লোপিরেল
জেনেরিক নাম
ক্লোপিডোগ্রেল ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| lopirel 75 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লোপিরেল ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ক্লোপিডোগ্রেল ধারণ করে, যা একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ঔষধ। এটি রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয় এবং সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ-এর মতো নির্দিষ্ট অবস্থায় আক্রান্ত রোগীদের হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি কমায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন/স্ট্রোক/পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এর জন্য: ৭৫ মি.গ্রা. দিনে একবার মুখে। অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোমের জন্য: ৩০০ মি.গ্রা. (অথবা পিসিআই এর জন্য ৬০০ মি.গ্রা.) লোডিং ডোজ, তারপর ৭৫ মি.গ্রা. দিনে একবার মুখে, সাধারণত অ্যাসপিরিনের সাথে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
লোপিরেল ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে একবার মুখে সেবন করতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ক্লোপিডোগ্রেল অ্যাডেনোসিন ডাইফসফেট (ADP) এর প্লেটলেট P2Y12 রিসেপ্টরে আবদ্ধ হওয়াকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যার ফলে ADP-মধ্যস্থতাকারী প্লেটলেট সক্রিয়করণ এবং একত্রিতকরণ প্রতিরোধ হয়। এই ক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয়, এবং ক্লোপিডোগ্রেলের সংস্পর্শে আসা প্লেটলেটগুলি তাদের জীবনকাল জুড়ে প্রভাবিত থাকে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, তবে ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে জৈব উপলভ্যতা কম (প্রায় ৫০%)।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ৪৬% মলের মাধ্যমে ৫ দিনের মধ্যে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
মূল ঔষধ (ক্লোপিডোগ্রেল) এর অর্ধায়ু প্রায় ৬ ঘন্টা। সক্রিয় মেটাবোলাইটের অর্ধায়ু প্রায় ৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতের মাধ্যমে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2C19, CYP3A4, CYP2B6, CYP1A2) দ্বারা একটি সক্রিয় থায়ল মেটাবোলাইটে এবং একটি নিষ্ক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব ২ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, পুনরাবৃত্তি ডোজ সহ ৩-৭ দিনের মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব পৌঁছে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন: পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ)।
- সক্রিয় উপাদান (ক্লোপিডোগ্রেল) বা অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই এবং এসএনআরআই
রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (PPIs)
কিছু PPIs (যেমন: ওমিপ্রাজল, এসোমিপ্রাজল) এর সাথে সহ-প্রশাসন CYP2C19 কে বাধা দিয়ে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে। সম্ভব হলে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; CYP2C19 এর কম বাধা সৃষ্টিকারী বিকল্প PPIs (যেমন: প্যান্টোপ্রাজল) বা H2 ব্লকার বিবেচনা করুন।
এনএসএআইডি, ওয়ারফারিন, হেপারিন
অতিরিক্ত অ্যান্টিপ্লেটলেট/অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট
অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন: অ্যাসপিরিন, প্রসুগ্রেল, টিক্যাগ্রেলর) এর সাথে একই সময়ে ব্যবহার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ক্লোপিডোগ্রেলের অতিরিক্ত মাত্রায় prolonged রক্তপাত এবং পরবর্তী রক্তপাতের জটিলতা দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে সহায়ক। গুরুতর রক্তপাত হলে বা অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব দ্রুত বিপরীত করার প্রয়োজন হলে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ B। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোন ক্ষতি দেখা যায়নি। তবে, গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র সুস্পষ্ট প্রয়োজন হলে সতর্কতার সাথে ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পর গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। ক্লোপিডোগ্রেল বা এর মেটাবোলাইটগুলি মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই; তাই স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লোপিডোগ্রেল CAPRIE, CURE, COMMIT এবং CREDO এর মতো বৃহৎ আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যায় কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা কমাতে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তপাত সন্দেহ হলে বা অস্ত্রোপচারের আগে প্লেটলেট কাউন্ট সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) পরীক্ষা।
- হেপাটিক কর্মহীনতা সন্দেহ হলে বা দেখা দিলে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)।
ডাক্তারের নোট
- ক্লোপিডোগ্রেল শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে রক্তপাতের ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের (যেমন: পিসিআই পরবর্তী, পুনরাবৃত্ত থ্রম্বোটিক ঘটনা) বা যাদের চিকিৎসায় ব্যর্থতা সন্দেহ করা হয় তাদের ক্ষেত্রে CYP2C19 জেনেটিক পরীক্ষার কথা বিবেচনা করুন।
- রোগীদেরকে রক্তপাতের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে রিপোর্ট করতে এবং পরামর্শ ছাড়া এনএসএআইডি বা অন্যান্য ব্লাড থিনার একসাথে ব্যবহার এড়াতে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী লোপিরেল সেবন করুন; আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এটি গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্ত্রোপচার বা দাঁতের কাজের আগে আপনার ডাক্তার বা দন্তচিকিৎসককে জানান যে আপনি ক্লোপিডোগ্রেল সেবন করছেন।
- অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়ার যেকোনো লক্ষণ (যেমন: দীর্ঘস্থায়ী নাক দিয়ে রক্ত পড়া, প্রস্রাব/মলে রক্ত, তীব্র মাথাব্যথা) অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে অন্য কোনো ঔষধ, বিশেষ করে এনএসএআইডি বা ব্লাড থিনার গ্রহণ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে নিন। তবে যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল অনুসরণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লোপিরেল গাড়ি চালানো বা যন্ত্রাংশ পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে বলে জানা যায় না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা-এর মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তবে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রাংশ পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে আঘাতের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখুন, যার মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।