লাইজেন্ড-এম
জেনেরিক নাম
লিনাফ্লিপটিন ২.৫ মি.গ্রা. + মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| ligend m 25 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লাইজেন্ড-এম ২.৫/৫০০ ট্যাবলেট একটি সমন্বিত ঔষধ যা লিনাফ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড ধারণ করে। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। লিনাফ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ ইনহিবিটর, এবং মেটফর্মিন একটি বিগুয়ানাইড, যা রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে একসাথে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে লিনাফ্লিপটিনের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় নেই, তবে মেটফর্মিনের ডোজ কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে সমন্বয় করা উচিত। কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং নিয়মিত কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
eGFR এর উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। eGFR < ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি² রোগীদের ক্ষেত্রে শুরু করা এড়িয়ে চলুন। গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (eGFR < ৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি²) এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রাথমিক ডোজ হলো লিনাফ্লিপটিন ২.৫ মি.গ্রা. + মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মি.গ্রা., খাবারের সাথে দিনে দুবার গ্রহণ করতে হবে। রোগীর বর্তমান ব্যবস্থা, কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকরণ করা উচিত, প্রতিদিন লিনাফ্লিপটিন ৫ মি.গ্রা. এবং মেটফর্মিন ২০০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে দিনে দুবার গ্রহণ করুন যাতে মেটফর্মিনের সাথে সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়।
কার্যপ্রণালী
লিনাফ্লিপটিন ডাইপেপটাইডিল পেপটিডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) নামক এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা ইনক্রেটিন হরমোন (জিএলপি-১ এবং জিআইপি) ভেঙে ফেলে। ডিপিপি-৪ দ্বারা ইনক্রেটিন ভাঙা রোধ করে, লিনাফ্লিপটিন তাদের মাত্রা বাড়ায়, যা গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি এবং অগ্ন্যাশয় থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ দমন করে। মেটফর্মিন লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি করে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লিনাফ্লিপটিন: মৌখিকভাবে প্রায় ৩০% শোষিত হয়, প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্রায় ১.৫ ঘণ্টায়। মেটফর্মিন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, সম্পূর্ণ বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি ৫০-৬০%।
নিঃসরণ
লিনাফ্লিপটিন: প্রধানত এন্টারোহেপাটিক সঞ্চালনের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (প্রায় ৮০% মলের মাধ্যমে, ৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে)। মেটফর্মিন: প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (২৪ ঘণ্টার মধ্যে ৯০%)।
হাফ-লাইফ
লিনাফ্লিপটিন: দীর্ঘ টার্মিনাল নির্মূল হাফ-লাইফ (প্রায় ১০০-২০০ ঘণ্টা) ডিপিপি-৪ এর সাথে শক্তিশালী ও নির্বাচিত বন্ধনের কারণে। মেটফর্মিন: প্লাজমা নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ৬.২ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
লিনাফ্লিপটিন: ন্যূনতম মেটাবলিজম হয়; প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। মেটফর্মিন: মেটাবলিজম হয় না, প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
কার্য শুরু
লিনাফ্লিপটিন: গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব ১-২ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়। মেটফর্মিন: ধীরে ধীরে কার্যকর হয়, সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •লিনাফ্লিপটিন বা মেটফর্মিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- •গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (eGFR < ৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি²)।
- •ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস।
- •তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সহ।
- •কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এমন তীব্র অবস্থা যেমন পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।
- •তীব্র বা অস্থিতিশীল কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর।
- •যকৃতের দুর্বলতা।
- •অ্যালকোহল বিষক্রিয়া।
- •তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
- •আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট মাধ্যম প্রয়োগের জন্য সাময়িকভাবে বন্ধ করা (যেমন, এক্স-রে কনট্রাস্ট)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে উপবাসে থাকা বা অপুষ্টিতে ভোগা রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাইউরেটিকস (বিশেষত লুপ ডাইউরেটিকস)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল করতে পারে।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটর (যেমন, টোপিরামেট, অ্যাসিটাজোলামাইড)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েড, সিমপ্যাথোমিমেটিকস, থাইরয়েড হরমোন, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনোথিয়াজিন
লাইজেন্ড-এম এর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কমাতে পারে।
ক্যাটিওনিক ঔষধ (যেমন, সিমেটিডিন, রানিটিডিন, অ্যামিলোরিড, ট্রাইমেথোপ্রিম, ডিগক্সিন, ফুরোসেমাইড, নিফেডিপিন)
কিডনির টিউবুলার ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের জন্য প্রতিযোগিতা করে মেটফর্মিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লিনাফ্লিপটিনের অতিরিক্ত মাত্রার ক্লিনিক্যাল ডেটা সীমিত এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটার সম্ভাবনা কম। মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় গুরুতর ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, বিশেষত যাদের পূর্বনির্ধারিত কারণ রয়েছে। অতিরিক্ত মাত্রার ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক, যার মধ্যে গুরুতর মেটফর্মিন অতিরিক্ত মাত্রার জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
মানব ভ্রূণের ঝুঁকির পর্যাপ্ত ডেটার অভাবে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন। লিনাফ্লিপটিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; মেটফর্মিন নিঃসৃত হয়। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে লাইজেন্ড-এম প্রয়োগ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের অবস্থা অঞ্চল ও নির্দিষ্ট ফর্মুলেশন অনুযায়ী ভিন্ন হতে পারে
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে