লেভেটিরা
জেনেরিক নাম
লেভেটিরাসেটাম
প্রস্তুতকারক
জেনেরিক ম্যানুফ্যাকচারার লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| levetira 500 mg tablet | ৩০.০০৳ | ৩০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লেভেটিরাসেটাম একটি এন্টিএপিলেপটিক ঔষধ যা বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেমন আংশিক খিঁচুনি, মায়োক্লোনিক খিঁচুনি এবং প্রাথমিক জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি। এটি সিনাপটিক ভেসিকল প্রোটিন 2A (SV2A) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে প্রভাবিত করে কাজ করে বলে ধারণা করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা উচিত। কিডনি সমস্যা থাকলে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। হালকা, মাঝারি বা গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগী এবং ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ নির্দেশিকা সুপারিশ করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. দিনে দু'বার। প্রতি ২-৪ সপ্তাহে ৫০০ মি.গ্রা. করে দিনে দু'বার ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ ১৫০০ মি.গ্রা. দিনে দু'বার পর্যন্ত, প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
লেভেটিরাসেটাম ট্যাবলেটগুলি খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, ভাঙবেন না বা গুঁড়ো করবেন না।
কার্যপ্রণালী
লেভেটিরাসেটামের কার্যপ্রণালী সম্পূর্ণভাবে বোঝা যায় না। তবে, এটি মস্তিষ্কের সিনাপটিক ভেসিকল প্রোটিন 2A (SV2A) এর সাথে নির্বাচিতভাবে আবদ্ধ হয় বলে মনে করা হয়, যা নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে মড্যুলেট করে এবং এইভাবে এর অ্যান্টি-কনভালসেন্ট প্রভাব ফেলে। এটি সরাসরি GABAergic বা glutamatergic পথকে প্রভাবিত করে না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ শোষণ হয়, সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল নিঃসরণ, প্রায় ৬৬% ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
হাফ-লাইফ
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ৬-৮ ঘন্টা; বয়স্ক এবং কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘায়িত হয়।
মেটাবলিজম
মানুষের মধ্যে ন্যূনতম মেটাবলিজম; প্রধানত অ্যাসিটামাইড গ্রুপের এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইসিস দ্বারা, হেপাটিক সাইটোক্রোম P450 আইসোএনজাইমের মাধ্যমে নয়।
কার্য শুরু
তুলনামূলকভাবে দ্রুত কার্যকর হওয়া শুরু হয়, প্রাথমিক ডোজের কয়েক ঘন্টার মধ্যে থেরাপিউটিক ঘনত্বে পৌঁছায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লেভেটিরাসেটাম বা অন্য কোনো পাইরোলিডোন ডেরিভেটিভস অথবা যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে, যা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি করতে পারে। সহ-ব্যবহার পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিন)
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) বিষণ্ণতার প্রভাব বাড়াতে পারে, যেমন তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা। সতর্ক থাকতে হবে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, উত্তেজনা, আগ্রাসন, চেতনার মাত্রা হ্রাস, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা। চিকিৎসা প্রধানত লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল দেওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস শরীরের প্রায় ৫০% ঔষধ অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। লেভেটিরাসেটাম মানুষের বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত, জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
লেভেটিরাসেটাম বিভিন্ন বয়সের গ্রুপে বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনির জন্য সহায়ক থেরাপি হিসাবে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করতে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পন্ন করেছে। প্রধান ট্রায়ালগুলি আংশিক-আবির্ভাব খিঁচুনি, মায়োক্লোনিক খিঁচুনি এবং প্রাথমিক সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির চিকিৎসায় এর ভূমিকা প্রতিষ্ঠিত করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগী বা যাদের কিডনির কার্যকারিতা আগে থেকেই খারাপ তাদের ক্ষেত্রে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)।
- যদি ব্যাখ্যাতীত ক্ষত, রক্তপাত বা সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দেয় তবে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
- যদি লিভারের কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণ দেখা দেয় তবে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (LFTs)।
ডাক্তারের নোট
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ডোজের ধীরগতিতে সমন্বয় করার উপর জোর দিন।
- রোগী এবং যত্নশীলদের সম্ভাব্য মানসিক/আচরণগত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সেগুলি জানানোর গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- পুনরাবৃত্তি খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে রোগীদের হঠাৎ ঔষধ বন্ধ করতে নিষেধ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লেভেটিরাসেটাম হঠাৎ করে বন্ধ করবেন না, কারণ এটি খিঁচুনির সংখ্যা বাড়াতে পারে। ধীরে ধীরে ঔষধ বন্ধ করা প্রয়োজন।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া আচরণগত লক্ষণ, মেজাজের পরিবর্তন, বিষণ্ণতা বা আত্মহত্যার প্রবণতা অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- সচেতন থাকুন যে লেভেটিরাসেটাম তন্দ্রা বা মাথা ঘোরার কারণ হতে পারে; ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন হয় এমন কাজ এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় কাছাকাছি হয়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লেভেটিরাসেটাম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা লেভেটিরাসেটামের সাথে পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা লাভ করে এটি নির্ধারণ করতে পারে যে এটি তাদের এই ধরনের কাজ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে কিনা।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- লেভেটিরাসেটাম গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল বা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি তন্দ্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।
- মৃগীরোগ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং মানসিক চাপ কমানো।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।