কেভিল-প্লাস
জেনেরিক নাম
কিটোরোলাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
kevil plus 10 mg tablet | ৬.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কেভিল-প্লাস ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো কিটোরোলাক ট্রোমেথামিন নামক একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি)। এটি প্রধানত মাঝারি থেকে গুরুতর তীব্র ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা সাধারণত অস্ত্রোপচারের পর বা অন্যান্য তীব্র ব্যথার পরিস্থিতিতে অপিওয়েড স্তরের ব্যথানাশক প্রয়োজন হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম মাত্রায় ব্যবহার করুন। প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর ১০ মি.গ্রা. এর বেশি নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা.। সময়কাল ৫ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কিডনি সমস্যা
মাত্রা হ্রাস করুন। যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট হয়, তবে মাত্রা অর্ধেক করুন। যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট হয় তবে প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৌখিকভাবে: ১০ মি.গ্রা. প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর প্রয়োজন অনুযায়ী। দৈনিক সর্বোচ্চ ৪০ মি.গ্রা.। চিকিৎসার সময়কাল ৫ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা ভালো। পুরো ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
কিটোরোলাক ট্রোমেথামিন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (সিওএক্স) এনজাইম, প্রাথমিকভাবে সিওএক্স-১ এবং সিওএক্স-২, প্রতিরোধ করে এর ব্যথানাশক এবং প্রদাহরোধী প্রভাব ফেলে। এই প্রতিরোধ প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ কমিয়ে দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে, প্রায় ৯২% ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৬০% মেটাবোলাইট হিসাবে এবং ৪০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) এবং ৬% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৬ ঘন্টা (২.৫ থেকে ৯ ঘন্টা পর্যন্ত হতে পারে, বয়স্ক এবং কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘতর)।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে গ্লুকুরোনাইডেশন এবং হাইড্রোক্সিলেশনের মাধ্যমে যকৃতে বিপাক হয়। সিওয়াইপি৪৫০-এর সামান্য অবদান রয়েছে।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কিটোরোলাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, সাম্প্রতিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র
- মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- উন্নত কিডনি রোগ
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- করোনারি ধমনী বাইপাস গ্রাফট (সিএবিজি) সার্জারি (অস্ত্রোপচারকালীন ব্যথা)
- রক্ত জমাট বাঁধা সংক্রান্ত সমস্যা বা রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকি
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, প্রোবেনেসিড বা পেন্টোক্সিফাইলাইন-এর সাথে সহ-ব্যবহার
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিক) এবং স্তন্যদান
- প্রসব ও ডেলিভারি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
প্রোবেনেসিড
কিটোরোলাকের প্লাজমা ঘনত্ব এবং হাফ-লাইফ বৃদ্ধি।
মিথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মিথোট্রেক্সেট স্তর বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটর/এআরবিএস
কিডনি সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব হ্রাস।
অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন
প্রতিকূল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থায়াজাইডস)
ডাইউরেটিক এবং উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব হ্রাস।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রিল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা, তন্দ্রা এবং এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি অকার্যকরতা এবং শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা এবং জরায়ু সংকোচনে সম্ভাব্য বাধার কারণে প্রতিনির্দেশিত। অন্যান্য ত্রৈমাসিকে একান্ত প্রয়োজন না হলে পরিহার করুন। স্তন্যদান: কিটোরোলাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিক্রিয়ার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়।
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত। বাংলাদেশে ডিজিডিএ অনুমোদিত।
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক ওষুধ সহজলভ্য, সক্রিয় উপাদানের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ।
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায় কিটোরোলাকের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। গবেষণাগুলি অস্ত্রোপচার পরবর্তী পরিস্থিতিতে এর ব্যবহার, অপিওয়েডের সাথে তুলনা এবং স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রোফাইল নিয়ে কাজ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (সেরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)
- মল গুপ্ত রক্ত পরীক্ষা (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- জিআই এবং সিভি প্রতিকূল ঘটনার উচ্চ ঝুঁকির কারণে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের উপর জোর দিন (সর্বোচ্চ ৫ দিন)।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে কিডনি কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন এবং ঝুঁকি থাকলে পর্যবেক্ষণ করুন।
- বয়স্ক রোগী এবং জিআই রোগ বা কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির সাথে সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
- রোগীদের জিআই রক্তপাত এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিকমতো গ্রহণ করুন; প্রস্তাবিত মাত্রা বা সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে সর্বদা খাবার বা দুধের সাথে কেভিল-প্লাস গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারকে আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে জানান, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ওষুধ, লিথিয়াম বা মিথোট্রেক্সেট।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কোনো লক্ষণ (যেমন, কালো, আলকাতরার মতো মল; রক্ত বমি) অবিলম্বে জানান।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ৫ দিনের বেশি ব্যবহার করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং যকৃতের বিষাক্ততার ঝুঁকি কমাতে অ্যালকোহল সেবন সীমিত বা পরিহার করুন।
- যদি আপনার মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা হয়, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার মতো মানসিক সজাগতা প্রয়োজন এমন কাজ থেকে বিরত থাকুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)