লোপায়রেল প্লাস
জেনেরিক নাম
ক্লোপিডোগ্রেল + অ্যাসপিরিন
প্রস্তুতকারক
পপুলার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
lopirel plus 75 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লোপায়রেল প্লাস একটি কম্বিনেশন অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ যাতে ক্লোপিডোগ্রেল এবং অ্যাসপিরিন রয়েছে, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়, যেমন যাদের হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আর্টারি রোগের ইতিহাস রয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, একটি ট্যাবলেট (ক্লোপিডোগ্রেল ৭৫ মি.গ্রা. + অ্যাসপিরিন ৭৫ মি.গ্রা.) দিনে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করতে হবে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ক্লোপিডোগ্রেল নির্বাচিতভাবে ADP-এর প্লেটলেট P2Y12 রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনকে বাধা দেয়, যার ফলে ADP-মধ্যস্থ GPIIb/IIIa কমপ্লেক্সের সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দেয়। অ্যাসপিরিন সাইক্লোঅক্সিজেনেস-১ (COX-1) কে অপরিবর্তনীয়ভাবে বাধা দিয়ে প্লেটলেট একত্রিতকরণকে প্রতিরোধ করে, যা থ্রম্বক্সেন A2 (TXA2) এর উৎপাদন কমিয়ে দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ক্লোপিডোগ্রেল দ্রুত শোষিত হয় এবং ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। অ্যাসপিরিন জিআই ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়।
নিঃসরণ
ক্লোপিডোগ্রেল: প্রায় ৫০% প্রস্রাবে, প্রায় ৪৮% মলের মাধ্যমে। অ্যাসপিরিন: মূলত স্যালিসিলিক অ্যাসিড এবং এর মেটাবলাইটগুলির রেনাল নিঃসরণ।
হাফ-লাইফ
ক্লোপিডোগ্রেল: ৬ ঘণ্টা (সক্রিয় মেটাবলাইট)। অ্যাসপিরিন: ২-৩ ঘণ্টা (মূল যৌগ, কিন্তু অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব বেশি সময় ধরে থাকে)।
মেটাবলিজম
ক্লোপিডোগ্রেল: হেপাটিক (CYP2C19, CYP3A4, CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9) দ্বারা সক্রিয় মেটাবলাইট এবং নিষ্ক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভে মেটাবলাইজড হয়। অ্যাসপিরিন: লিভার এবং জিআই ট্র্যাক্টে দ্রুত স্যালিসিলিক অ্যাসিডে হাইড্রোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ক্লোপিডোগ্রেল: ২ ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব দেখা যায়, ৩-৭ দিনের মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব। অ্যাসপিরিন: ৩০ মিনিটের মধ্যে অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোপিডোগ্রেল, অ্যাসপিরিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন: পেপটিক আলসার, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হেমোরেজ)
- তীব্র হেপাটিক বৈকল্য
- ভাইরাল সংক্রমণে আক্রান্ত শিশু ও কিশোর-কিশোরীরা (অ্যাসপিরিনের সাথে রেয়ে'স সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এনএসএআইডি (NSAIDs)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসএসআরআই/এসএনআরআই (SSRIs/SNRIs)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (যেমন, ওমিপ্রাজল)
ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে (CYP2C19 ইনহিবিশন)।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল ও শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে দীর্ঘায়িত রক্তপাত, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, টিনিটাস, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় উপসর্গমূলক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর রক্তপাতের জন্য প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ক্লোপিডোগ্রেলের জন্য প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি, অ্যাসপিরিনের জন্য তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে ক্যাটাগরি ডি। যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন। অ্যাসপিরিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসি, হাসপাতাল এবং ক্লিনিকগুলিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: বাংলাদেশে ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরেটিকভাবে সহজলভ্য (ক্লোপিডোগ্রেলের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট কমাতে ক্লোপিডোগ্রেল এবং অ্যাসপিরিনের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রমাণিত হয়েছে। ক্লোপিডোগ্রেলের জন্য CURE, COMMIT/CCS-2, এবং CHARISMA সহ গুরুত্বপূর্ণ ট্রায়াল এবং অ্যাসপিরিনের জন্য অসংখ্য ট্রায়াল রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (রক্তপাত হলে)
- পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন টেস্ট (আরএফটি)
ডাক্তারের নোট
- রোগীর সম্মতি জোরদার করুন, বিশেষ করে ACS রোগীদের ক্ষেত্রে। পর্যায়ক্রমে রক্তপাতের ঝুঁকি মূল্যায়ন করুন।
- নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে CYP2C19 পরীক্ষা বিবেচনা করুন, বিশেষ করে যাদের চিকিৎসা সত্ত্বেও পুনরাবৃত্ত ইস্কেমিক ঘটনা ঘটে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
- যেকোনো অস্ত্রোপচার বা দাঁতের পদ্ধতির আগে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে আপনার ডাক্তার বা ডেন্টিস্টকে এই ওষুধ সেবনের বিষয়ে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে বলে আশা করা হয় না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।