লেটোল
জেনেরিক নাম
লেভেটিরাসেটাম
প্রস্তুতকারক
প্রতিষ্ঠিত ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.)
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
letol 1 mg syrup | ৪০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লেটোল ১ মি.গ্রা./মি.লি. সিরাপ-এ লেভেটিরাসেটাম রয়েছে, যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি মৃগীরোগরোধী ঔষধ। এটি মস্তিষ্কে সিনাপটিক ভেসিকল প্রোটিন 2A (SV2A) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে বলে মনে করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, তবে কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল রোগীদের জন্য ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ কমানোর সুপারিশ করা হয়। CrCl ৫০-৭৯ মি.লি./মিনিটের জন্য, প্রতিদিন দুবার ৫০০-১০০০ মি.গ্রা.; CrCl ৩০-৪৯ মি.লি./মিনিটের জন্য, প্রতিদিন দুবার ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা.; CrCl <৩০ মি.লি./মিনিটের জন্য, প্রতিদিন দুবার ২৫০-৫০০ মি.গ্রা.। ডায়ালাইসিস রোগীদের ডায়ালাইসিসের পর অতিরিক্ত ডোজ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন দুবার ৫০০ মি.গ্রা., প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে প্রতিদিন দুবার ১৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। একটি ১ মি.গ্রা./মি.লি. সিরাপের জন্য, এর অর্থ প্রতিদিন দুবার ৫০০ মি.লি. থেকে ১৫০০ মি.লি. সেবন করা, যা অবাস্তব। উল্লেখ্য, ১ মি.গ্রা./মি.লি. প্রাপ্তবয়স্কদের লেভেটিরাসেটাম ডোজের জন্য অস্বাভাবিকভাবে কম ঘনত্ব, যেখানে ১০০ মি.গ্রা./মি.লি. ওরাল সলিউশন সাধারণ। শিশুদের জন্য শরীরের ওজন এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সাবধানে গণনা এবং সামঞ্জস্য করতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
লেটোল সিরাপ খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। সঠিক ডোজ নিশ্চিত করতে একটি পরিমাপক যন্ত্র (যেমন: ওরাল সিরিঞ্জ বা পরিমাপক চামচ) ব্যবহার করুন, বিশেষ করে শিশুদের জন্য। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা নির্দেশিত না হলে সিরাপ পাতলা করবেন না।
কার্যপ্রণালী
লেভেটিরাসেটামের খিঁচুনি-বিরোধী প্রভাবের সঠিক প্রক্রিয়া অজানা, তবে এটি সিনাপটিক ভেসিকল প্রোটিন 2A (SV2A) এর মডুলেশন এবং N-টাইপ ক্যালসিয়াম প্রবাহকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে কাজ করে বলে মনে করা হয়। এটি বিদ্যমান খিঁচুনি-বিরোধী ঔষধগুলির প্রচলিত পদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ শোষণ; ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয় (প্রায় ৬৬% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে, ২৪% মেটাবোলাইট হিসাবে) ৪৮ ঘন্টার মধ্যে।
হাফ-লাইফ
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ৬-৮ ঘন্টা, শিশুদের মধ্যে কম (প্রায় ৫-৭ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয় না। প্রাথমিকভাবে এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে হাইড্রোলাইজড হয়, সাইটোক্রোম P450 এনজাইম দ্বারা নয়। একটি প্রধান নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট রয়েছে।
কার্য শুরু
সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে, দিনে দুবার ডোজের সাথে ২-৩ দিনের মধ্যে স্থির অবস্থায় পৌঁছায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লেভেটিরাসেটাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সঠিক ডোজ সমন্বয় ছাড়া গুরুতর কিডনি সমস্যা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, যার ফলে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং বিষক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে। সহ-প্রশাসন সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিএপিলেপটিক ঔষধ
লেভেটিরাসেটাম সাধারণ ডোজে বেশিরভাগ অন্যান্য এন্টিএপিলেপটিক ঔষধের (যেমন: কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন, ভ্যালপ্রোয়েট, ফেনোবার্বিটাল) সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে মিথস্ক্রিয়া করে না।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী (যেমন: অ্যালকোহল, অপিওয়েড, বেনজোডায়াজেপাইন)
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা অবসাদ বৃদ্ধি পেতে পারে। একই সাথে ব্যবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে বা ৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা, তাপ এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, আন্দোলন, আগ্রাসন, চেতনার মাত্রা হ্রাস, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং কোমা। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়) এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। হিমোডায়ালাইসিস লেভেটিরাসেটাম কার্যকরভাবে অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। লেভেটিরাসেটাম মায়ের বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রভাব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লেভেটিরাসেটাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সঠিক ডোজ সমন্বয় ছাড়া গুরুতর কিডনি সমস্যা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, যার ফলে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং বিষক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে। সহ-প্রশাসন সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিএপিলেপটিক ঔষধ
লেভেটিরাসেটাম সাধারণ ডোজে বেশিরভাগ অন্যান্য এন্টিএপিলেপটিক ঔষধের (যেমন: কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন, ভ্যালপ্রোয়েট, ফেনোবার্বিটাল) সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে মিথস্ক্রিয়া করে না।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী (যেমন: অ্যালকোহল, অপিওয়েড, বেনজোডায়াজেপাইন)
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা অবসাদ বৃদ্ধি পেতে পারে। একই সাথে ব্যবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে বা ৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা, তাপ এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, আন্দোলন, আগ্রাসন, চেতনার মাত্রা হ্রাস, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং কোমা। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়) এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। হিমোডায়ালাইসিস লেভেটিরাসেটাম কার্যকরভাবে অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। লেভেটিরাসেটাম মায়ের বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রভাব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত খোলা না হলে ২-৩ বছর। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্ট প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল এবং ক্লিনিকগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক সংস্করণ উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
লেভেটিরাসেটাম বিভিন্ন খিঁচুনির ধরন এবং বয়স গ্রুপে এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রদর্শনকারী অসংখ্য মূল ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। অন্যান্য স্নায়বিক এবং মানসিক পরিস্থিতিতে এর সম্ভাব্য ব্যবহার নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লেভেটিরাসেটাম মাত্রার জন্য কোনো রুটিন ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, কারণ ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
- যদি রক্তসংক্রান্ত অস্বাভাবিকতার লক্ষণ দেখা যায় তবে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- ডোজের সময়সূচী মেনে চলা এবং আচরণগত/মানসিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে রোগীর শিক্ষাকে গুরুত্ব দিন।
- বিশেষ করে চিকিৎসা শুরুর সময়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে এবং সহনশীলতা বাড়াতে ডোজ ধীরে ধীরে টাইট্রেশন করার পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন কিডনির কার্যকারিতা সাবধানে বিবেচনা করুন, বিশেষ করে বয়স্ক এবং কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যাতে ডোজ সঠিকভাবে সামঞ্জস্য করা যায়।
- খিঁচুনি বেড়ে যাওয়া এড়াতে রোগীদের হঠাৎ করে ঔষধ বন্ধ না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ঔষধটি গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- হঠাৎ করে এই ঔষধ নেওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এতে আপনার খিঁচুনির সংখ্যা বাড়তে পারে বা আপনার অবস্থার অবনতি হতে পারে।
- সঠিক ডোজের জন্য সর্বদা প্রদত্ত পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করুন, বিশেষ করে শিশুদের ঔষধ খাওয়ানোর সময়।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে মেজাজের পরিবর্তন, বিষণ্ণতা, উত্তেজনা, বা আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণ সম্পর্কে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়লে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লেভেটিরাসেটাম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয় বা একাগ্রতা সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বৃদ্ধির পর। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা যতক্ষণ না নিশ্চিত হন যে ঔষধটি তাদের এই ধরনের কাজ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা উচিত নয়।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী প্রভাব বাড়াতে পারে। একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং ঘুম বঞ্চিত হওয়া এড়িয়ে চলুন, যা কখনও কখনও খিঁচুনি ট্রিগার করতে পারে। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ ভারী যন্ত্রপাতি চালানো বা একা সাঁতার কাটার মতো বিপজ্জনক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
লেটোল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ