লিনাদাস-এম এক্সআর
জেনেরিক নাম
লিনাগ্লিপ্টিন ৫ মি.গ্রা. এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
linadus m xr 5 mg tablet | ২৪.০০৳ | ১৪৪.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লিনাদাস-এম এক্সআর হলো একটি মৌখিক ডায়াবেটিস বিরোধী ওষুধ যা লিনাগ্লিপ্টিন, একটি ডাইপেপ্টিডিল পেপটিডেস-৪ (ডিপিপি-৪) ইনহিবিটর, এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, একটি বাইগুয়ানাইড, এর সমন্বয়ে গঠিত। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
ডোজ কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারণ করা উচিত। যদি কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হয়, তবে কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²) মেটফর্মিন ব্যবহার করা যাবে না। মাঝারি সমস্যার ক্ষেত্রে (eGFR ৩০-৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপ্টিন/৫০০ মি.গ্রা. মেটফর্মিন এক্সআর দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ধীরে ধীরে রাতের খাবারের সাথে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপ্টিন/২০০০ মি.গ্রা. মেটফর্মিন এক্সআর পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মি.গ্রা. মেটফর্মিন এক্সআর অতিক্রম করা যাবে না।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একবার রাতের খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলতে হবে; চূর্ণ, কাটা বা চিবানো যাবে না।
কার্যপ্রণালী
লিনাগ্লিপ্টিন ডিপিপি-৪ নামক এনজাইমকে বাধা দেয়, যা ইনক্রিটিন হরমোন (জিএলপি-১ এবং জিআইপি) ভেঙে দেয়। ডিপিপি-৪ কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, লিনাগ্লিপ্টিন সক্রিয় ইনক্রিটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং দীর্ঘস্থায়ী করে, যা গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ দমন করে। মেটফর্মিন যকৃতে গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লিনাগ্লিপ্টিন: দ্রুত শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) ১.৫ ঘণ্টার মধ্যে পৌঁছে। মেটফর্মিন: ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, এক্সআর ফর্মুলেশনের জন্য Tmax ৪-৮ ঘণ্টা।
নিঃসরণ
লিনাগ্লিপ্টিন: প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় মল দিয়ে নির্গত হয় (৮০%), সামান্য রেনাল নিঃসরণ। মেটফর্মিন: প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
লিনাগ্লিপ্টিন: কার্যকর হাফ-লাইফ প্রায় ১২ ঘণ্টা। মেটফর্মিন: প্লাজমা এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ৭ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
লিনাগ্লিপ্টিন: সীমিত মেটাবলিজম, প্রাথমিকভাবে পাইপেরিডিন রিং এর বিভাজন দ্বারা। মেটফর্মিন: মানুষের মধ্যে মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
গ্লাইসেমিক প্রভাব সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস অন্তর্ভুক্ত
- লিনাগ্লিপ্টিন বা মেটফর্মিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে কোমা সহ বা কোমা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
মেটফর্মিনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
রিফাম্পিন
লিনাগ্লিপ্টিনের কার্যকারিতা হ্রাস।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটর (যেমন: টপিরামেট, অ্যাসিটাজোলামাইড)
মেটফর্মিনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ক্যাটায়নিক ওষুধ (যেমন: অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, রানিটিডিন, ট্রায়ামটেরিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন)
রেনাল টিউবুলার ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের জন্য প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে মেটফর্মিনের জমাট বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যার জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন। লিনাগ্লিপ্টিনের অতিরিক্ত মাত্রায় হালকা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; হেমাডায়ালাইসিস মেটফর্মিন অপসারণে কার্যকর হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় না হলে সুপারিশ করা হয় না। মানব স্তন্যদানের উপর সীমিত তথ্য রয়েছে; প্রয়োজনে বিকল্প বিবেচনা করুন বা স্তন্যপান বন্ধ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষিত (লিনাগ্লিপ্টিন উপাদান)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে মনোথেরাপি বা প্লাসিবোর তুলনায় উন্নত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রদর্শিত হয়েছে। ক্যারোলিনা এবং কারমেলিনা-এর মতো গবেষণাগুলি লিনাগ্লিপ্টিনের কার্ডিওভাসকুলার নিরাপত্তা ফলাফল মূল্যায়ন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে বছরে অন্তত একবার কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিরীক্ষণের জন্য HbA1c মাত্রা।
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা, বিশেষ করে অভাবের ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং থেরাপি চলাকালীন পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা নিশ্চিত করুন।
- রোগীদের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ট্যাবলেটটি আস্ত গ্রহণ করুন; চূর্ণ, কাটা বা চিবানো যাবে না।
- আপনি যে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা তীব্র পেটে ব্যথা হলে অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- খাদ্য ও ব্যায়ামের সুপারিশ মেনে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত dosing schedule পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে একসাথে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি আপনি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ (যেমন: মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি) অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিনি ও স্যাচুরেটেড ফ্যাট কম এমন স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড