ল্যামিট্রিন

বয়স্ক রোগী

গুরুত্বপূর্ণ রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা না থাকলে বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

কিডনি সমস্যা

গুরুত্বপূর্ণ কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ কমাতে হতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

ফুসকুড়ির ঝুঁকির কারণে কয়েক সপ্তাহ ধরে ডোজ ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে। প্রাথমিক ডোজ সাধারণত দুই সপ্তাহের জন্য দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. একবার, তারপর দুই সপ্তাহের জন্য দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. একবার, তারপর প্রতি ১-২ সপ্তাহে ৫০-১০০ মি.গ্রা. বাড়িয়ে সহ-প্রশাসিত ঔষধ এবং নির্দেশনার উপর নির্ভর করে সাধারণত ১০০-৪০০ মি.গ্রা./দিন রক্ষণাবেক্ষণ ডোজে পৌঁছানো হয়।

শোষণ

দ্রুত এবং সম্পূর্ণ মৌখিক শোষণ, বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৯৮%। প্রশাসনের ১-৩ ঘন্টা পরে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (প্রায় ৯৪%), প্রধানত গ্লুকুরোনাইড কনজুগেটস হিসাবে।

হাফ-লাইফ

প্রায় ২৪-৩৫ ঘন্টা (যখন একা ব্যবহৃত হয়), তবে সহ-প্রশাসিত ঔষধ দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন, কার্বামাজেপিনের মতো এনজাইম-ইনডিউসার দ্বারা ১৩-১৫ ঘন্টায় হ্রাস পায়, ভ্যালপ্রোয়েট দ্বারা ৫৯-৭০ ঘন্টায় বৃদ্ধি পায়)।

মেটাবলিজম

প্রধানত হেপাটিক গ্লুকুরোনিডেশন দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়। ন্যূনতম সাইটোক্রোম P450 মেটাবলিজম।

কার্য শুরু

ক্লিনিকাল কার্য শুরু ধীরে ধীরে হয়, ফুসকুড়ির ঝুঁকি কমাতে কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো প্রয়োজন।

রিফাম্পিন

ল্যামোট্রিজিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করে।

ভ্যালপ্রোয়েট

এর মেটাবলিজমকে বাধা দিয়ে ল্যামোট্রিজিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়, যার ফলে ল্যামোট্রিজিনের শুরু এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার প্রয়োজন হয়।

কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটোন, ফেনোবারবিটাল, প্রিমিডোন

এর মেটাবলিজমকে উৎসাহিত করে ল্যামোট্রিজিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করে, যার জন্য উচ্চতর ল্যামোট্রিজিন ডোজের প্রয়োজন হয়।

মৌখিক গর্ভনিরোধক (ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনোরজেস্ট্রেল ধারণকারী)

ল্যামোট্রিজিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে, সম্ভাব্যভাবে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ হারানোর কারণ হতে পারে। ল্যামোট্রিজিনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।