ট্যাবলেট চিবিয়ে বা ভেঙে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
কিটোরোলাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে ব্লক করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এই বাধা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের গঠন হ্রাস করে, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত এবং সম্পূর্ণ মৌখিক শোষণ। সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে, প্রায় ৯০% ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় এবং অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৬ ঘন্টা, তবে বয়স এবং কিডনির কার্যকারিতা অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতের মাধ্যমে হাইড্রোক্সিলেশন এবং কনজুগেশন প্রক্রিয়ায়। প্রধান মেটাবোলাইট হলো পি-হাইড্রক্সিকেটোরোলাক।
কার্য শুরু
মৌখিক সেবনের ১ ঘন্টার মধ্যে সাধারণত ব্যথানাশক প্রভাব শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কিটোরোলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সাম্প্রতিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র
- উন্নত কিডনি সমস্যা বা ভলিউম হ্রাসজনিত কারণে কিডনি বিকলের ঝুঁকি
- রক্ত জমাট বাঁধা সংক্রান্ত ব্যাধি বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগী
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির পেরি-অপারেটিভ ব্যথা
- অন্যান্য NSAID, অ্যাসপিরিন, প্রোবেনেসিড বা পেন্টোক্সিফাইলাইন-এর সাথে একই সাথে ব্যবহার
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিক) এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
কিটোরোলাক প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, যা লিথিয়াম বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রার মেথোট্রেক্সেটের সাথে।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিস
কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক বা ভলিউম-হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
অন্যান্য NSAID/অ্যাসপিরিন
একই সাথে ব্যবহারে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন/অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
গুরুতর রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইডস)
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস, কিডনি সমস্যার সম্ভাবনা।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা এবং তন্দ্রা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি বিকল এবং শ্বাসযন্ত্রের অবসাদের বিরল ঘটনা ঘটেছে। চিকিৎসা সহায়ক এবং উপসর্গভিত্তিক; ইনজেশনের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হওয়া এবং ভ্রূণের কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকির কারণে এটি প্রতিনির্দেশিত। কিটোরোলাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং তাই স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর, সংরক্ষণের শর্তের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায় কিটোরোলাকের কার্যকারিতা প্রমাণ করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে। তবে, এই ট্রায়ালগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রতিকূল ঘটনার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের গুরুত্বও তুলে ধরেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনির কার্যকারিতা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST) করা উচিত।
- রক্তপাত বা রক্তাল্পতার লক্ষণগুলির জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
- রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে জিআই এবং সিভিক ঝুঁকি কমাতে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের (সর্বোচ্চ ৫ দিন) সমালোচনামূলক গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- জিআই রোগ, কিডনি সমস্যা, কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা রক্তপাতজনিত ব্যাধির ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের জন্য সতর্ক রোগীর নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- জিআই রক্তপাত (যেমন কালো মল, পেটে ব্যথা), কিডনি অকার্যকরতা (যেমন প্রস্রাব কমে যাওয়া) এবং তরল ধারণের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।
- অন্যান্য NSAID, অ্যাসপিরিন বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে সহ-প্রশাসন কঠোরভাবে এড়িয়ে চলতে হবে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার কর্তৃক নির্দেশিত ডোজ ও সময়কাল (সর্বোচ্চ ৫ দিন) অনুযায়ী এই ওষুধটি গ্রহণ করুন এবং তা অতিক্রম করবেন না।
- ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চিবিয়ে বা ভাঙবেন না।
- পেটে ব্যথা, কালো বা আলকাতরার মতো মল, অথবা অস্বাভাবিক রক্তপাত/ক্ষত দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য NSAID বা অ্যাসপিরিন একই সাথে গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিটোরোলাক মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা ঘটাতে পারে। রোগীদের এই ওষুধের প্রভাব সম্পর্কে নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরে জলের ভারসাম্য বজায় রাখুন।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন, কারণ এটিও জিআই প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ