লিস্টার প্লাস
জেনেরিক নাম
ফিউরোসেমাইড + স্পাইরোনোল্যাকটোন
প্রস্তুতকারক
একম ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
lister plus mouthwash | ১৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লিস্টার প্লাস হলো ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোল্যাকটোন এর একটি সম্মিলিত মূত্রবর্ধক, যা মূলত বিভিন্ন অবস্থার সাথে যুক্ত শোভা এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। ফিউরোসেমাইড একটি শক্তিশালী লুপ ডাইউরেটিক, যেখানে স্পাইরোনোল্যাকটোন হলো একটি পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক এবং অ্যালডোস্টেরন অ্যান্টাগোনিস্ট, যা ফিউরোসেমাইড দ্বারা সৃষ্ট পটাশিয়ামের ক্ষতি পূরণ করতে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ সুপারিশ করা হয়, সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। অ্যানুরিয়া এবং গুরুতর রেনাল দুর্বলতায় প্রতিনির্দেশিত। ইলেক্ট্রোলাইট এবং রেনাল ফাংশন নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট (ফিউরোসেমাইড ২০ মি.গ্রা. + স্পাইরোনোল্যাকটোন ৫০ মি.গ্রা.) একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
লিস্টার প্লাস ট্যাবলেটগুলি একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের নির্দেশ অনুসারে খাবারের সাথে বা ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। এটি সাধারণত দিনে একবার, বিশেষ করে সকালে গ্রহণ করা হয় যাতে রাতে বারবার প্রস্রাব করার প্রয়োজন না হয়।
কার্যপ্রণালী
ফিউরোসেমাইড হেনলের লুপের আরোহণকারী লিম্বে Na-K-2Cl কো-ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমকে বাধা দেয়, যার ফলে সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং জলের নির্গমন বৃদ্ধি পায়। স্পাইরোনোল্যাকটোন একটি অ্যালডোস্টেরন অ্যান্টাগোনিস্ট যা রেনাল সংগ্রহকারী টিউবুলগুলিতে অ্যালডোস্টেরন রিসেপ্টরগুলির সাথে প্রতিযোগিতামূলকভাবে আবদ্ধ হয়, সোডিয়াম এবং জলের নির্গমন বৃদ্ধি করে এবং পটাশিয়ামের নির্গমন হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ফিউরোসেমাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয় (জৈবউপলব্ধতা ৬০-৭০%)। স্পাইরোনোল্যাকটোনের শোষণ পরিবর্তনশীল (জৈবউপলব্ধতা ৬৫-৯০%) এবং খাবারের সাথে বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
ফিউরোসেমাইড প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয় (৬০-৯০%)। স্পাইরোনোল্যাকটোনের মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ফিউরোসেমাইড: ১-২ ঘন্টা। স্পাইরোনোল্যাকটোন: মূল ওষুধের ১.৩ ঘন্টা, সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলির (যেমন: ক্যানরেনোন) ১৬.৫ ঘন্টা পর্যন্ত।
মেটাবলিজম
ফিউরোসেমাইড লিভারে সামান্য মেটাবলাইজড হয়। স্পাইরোনোল্যাকটোন লিভারে ক্যানরেনোনের মতো সক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপক মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ফিউরোসেমাইড: ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে মূত্রত্যাগ শুরু হয়। স্পাইরোনোল্যাকটোন: মূত্রবর্ধক প্রভাব ধীরে ধীরে শুরু হয়, সাধারণত ২-৩ দিন পর।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব উৎপাদন না হওয়া)
- তীব্র রেনাল অপ্রতুলতা বা দ্রুত অবনতিশীল রেনাল কার্যকারিতা
- হাইপারক্যালেমিয়া (উচ্চ পটাশিয়ামের মাত্রা)
- অ্যাডিসনস রোগ
- ফিউরোসেমাইড, স্পাইরোনোল্যাকটোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার কারণে ডিগক্সিন বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি (যদি পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী প্রভাব অপর্যাপ্ত হয় তবে ফিউরোসেমাইড থেকে হাইপোক্যালেমিয়া)।
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস, যার ফলে লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
এসিই ইনহিবিটর, এআরবি, এনএসএআইডি, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, ইথ্যাক্রাইনিক অ্যাসিড
অটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি (ফিউরোসেমাইড থেকে)।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (বিশেষ করে হাইপারক্যালেমিয়া বা হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া), হাইপোটেনশন এবং কার্ডিওভাসকুলার পতনের কারণ হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে ওষুধ বন্ধ করা, তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করা এবং সহায়ক যত্ন প্রদান করা। ফিউরোসেমাইডের জন্য ডায়ালাইসিস সাধারণত কার্যকর নয়, তবে স্পাইরোনোল্যাকটোনের মেটাবোলাইটগুলির জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
লিস্টার প্লাস গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফিউরোসেমাইড প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং স্পাইরোনোল্যাকটোনের মেটাবোলাইটগুলিও অতিক্রম করতে পারে। উভয় ওষুধই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ব্যবহারের বিষয়ে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব উৎপাদন না হওয়া)
- তীব্র রেনাল অপ্রতুলতা বা দ্রুত অবনতিশীল রেনাল কার্যকারিতা
- হাইপারক্যালেমিয়া (উচ্চ পটাশিয়ামের মাত্রা)
- অ্যাডিসনস রোগ
- ফিউরোসেমাইড, স্পাইরোনোল্যাকটোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার কারণে ডিগক্সিন বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি (যদি পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী প্রভাব অপর্যাপ্ত হয় তবে ফিউরোসেমাইড থেকে হাইপোক্যালেমিয়া)।
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস, যার ফলে লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
এসিই ইনহিবিটর, এআরবি, এনএসএআইডি, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, ইথ্যাক্রাইনিক অ্যাসিড
অটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি (ফিউরোসেমাইড থেকে)।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (বিশেষ করে হাইপারক্যালেমিয়া বা হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া), হাইপোটেনশন এবং কার্ডিওভাসকুলার পতনের কারণ হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে ওষুধ বন্ধ করা, তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করা এবং সহায়ক যত্ন প্রদান করা। ফিউরোসেমাইডের জন্য ডায়ালাইসিস সাধারণত কার্যকর নয়, তবে স্পাইরোনোল্যাকটোনের মেটাবোলাইটগুলির জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
লিস্টার প্লাস গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফিউরোসেমাইড প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং স্পাইরোনোল্যাকটোনের মেটাবোলাইটগুলিও অতিক্রম করতে পারে। উভয় ওষুধই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ব্যবহারের বিষয়ে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বাংলাদেশে অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট নেই
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোল্যাকটোনের সংমিশ্রণের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা সমর্থনকারী ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের তথ্য প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা সাহিত্য এবং নিয়ন্ত্রক জমা দেওয়ার মাধ্যমে উপলব্ধ। 'লিস্টার প্লাস' এর জন্য নির্দিষ্ট ট্রায়াল প্রস্তুতকারকের নিজস্ব হবে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং নিয়মিত সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (সোডিয়াম, পটাশিয়াম, ক্লোরাইড, ম্যাগনেসিয়াম)
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং নিয়মিত রেনাল ফাংশন (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (বিশেষ করে ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে)
- ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসাকালে সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম), রেনাল ফাংশন এবং রক্তচাপের সতর্ক পর্যবেক্ষণের উপর জোর দিন।
- রোগীদের খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধের (যেমন: পটাশিয়াম সমৃদ্ধ খাবার, লবণ প্রতিস্থাপক) বিষয়ে পরামর্শ দিন।
- হাইপারক্যালেমিয়া (যেমন: পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, ব্র্যাডিকার্ডিয়া) এবং হাইপোক্যালেমিয়ার (যেমন: ক্র্যাম্প, অ্যারিথমিয়া) লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন।
- বিশেষ করে এসিই ইনহিবিটর, এআরবি এবং এনএসএআইডি এর সাথে সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধটি সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- ভালো বোধ করলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে তীব্র মাথা ঘোরা, পেশী দুর্বলতা বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন রিপোর্ট করুন।
- ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ, যেমন অতিরিক্ত তৃষ্ণা, শুষ্ক মুখ বা প্রস্রাব কমে যাওয়ার বিষয়ে সতর্ক থাকুন।
- বুক জ্বালাপোড়ার ঝুঁকি কমাতে ওষুধ খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়া এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লিস্টার প্লাস মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসা শুরু করার সময় বা ডোজ বাড়ানোর সময়। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ডাইউরেটিকের কার্যকারিতা বাড়াতে এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য অনুসরণ করুন।
- হাইপারক্যালেমিয়া প্রতিরোধ করতে উচ্চ পটাশিয়ামযুক্ত খাবার সীমিত বা এড়িয়ে চলুন।
- উপযুক্ত শারীরিক কার্যকলাপে নিয়মিত অংশগ্রহণ করুন, তবে মাথা ঘোরা এড়াতে হঠাৎ ভঙ্গির পরিবর্তনে সতর্ক থাকুন।
- নিয়মিত আপনার ওজন পর্যবেক্ষণ করুন এবং কোনো আকস্মিক, উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আপনার ডাক্তারকে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।