ল্যাসিট্যাব
জেনেরিক নাম
ল্যাকোসামাইড
প্রস্তুতকারক
জেনেরিক ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
lacitab 4 mg tablet | ৬.০৪৳ | ৬০.৪০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ল্যাকোসামাইড একটি খিঁচুনি-বিরোধী ওষুধ (AED) যা ৪ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের আংশিক-শুরু হওয়া খিঁচুনি, সেকেন্ডারি জেনারেলাইজেশন সহ বা ছাড়া, চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাথমিক জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির জন্য সহায়ক থেরাপি হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের কারণে বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৮০ মি.লি./মিনিট) আক্রান্ত রোগীদের জন্য কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) এবং শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগে, প্রতিদিন সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা. ডোজ সুপারিশ করা হয়। হেমোডায়ালাইসিসের পর অতিরিক্ত ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার (BID), প্রতি সপ্তাহে ৫০ মি.গ্রা. BID করে বাড়িয়ে লক্ষ্যমাত্রা ডোজ ১০০-২০০ মি.গ্রা. BID পর্যন্ত। সর্বোচ্চ ডোজ ৪০০ মি.গ্রা./দিন। (দ্রষ্টব্য: ৪ মি.গ্রা. একটি অস্বাভাবিক শক্তি এবং সাধারণত ডোজ উচ্চতর থেকে শুরু হয়; ব্যক্তিগত টাইট্রেশন প্রয়োজন।)
কীভাবে গ্রহণ করবেন
চিকিৎসক বা স্বাস্থ্য পেশাদারের নির্দেশ অনুযায়ী খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; ভাঙবেন না, কাটবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ল্যাকোসামাইড সুনির্দিষ্টভাবে ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলের ধীর নিষ্ক্রিয়করণ বৃদ্ধি করে, যা অত্যধিক উত্তেজিত নিউরোনাল মেমব্রেনকে স্থিতিশীল করে এবং বারবার নিউরোনাল ফায়ারিং প্রতিরোধ করে। এটি সোডিয়াম চ্যানেলের দ্রুত নিষ্ক্রিয়তাকে প্রভাবিত করে না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত ও সম্পূর্ণ শোষণ হয়, ডোজের ১-৪ ঘন্টা পর প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়, ডোজের প্রায় ৯৫% প্রস্রাবে পাওয়া যায় (প্রায় ৪০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে এবং ৩০% নিষ্ক্রিয় O-ডেসমিথাইল মেটাবোলাইট হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত হাইড্রোলিসিস (প্রধান পথ) এবং সাইটোক্রোম P450 (CYP2C19, CYP3A4, এবং CYP2B6) মধ্যস্থতাকারী অক্সিডেটিভ মেটাবলিজম দ্বারা বিপাক হয়। O-ডিমাইথিলেশন হল প্রধান বিপাকীয় পথ।
কার্য শুরু
ডোজ টাইট্রেশন অনুসারে থেরাপি শুরু করার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- পেসমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (AV) ব্লক।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP2C19 ইনহিবিটর/ইন্ডুসার
যদিও CYP2C19 ল্যাকোসামাইড বিপাকে একটি গৌণ ভূমিকা পালন করে, শক্তিশালী ইনহিবিটর (যেমন, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুভোক্সামিন) বা ইন্ডুসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট) সম্ভাব্যভাবে ল্যাকোসামাইডের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে। ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ পরামর্শ দেওয়া হয়।
PR ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত করে এমন ওষুধ
PR ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত করে এমন ওষুধের (যেমন, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডিগোক্সিন) সাথে একই সাথে ব্যবহার কার্ডিয়াক প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইসিজি পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে মাথা ঘোরা, ডিপ্লোপিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, অ্যাটাক্সিয়া, খিঁচুনি, স্টুপর, কোমা এবং কার্ডিয়াক কন্ডাকশন অস্বাভাবিকতা (যেমন, PR ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত হওয়া, QRS প্রশস্ত হওয়া) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরভাবে ল্যাকোসামাইড অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে। গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। ল্যাকোসামাইড গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত (ল্যাকোসামাইডের জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক ওষুধ উপলব্ধ (ল্যাকোসামাইডের জন্য)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ল্যাকোসামাইড আংশিক-শুরু হওয়া খিঁচুনি এবং প্রাথমিক জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির জন্য এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা সমর্থন করে এমন ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পন্ন করেছে, যা প্লেসিবোর তুলনায় উল্লেখযোগ্য খিঁচুনি হ্রাস এবং অনুকূল সহনশীলতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত না হলে নিয়মিত লিভার ফাংশন টেস্ট এবং রেনাল ফাংশন টেস্ট সাধারণত প্রয়োজন হয় না। যাদের পূর্বে কার্ডিয়াক কন্ডাকশনের সমস্যা আছে বা যারা PR ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, তাদের জন্য ইসিজি পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- সাবধানে ল্যাকোসামাইড থেরাপি শুরু করুন এবং CNS প্রতিকূল ঘটনা কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ টাইট্রেশন করুন।
- রোগীদের আত্মহত্যার প্রবণতা বা আচরণের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে প্রাথমিক থেরাপি বা ডোজ পরিবর্তনের সময়।
- কার্ডিয়াক কন্ডাকশন সমস্যাযুক্ত রোগী বা PR ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত করে এমন সহগামী ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ইসিজি পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- হঠাৎ করে ল্যাসিট্যাব গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যে কোনো ডোজ কমানো বা বন্ধ করা ধীরে ধীরে এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত।
- বিষণ্ণতা, আত্মহত্যার চিন্তা, বা মেজাজ বা আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তনের কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
- সচেতন থাকুন যে ল্যাসিট্যাব মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, বা সমন্বয়ের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ল্যাকোসামাইড মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, ডিপ্লোপিয়া এবং অ্যাটাক্সিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা রোগীর গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা ল্যাকোসামাইড কীভাবে তাদের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে তা পরিমাপ করার জন্য পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা অর্জন না করা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করেন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ল্যাসিট্যাব গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি CNS এর হতাশাজনক প্রভাব বাড়াতে পারে।
- খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং স্ট্রেস পরিচালনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ