কিলব্যাক
জেনেরিক নাম
ক্লারিথ্রোমাইসিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| kilbac 125 mg tablet | ১৫.০০৳ | ৯০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লারিথ্রোমাইসিন একটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ এবং কিছু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ রয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, যদি না তাদের গুরুতর কিডনি সমস্যা থাকে।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মিলি/মিনিট), ডোজ অর্ধেক করা উচিত (যেমন, ১২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার বা ২৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার) এবং চিকিৎসার সময়কাল ১৪ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ সংক্রমণের জন্য, ২৫০ মি.গ্রা. (দুটি ১২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট) দিনে দুবার ৭-১৪ দিনের জন্য। আরও গুরুতর সংক্রমণের জন্য, ডোজ দিনে দুবার ৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
কিলব্যাক ১২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে সেব্য, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে এটি খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ক্লারিথ্রোমাইসিন ৫০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে বিপরীতভাবে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে পেপটিডিল টিআরএনএ-এর ট্রান্সলোকেশন বন্ধ হয়ে যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; জৈব-উপস্থিতি প্রায় ৫০-৫৫%। খাবার শোষণকে বিলম্বিত করতে পারে তবে জৈব-উপস্থিতিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
নিঃসরণ
প্রায় ২০-৪০% ডোজ প্রস্রাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয় এবং বাকি অংশ পিত্ত ও মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ক্লারিথ্রোমাইসিনের হাফ-লাইফ প্রায় ৩-৭ ঘন্টা, যা ডোজ-নির্ভরশীল এবং কিডনি সমস্যায় দীর্ঘায়িত হতে পারে।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ (CYP3A4) সিস্টেমের মাধ্যমে লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়ে একটি সক্রিয় মেটাবলাইট, ১৪-হাইড্রোক্সিক্লারিথ্রোমাইসিন, এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট তৈরি করে।
কার্য শুরু
মৌখিক ডোজের ২-৩ ঘন্টার মধ্যে সাধারণত রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, কোনো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, অ্যাস্টেমিজোল, টারফেনাডিন, এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোএরগোটামিন, কলচিসিন (কিডনি/যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে), বা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ ইনহিবিটর (স্ট্যাটিন) যা CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয় (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) এর সাথে সহ-প্রশাসন।
- কিউটি প্রলম্বন বা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ইতিহাস, যার মধ্যে টরসাডেস ডি পয়েন্টেস রয়েছে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কলচিসিন
কলচিসিনের এক্সপোজার বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। কিডনি বা যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
ডিগক্সিন
রক্তরসে ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি। ডিগক্সিনের মাত্রা সাবধানে নিরীক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। INR নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক/ইনসুলিন
গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
CYP3A4-মধ্যস্থিত মেটাবলিজমের প্রতিরোধের কারণে মায়োপ্যাথি, র্যাবডোমায়োলাইসিস সহ, এর ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহ-ব্যবহার পরিহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে ঠাণ্ডা ও শুকনো জায়গায়, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস ক্লারিথ্রোমাইসিনের সিরামের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করবে বলে আশা করা যায় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্লারিথ্রোমাইসিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, অথবা একটি বিকল্প বিবেচনা করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, কোনো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, অ্যাস্টেমিজোল, টারফেনাডিন, এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোএরগোটামিন, কলচিসিন (কিডনি/যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে), বা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ ইনহিবিটর (স্ট্যাটিন) যা CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয় (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) এর সাথে সহ-প্রশাসন।
- কিউটি প্রলম্বন বা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ইতিহাস, যার মধ্যে টরসাডেস ডি পয়েন্টেস রয়েছে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কলচিসিন
কলচিসিনের এক্সপোজার বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। কিডনি বা যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
ডিগক্সিন
রক্তরসে ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি। ডিগক্সিনের মাত্রা সাবধানে নিরীক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। INR নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক/ইনসুলিন
গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
CYP3A4-মধ্যস্থিত মেটাবলিজমের প্রতিরোধের কারণে মায়োপ্যাথি, র্যাবডোমায়োলাইসিস সহ, এর ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহ-ব্যবহার পরিহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে ঠাণ্ডা ও শুকনো জায়গায়, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস ক্লারিথ্রোমাইসিনের সিরামের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করবে বলে আশা করা যায় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্লারিথ্রোমাইসিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, অথবা একটি বিকল্প বিবেচনা করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ, বাংলাদেশ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লারিথ্রোমাইসিনের কার্যকারিতা নতুন প্রতিরোধী স্ট্রেইনের বিরুদ্ধে এবং নতুন থেরাপিউটিক রেজিমে, বিশেষ করে কম্বিনেশন থেরাপিতে এর ভূমিকা নিয়ে চলমান ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের পূর্ব বিদ্যমান সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) নিরীক্ষণ করা উচিত।
- গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের কিডনি ফাংশন নিরীক্ষণ করা উচিত।
- ওয়ারফারিন গ্রহণকারী রোগীদের INR নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিরোধ ক্ষমতা কমানোর জন্য চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স কঠোরভাবে অনুসরণ করার উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে স্ট্যাটিন, ওয়ারফারিন এবং কলচিসিনের সাথে পরামর্শ দিন। বর্তমান ওষুধের তালিকা সাবধানে পর্যালোচনা করুন।
- কিউটি প্রলম্বন এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে সংবেদনশীল জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে, উপসর্গ উন্নত হলেও কিলব্যাক-এর সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্স শেষ করুন।
- অন্যদের সাথে এই ঔষধ শেয়ার করবেন না, এমনকি যদি তাদের একই ধরনের উপসর্গ থাকে।
- আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে আপনার নেওয়া অন্যান্য সমস্ত ঔষধ সম্পর্কে জানান, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ, ভেষজ সম্পূরক এবং ভিটামিন অন্তর্ভুক্ত।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লারিথ্রোমাইসিন মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের কিলব্যাক তাদের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসা চলাকালীন পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- চিকিৎসা চলাকালীন অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কিলব্যাক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
কিলব্যাক
ইনজেকশন
কিলব্যাক
ইনজেকশন (শিরাপথে প্রয়োগের জন্য)
কিলব্যাক
ওরাল সাসপেনশন
কিলব্যাক
ইনজেকশন
কিলব্যাক
ট্যাবলেট