লিনাভিট-ইআর

চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী প্রতিদিন একবার বা দুইবার খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন। দীর্ঘ-প্রসারিত ট্যাবলেটটি আস্ত গিলুন; ভাঙবেন না, কাটবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।

লিনাগ্রিপটিন একটি ডাইপেপটিডিল পেপটিডেস-৪ (ডিপিপি-৪) ইনহিবিটর যা ইনক্রেটিন হরমোনের মাত্রা (জিএলপি-১ এবং জিআইপি) বাড়ায়, যার ফলে গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস পায়। মেটফরমিন একটি বাইগুয়ানাইড যা যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারের মাধ্যমে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।

• লিনাগ্রিপটিন, মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• তীব্র বৃক্কের অক্ষমতা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ) সহ বা কোমা ছাড়া।
• বৃক্কের কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার সম্ভাবনা সহ তীব্র অবস্থা (যেমন: পানিশূন্যতা, তীব্র সংক্রমণ, শক)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপক্সিয়া সৃষ্টি করতে পারে (যেমন: কার্ডিয়াক বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
• যকৃতের অক্ষমতা (মেটফরমিনের জন্য)।
• তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া।

৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। লিনাগ্রিপটিনের অতিরিক্ত ডোজের অভিজ্ঞতা সীমিত, তবে এর প্রভাব ন্যূনতম হওয়ার সম্ভাবনা। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক; মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হতে পারে।

লিনাগ্রিপটিনের জন্য গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি, মেটফরমিনের জন্য ক্যাটাগরি বি (প্রাণী গবেষণায় কোন ঝুঁকি দেখা যায়নি, তবে মানব তথ্য সীমিত)। স্পষ্টত প্রয়োজন না হলে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

• লিনাগ্রিপটিন, মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• তীব্র বৃক্কের অক্ষমতা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ) সহ বা কোমা ছাড়া।
• বৃক্কের কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার সম্ভাবনা সহ তীব্র অবস্থা (যেমন: পানিশূন্যতা, তীব্র সংক্রমণ, শক)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপক্সিয়া সৃষ্টি করতে পারে (যেমন: কার্ডিয়াক বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
• যকৃতের অক্ষমতা (মেটফরমিনের জন্য)।
• তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া।

৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। লিনাগ্রিপটিনের অতিরিক্ত ডোজের অভিজ্ঞতা সীমিত, তবে এর প্রভাব ন্যূনতম হওয়ার সম্ভাবনা। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক; মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হতে পারে।

লিনাগ্রিপটিনের জন্য গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি, মেটফরমিনের জন্য ক্যাটাগরি বি (প্রাণী গবেষণায় কোন ঝুঁকি দেখা যায়নি, তবে মানব তথ্য সীমিত)। স্পষ্টত প্রয়োজন না হলে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।