লটরেল
জেনেরিক নাম
অ্যামলোডিপিন + বেনাজেপ্রিল
প্রস্তুতকারক
নোভার্টিস (মূল ব্র্যান্ড)
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (প্রাথমিকভাবে বাজারজাত), সুইজারল্যান্ড (নোভার্টিস সদর দপ্তর)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
lotrel 05 suspension | ১৭৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লটরেল হলো অ্যামলোডিপিন (একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার) এবং বেনাজেপ্রিল (একটি এসিই ইনহিবিটর) এর সমন্বয়ে গঠিত একটি ঔষধ। এটি উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় রক্তনালী শিথিল করে এবং হৃদপিণ্ডের জন্য রক্ত পাম্প করা সহজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কমে যাওয়া কিডনি কার্যকারিতা এবং বর্ধিত সংবেদনশীলতার সম্ভাবনার কারণে কম প্রাথমিক ডোজ এবং সতর্ক টাইট্রেশন সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট, তাদের জন্য প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ হলো ২.৫ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন/১০ মি.গ্রা. বেনাজেপ্রিল। সর্বোচ্চ ডোজ ৫ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন/২০ মি.গ্রা. বেনাজেপ্রিল প্রতিদিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, প্রতিদিন ১টি ক্যাপসুল। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে, কম শক্তি দিয়ে শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ: প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন/৪০ মি.গ্রা. বেনাজেপ্রিল।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একবার মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
অ্যামলোডিপিন ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে, ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং পেরিফেরাল প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে। বেনাজেপ্রিল এনজিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) কে বাধা দেয়, এনজিওটেনসিন II (একটি রক্তনালী সংকুচিতকারী) গঠন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাস করে, যার ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয়, সোডিয়াম/জল ধরে রাখা কমে এবং রক্তচাপ হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
অ্যামলোডিপিন মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি ৬৪-৯০%। বেনাজেপ্রিল দ্রুত শোষিত হয়, সক্রিয় বেনাজেপ্রিল্যাটে রূপান্তরিত হয়, বেনাজেপ্রিল্যাটের বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৩৭%।
নিঃসরণ
অ্যামলোডিপিন প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (৬০-৮০% মেটাবলাইট হিসাবে, ১০% অপরিবর্তিত)। বেনাজেপ্রিল্যাট রেনাল (৫০%) এবং বিলিয়ারি (৫০%) উভয় পথেই সমানভাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
অ্যামলোডিপিন: ৩০-৫০ ঘন্টা। বেনাজেপ্রিল্যাট: ১০-১১ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
অ্যামলোডিপিন যকৃতে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। বেনাজেপ্রিল মূলত যকৃতে এর সক্রিয় মেটাবলাইট বেনাজেপ্রিল্যাটে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
অ্যামলোডিপিন: ধীরে ধীরে কার্য শুরু (সর্বোচ্চ প্রভাবের জন্য ৬-১২ ঘন্টা)। বেনাজেপ্রিল: ১ ঘন্টার মধ্যে কার্য শুরু।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামলোডিপিন, বেনাজেপ্রিল, বা অন্য কোনো এসিই ইনহিবিটরের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর চিকিৎসার সাথে সম্পর্কিত এনজিওডিমা (মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার ফোলা) এর ইতিহাস।
- বংশগত বা ইডিওপ্যাথিক এনজিওডিমা।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকিরেন এর সাথে একযোগে ব্যবহার।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে ২য় ও ৩য় ত্রৈমাসিক)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিক্স
লক্ষণীয় হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপিনের সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. এর মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখুন।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
অ্যামলোডিপিনের এক্সপোজার কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, রিটোনাভির)
অ্যামলোডিপিনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিক্স/পটাশিয়াম পরিপূরক
হাইপারক্যালিমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
বেনাজেপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা খারাপ করতে পারে।
সংরক্ষণ
আর্দ্রতা, তাপ এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে বা ৬৮-৭৭°ফা) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ), ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন) এবং ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং হাইপোটেনশন সংশোধনের জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভকালীন সময়ে, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে লটরেল ব্যবহার করা নিষেধ, কারণ এসিই ইনহিবিটর উপাদান ভ্রূণের ক্ষতি বা মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। গর্ভাবস্থা ধরা পড়লে ঔষধ সেবন বন্ধ করুন। অ্যামলোডিপিন এবং বেনাজেপ্রিল/বেনাজেপ্রিল্যাট উভয়ই স্তন্যপান করানো মায়ের দুধে উপস্থিত থাকে। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত বা স্তন্যপান করানো এড়ানো উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক সংস্করণ উপলব্ধ, পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের রক্তচাপ কমাতে লটরেলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি প্রতিটি উপাদান একা ব্যবহারের চেয়ে বেশি রক্তচাপ হ্রাস করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- কিডনির কার্যকারিতা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- ইলেক্ট্রোলাইটস (বিশেষ করে পটাশিয়াম)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- নিয়মিত রোগীর রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা এবং সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- এনজিওডিমার ঝুঁকির বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন এবং লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নিতে বলুন।
- গর্ভবতী রোগীদের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন এবং গর্ভাবস্থা নিশ্চিত হলে বিকল্প অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিতে স্যুইচ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী লটরেল সঠিকভাবে সেবন করুন।
- ভালো বোধ করলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া লটরেল গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- এনজিওডিমা (মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার ফোলা) এর কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- আপনি যেসব অন্যান্য ঔষধ সেবন করছেন, যেমন ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ পরিপূরক, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লটরেল মাথা ঘোরা, হালকা মাথা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি প্রথম এটি গ্রহণ শুরু করেন বা যখন ডোজ বাড়ানো হয়। এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট কমিয়ে একটি স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- কার্যকরভাবে স্ট্রেস পরিচালনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।