ল্যাকেন-এ
জেনেরিক নাম
লিডোকেইন সহ এপিনেফ্রিন ইনজেকশন (২%)
প্রস্তুতকারক
জেনেরিক ফার্মা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
lacain a 2 00005 injection | ৯০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ল্যাকেন-এ ইনজেকশন হলো লিডোকেইন (একটি স্থানীয় চেতনানাশক) এবং এপিনেফ্রিন (একটি ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর) এর সংমিশ্রণ। এটি ছোটখাটো অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিৎসার সময় স্থানীয়ভাবে অবশ করার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা ব্যথাহীনতা সৃষ্টি করে এবং রক্তপাত কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস এবং/অথবা কিডনি সমস্যার কারণে কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। সতর্কতার সাথে টাইট্রেশন এবং পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে বারবার ডোজ বা গুরুতর সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রক্রিয়া, অবশ করার স্থান, টিস্যুর রক্তনালী সরবরাহ এবং রোগীর ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এপিনেফ্রিন সহ লিডোকেইনের সর্বাধিক প্রস্তাবিত একক ডোজ সাধারণত ৭ মি.গ্রা./কেজি (৫০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করবে না)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা অনুপ্রবেশ, নার্ভ ব্লক বা অন্যান্য আঞ্চলিক চেতনানাশক কৌশলগুলির মাধ্যমে পরিচালিত হয়। ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
কার্যপ্রণালী
লিডোকেইন স্নায়ু কোষের সোডিয়াম আয়নের প্রতি ভেদযোগ্যতা কমিয়ে স্নায়ু কোষের পর্দা স্থিতিশীল করে স্নায়ু আবেগের শুরু এবং পরিবহনকে বাধা দেয়। এপিনেফ্রিন একটি ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর হিসাবে কাজ করে, যা ইনজেকশনের স্থানে রক্ত প্রবাহ হ্রাস করে, লিডোকেইনের কার্যকারিতা দীর্ঘায়িত করে এবং পদ্ধতিগত শোষণ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইনজেকশনের স্থান থেকে দ্রুত শোষিত হয়, সহ-প্রদত্ত এপিনেফ্রিন দ্বারা শোষণ ধীর হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা স্তর সাধারণত ৫-১৫ মিনিটের মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
লিডোকেইন এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়। অপরিবর্তিত লিডোকেইনের ১০% এর কম মূত্রে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
লিডোকেইন: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ১.৫-২ ঘন্টা। এপিনেফ্রিন: দ্রুত বিপাকের কারণে খুব স্বল্প (কয়েক মিনিট)।
মেটাবলিজম
লিডোকেইন প্রাথমিকভাবে যকৃতে মাইক্রোসোমাল এনজাইম (CYP1A2, CYP3A4) দ্বারা সক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। এপিনেফ্রিন দ্রুত COMT এবং MAO এনজাইম দ্বারা বিপাকিত হয়।
কার্য শুরু
২-৫ মিনিট (স্থানীয় অনুপ্রবেশের জন্য)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লিডোকেইন, এপিনেফ্রিন বা অন্যান্য অ্যামাইড-টাইপ স্থানীয় চেতনানাশকের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গুরুতর হার্ট ব্লক বা অন্যান্য কার্ডিয়াক কন্ডাকশন সমস্যা
- অসংশোধিত হাইপোটেনশন বা গুরুতর শক-এ আক্রান্ত রোগী
- ইন্ট্রাভেনাস আঞ্চলিক অ্যানাস্থেসিয়া (বিয়ার ব্লক)
- ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা (এপিনেফ্রিনের কারণে) আক্রান্ত রোগী
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিটা-ব্লকার
লিডোকেইনের যকৃতের বিপাক কমাতে পারে, এর প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি করে এবং বিষাক্ততার সম্ভাবনা বাড়ায়। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনোথিয়াজিনস
এপিনেফ্রিনের প্রেসার প্রভাব কমাতে বা বিপরীত করতে পারে।
এরগট-টাইপ অক্সিটোসিক ড্রাগস
গুরুতর স্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ এবং সম্ভাব্য সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা ঘটাতে পারে।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, এমএও ইনহিবিটরস
এপিনেফ্রিনের প্রেসার প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ বা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগস (যেমন, মেক্সিলেটাইন, ক্লাস I অ্যান্টিঅ্যারিথমিক)
যৌগিক কার্ডিয়াক প্রভাব দেখা দিতে পারে, যা কার্ডিয়াক ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। খোলার পর অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিন যদি এটি মাল্টিপল-ডোজ ভায়াল না হয়।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারের ফলে পদ্ধতিগত বিষাক্ততা হতে পারে, যার মধ্যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) প্রভাব (যেমন, অস্থিরতা, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট) এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব (যেমন, হাইপোটেনশন, ব্রাডিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, শ্বাসনালী এবং বায়ুচলাচল বজায় রাখা এবং বেনজোডিয়াজেপাইন ব্যবহার করে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করা অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পদ্ধতিগত বিষাক্ততার জন্য ইন্ট্রাভেনাস লিপিড ইমালসন থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ক্লিনিক্যাল সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। লিডোকেইন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। এপিনেফ্রিনের প্রভাব সাধারণত স্থানীয় এবং স্বল্পস্থায়ী।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লিডোকেইন, এপিনেফ্রিন বা অন্যান্য অ্যামাইড-টাইপ স্থানীয় চেতনানাশকের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গুরুতর হার্ট ব্লক বা অন্যান্য কার্ডিয়াক কন্ডাকশন সমস্যা
- অসংশোধিত হাইপোটেনশন বা গুরুতর শক-এ আক্রান্ত রোগী
- ইন্ট্রাভেনাস আঞ্চলিক অ্যানাস্থেসিয়া (বিয়ার ব্লক)
- ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা (এপিনেফ্রিনের কারণে) আক্রান্ত রোগী
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিটা-ব্লকার
লিডোকেইনের যকৃতের বিপাক কমাতে পারে, এর প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি করে এবং বিষাক্ততার সম্ভাবনা বাড়ায়। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনোথিয়াজিনস
এপিনেফ্রিনের প্রেসার প্রভাব কমাতে বা বিপরীত করতে পারে।
এরগট-টাইপ অক্সিটোসিক ড্রাগস
গুরুতর স্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ এবং সম্ভাব্য সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা ঘটাতে পারে।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, এমএও ইনহিবিটরস
এপিনেফ্রিনের প্রেসার প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ বা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগস (যেমন, মেক্সিলেটাইন, ক্লাস I অ্যান্টিঅ্যারিথমিক)
যৌগিক কার্ডিয়াক প্রভাব দেখা দিতে পারে, যা কার্ডিয়াক ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। খোলার পর অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিন যদি এটি মাল্টিপল-ডোজ ভায়াল না হয়।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারের ফলে পদ্ধতিগত বিষাক্ততা হতে পারে, যার মধ্যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) প্রভাব (যেমন, অস্থিরতা, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট) এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব (যেমন, হাইপোটেনশন, ব্রাডিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, শ্বাসনালী এবং বায়ুচলাচল বজায় রাখা এবং বেনজোডিয়াজেপাইন ব্যবহার করে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করা অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পদ্ধতিগত বিষাক্ততার জন্য ইন্ট্রাভেনাস লিপিড ইমালসন থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ক্লিনিক্যাল সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। লিডোকেইন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। এপিনেফ্রিনের প্রভাব সাধারণত স্থানীয় এবং স্বল্পস্থায়ী।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তাবিত শর্তে সংরক্ষণ করা হলে ২৪-৩৬ মাস। সঠিক মেয়াদের জন্য নির্দিষ্ট পণ্যের লেবেলিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ক্লিনিক এবং ফার্মেসিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন স্থানীয় এবং আঞ্চলিক চেতনানাশক প্রয়োগে লিডোকেইন সহ এপিনেফ্রিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দাঁতের চিকিৎসায় এবং ছোটখাটো অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে এর ব্যবহার সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রশাসনের সময় এবং পরে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি (হৃৎপিণ্ডের গতি, রক্তচাপ, শ্বাসপ্রশ্বাসের হার) পর্যবেক্ষণ করুন।
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে বা পদ্ধতিগত বিষাক্ততা সন্দেহ হলে ইসিজি পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- ইন্ট্রাভাসকুলার প্রশাসন এড়াতে ইনজেকশনের আগে সর্বদা অ্যাসপিরেট করুন।
- পদ্ধতিগত বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে অত্যন্ত ভাসকুলার এলাকায়।
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ, হাইপারথাইরয়েডিজম বা গুরুতর যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারকে যেকোনো অ্যালার্জি, বিশেষ করে স্থানীয় চেতনানাশকের প্রতি অ্যালার্জি সম্পর্কে জানান।
- প্রক্রিয়ার সময় বা পরে মাথা ঘোরা, ঝিমঝিম করা বা বুক ধড়ফড় করার মতো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে রিপোর্ট করুন।
- প্রক্রিয়া পরবর্তী নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
এই ওষুধটি সাধারণত একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা একক ডোজ হিসাবে পরিচালিত হয় এবং এটি নিয়মিত ডোজ সময়সূচীর জন্য নয়। অতএব, ডোজ মিস হওয়ার বিষয়টি প্রযোজ্য নয়।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ মাথা ঘোরা বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকতে বলা উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে ওষুধটি তাদের এই ধরনের কাজ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রক্রিয়ার পর অবিলম্বে কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিশ্চিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।