লোসারডিল
জেনেরিক নাম
লোসার্টান পটাশিয়াম ১০০ মি.গ্রা. এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ২৫ মি.গ্রা.
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
losardil 10025 100 mg tablet | ১২.০৫৳ | ১২০.৫০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লোসারডিল ১০০/২৫ হলো লোসার্টান, একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার, এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, একটি থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এর একটি সম্মিলিত ঔষধ। এটি প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এর চিকিৎসার জন্য এবং উচ্চ রক্তচাপ ও বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফিযুক্ত রোগীদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। তবে, খুব বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। কিডনির কার্যকারিতা এবং পটাশিয়ামের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ হলো প্রতিদিন একটি লোসারডিল ১০০/২৫ ট্যাবলেট। চিকিৎসার শুরু করার ৩-৪ সপ্তাহের মধ্যে সাধারণত সর্বোচ্চ প্রভাব অর্জিত হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
লোসারডিল ১০০/২৫ ট্যাবলেট মৌখিক সেবনের জন্য এবং খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। রক্তে ওষুধের মাত্রা স্থিতিশীল রাখতে প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে ট্যাবলেট সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
লোসার্টান অ্যাঞ্জিওটেনসিন II টাইপ ১ (AT1) রিসেপ্টরকে বেছে বেছে ব্লক করে, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II কে আবদ্ধ হতে এবং রক্তনালী সংকোচন ও অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ ঘটাতে বাধা দেয়। এর ফলে রক্তনালীর প্রসারণ হয় এবং রক্তচাপ কমে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড কিডনির ডিস্টাল কনভল্যুটেড টিউবুলে সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের পুনঃশোষণকে বাধা দেয়, যার ফলে সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং জলের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং রক্তচাপ ও রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লোসার্টান মুখ দিয়ে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, প্রায় ৩৩% বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি। এটি ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, যার বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৬৫-৭৫% পর্যন্ত হয়ে থাকে।
নিঃসরণ
লোসার্টান অপরিবর্তিত ঔষধ এবং মেটাবোলাইট উভয় রূপে প্রস্রাব (প্রায় ৩৫%) এবং মল (প্রায় ৬০%) উভয় দিয়েই নিঃসৃত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রধানত প্রস্রাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়, যেখানে প্রায় ৯৫% মৌখিক ডোজ কিডনি দ্বারা অপসারিত হয়।
হাফ-লাইফ
লোসার্টানের টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ২ ঘণ্টা এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট (E-3174) এর হাফ-লাইফ ৬-৯ ঘণ্টা। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের হাফ-লাইফ ৫.৬-১৪.৮ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
লোসার্টান প্রাথমিকভাবে CYP2C9 এবং CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে হেপাটিক মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে সক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড মেটাবোলাইট (E-3174) এবং কয়েকটি নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মেটাবোলাইজড হয় না এবং অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
লোসার্টানের রক্তচাপ কমানোর প্রভাব সাধারণত ১ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয় এবং প্রায় ৬ ঘণ্টায় সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের মূত্রবর্ধক প্রভাব ২ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লোসার্টান, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, বা সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব উৎপাদন না হওয়া)।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহ-ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব বাড়তে পারে এবং লিথিয়াম বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। সিরাম লিথিয়াম স্তরের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
এনএসএআইডি
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি), যার মধ্যে সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটরও রয়েছে, এআরবি এবং মূত্রবর্ধকগুলির উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে ডিহাইড্রেশন বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ কমানোর ঔষধ
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ কমানোর ঔষধের সাথে সহ-ব্যবহার অতিরিক্ত হাইপোটেনসিভ প্রভাবের কারণ হতে পারে।
অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস, নারকোটিক্স
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (দাঁড়ানোর সময় রক্তচাপের হঠাৎ হ্রাস) বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম পরিপূরক
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সিরাম পটাশিয়ামের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ), টাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন), এবং সম্ভবত ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের কারণে ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া) এবং ডিহাইড্রেশনও হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। যদি সেবন সাম্প্রতিক হয়, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। শোষণ কমাতে সক্রিয় কাঠকয়লা (অ্যাক্টিভেটেড চারকোল) প্রয়োগ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভস্থ ভ্রূণের ক্ষতি এবং মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে লোসারডিল ১০০/২৫ গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা ধরা পড়লে, অবিলম্বে ঔষধ বন্ধ করা উচিত। স্তন্যপান করানোর সময় নবজাতকের উপর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লোসার্টান, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, বা সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব উৎপাদন না হওয়া)।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহ-ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব বাড়তে পারে এবং লিথিয়াম বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। সিরাম লিথিয়াম স্তরের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
এনএসএআইডি
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি), যার মধ্যে সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটরও রয়েছে, এআরবি এবং মূত্রবর্ধকগুলির উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে ডিহাইড্রেশন বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ কমানোর ঔষধ
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ কমানোর ঔষধের সাথে সহ-ব্যবহার অতিরিক্ত হাইপোটেনসিভ প্রভাবের কারণ হতে পারে।
অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস, নারকোটিক্স
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (দাঁড়ানোর সময় রক্তচাপের হঠাৎ হ্রাস) বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম পরিপূরক
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সিরাম পটাশিয়ামের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ), টাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন), এবং সম্ভবত ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের কারণে ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া) এবং ডিহাইড্রেশনও হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। যদি সেবন সাম্প্রতিক হয়, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। শোষণ কমাতে সক্রিয় কাঠকয়লা (অ্যাক্টিভেটেড চারকোল) প্রয়োগ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভস্থ ভ্রূণের ক্ষতি এবং মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে লোসারডিল ১০০/২৫ গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা ধরা পড়লে, অবিলম্বে ঔষধ বন্ধ করা উচিত। স্তন্যপান করানোর সময় নবজাতকের উপর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
নির্দেশিত শর্তে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (উপাদানের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি প্রয়োজনীয় উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা এবং উপযুক্ত রোগীদের মধ্যে স্ট্রোক সহ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে লোসার্টান/হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, কারণ হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ভারসাম্যহীনতা ঘটাতে পারে।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন)।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা।
- ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা, কারণ হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড এটি বাড়াতে পারে।
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা, বিশেষ করে ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- রক্তচাপের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণের জন্য নিয়মিত ঔষধ সেবনের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের পূর্ব থেকে কিডনি সমস্যা আছে, তাদের ক্ষেত্রে কিডনি কার্যকারিতা, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম) এবং ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের সম্ভাব্য লক্ষণ এবং সেগুলি কমানোর উপায় সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- সন্তান ধারণ ক্ষমতাসম্পন্ন নারী রোগীদের ভ্রূণের বিষাক্ততার ঝুঁকি এবং কার্যকর গর্ভনিরোধের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- সম্ভাব্য ড্রাগ-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন বিবেচনা করুন, বিশেষ করে এনএসএআইডি, পটাশিয়াম পরিপূরক এবং লিথিয়ামের সাথে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী লোসারডিল ১০০/২৫ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী বাড়িতে নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- আপনি যেসব অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, সেগুলির মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ পরিপূরক সহ, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লোসারডিল ১০০/২৫ মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা অনুভব করাতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর সময়। রোগীরা ঔষধটি তাদের উপর কী প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করবেন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- বিশ্রামের কৌশল বা শখের মাধ্যমে চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
- একটি সুস্থ ওজন অর্জন এবং বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
লোসারডিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ