লক্সেটিন
জেনেরিক নাম
ফ্লুওক্সেটিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
loxetine 20 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লক্সেটিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ফ্লুওক্সেটিন ধারণ করে, যা একটি সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) বিষণ্ণতানাশক। এটি প্রধানত প্রধান বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধি, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং বুলিমিয়া নার্ভোসার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে একটি নির্দিষ্ট প্রাকৃতিক পদার্থ (সেরোটোনিন) এর ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে, যা মেজাজ, ঘুম, ক্ষুধা এবং শক্তির মাত্রা উন্নত করতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সম্ভাব্য পরিবর্তিত মেটাবলিজম এবং বর্ধিত সংবেদনশীলতার কারণে কম প্রারম্ভিক ডোজ এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো বিবেচনা করা যেতে পারে (যেমন, প্রাথমিকভাবে ১০ মি.গ্রা./দিন)।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি দুর্বলতার জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয় না। গুরুতর দুর্বলতায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং ডোজ কমানো বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রধান বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধির জন্য, সাধারণ প্রারম্ভিক ডোজ হল ২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সাধারণত সকালে। প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে এবং সহ্যক্ষমতা অনুসারে কয়েক সপ্তাহ পর ডোজ সর্বোচ্চ ৮০ মি.গ্রা./দিনে বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
লক্সেটিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, সাধারণত সকালে দৈনিক একবার। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে আস্ত গিলে ফেলুন; এটি ভাঙবেন না, চিবাবেন না বা টুকরা করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুওক্সেটিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রিসিনাপটিক নিউরন দ্বারা সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, যার ফলে সেরোটোনার্জিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। এটি নোরপাইনফ্রাইন বা ডোপামিনের পুনরায় গ্রহণে সামান্য বা কোনো প্রভাব ফেলে না। এর ফলে সিনাপটিক ক্লেফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যা নিউরোট্রান্সমিশনকে উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্ব ৬-৮ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়। খাদ্য দ্বারা জৈব উপলব্ধতা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।
নিঃসরণ
মূলত মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (প্রায় ৬০%)। অল্প পরিমাণে মলের সাথে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ফ্লুওক্সেটিনের হাফ-লাইফ ২-৪ দিন, এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট, নরফ্লুওক্সেটিনের, একটি দীর্ঘতর হাফ-লাইফ (৭-১৬ দিন) রয়েছে।
মেটাবলিজম
CYP2D6 এনজাইম সিস্টেম দ্বারা লিভারে এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট, নরফ্লুওক্সেটিন, এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটগুলিতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
বিষণ্ণতানাশক প্রভাব ২-৪ সপ্তাহ সময় নিতে পারে। উদ্বেগ-বিরোধী প্রভাবগুলি আগে দেখা যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুওক্সেটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো সহকারীর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একযোগে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে।
- থাইওরিডাজিন বা পিমোজাইডের সাথে একযোগে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
CYP2C9/2D6 এর বাধা দেওয়ার কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, যা ওয়ারফারিনের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ট্রামাদল, ট্রিপটানস
সেরোটোনার্জিক প্রভাব বাড়ানোর কারণে সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
প্লেটলেট ফাংশনের উপর প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
এমএওআই (মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস)
গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক, সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ)
টিসিএ-এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় এবং প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, খিঁচুনি, কার্ডিওভাসকুলার কর্মহীনতা (অ্যাসিম্পটোমেটিক অ্যারিথমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট পর্যন্ত), এবং সিএনএস ডিপ্রেশন। চিকিৎসা সহায়ক; বায়ুচলাচল সুরক্ষিত রাখুন, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং সক্রিয় কাঠকয়লা দিন। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। সামান্য পরিমাণে বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি/সুবিধাগুলি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুওক্সেটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো সহকারীর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একযোগে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে।
- থাইওরিডাজিন বা পিমোজাইডের সাথে একযোগে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
CYP2C9/2D6 এর বাধা দেওয়ার কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, যা ওয়ারফারিনের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ট্রামাদল, ট্রিপটানস
সেরোটোনার্জিক প্রভাব বাড়ানোর কারণে সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
প্লেটলেট ফাংশনের উপর প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
এমএওআই (মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস)
গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক, সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ)
টিসিএ-এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় এবং প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, খিঁচুনি, কার্ডিওভাসকুলার কর্মহীনতা (অ্যাসিম্পটোমেটিক অ্যারিথমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট পর্যন্ত), এবং সিএনএস ডিপ্রেশন। চিকিৎসা সহায়ক; বায়ুচলাচল সুরক্ষিত রাখুন, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং সক্রিয় কাঠকয়লা দিন। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। সামান্য পরিমাণে বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি/সুবিধাগুলি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, সঠিক তারিখের জন্য প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, অনলাইন ফার্মেসী
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন, এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেসিক উপলব্ধ (পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুওক্সেটিনের প্রধান বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধি, ওসিডি, বুলিমিয়া নার্ভোসা, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং পিএমডিডি চিকিৎসায় কার্যকারিতা অসংখ্য র্যান্ডমাইজড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছে। এই ট্রায়ালগুলি এর দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা এবং সহনশীলতাও মূল্যায়ন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (প্রাথমিক এবং যদি ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হয়)
- ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে সোডিয়াম, যদি হাইপোন্যাট্রেমিয়া সন্দেহ হয় বা ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে)
- ইসিজি (কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণ বা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িতকারী সহগামী ওষুধযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- ফ্লুওক্সেটিন শুরু করার আগে, রোগীর বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা ম্যানিয়ার ইতিহাস আছে কিনা তা মূল্যায়ন করুন, কারণ এসএসআরআই ম্যানিক এপিসোড সৃষ্টি করতে পারে।
- রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তা এবং অস্বাভাবিক আচরণগত পরিবর্তনের উদ্ভব বা অবনতির জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে প্রাথমিক চিকিৎসা এবং ডোজ সমন্বয়ের সময়।
- প্রত্যাহারের সম্ভাব্য লক্ষণগুলির (যেমন, মাথা ঘোরা, প্যারেস্থেসিয়া, উদ্বেগ) কারণে ওষুধ সেবনে লেগে থাকার গুরুত্ব এবং হঠাৎ বন্ধ করার বিপদ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- সেরোটোনিন সিনড্রোম এড়াতে অন্যান্য সেরোটোনার্জিক এজেন্টগুলির সাথে একসাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন। সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণ এবং উপসর্গ সম্পর্কে স্পষ্ট নির্দেশাবলী দিন।
- পরিচিত কার্ডিয়াক অবস্থা বা অন্যান্য কিউটি-প্রলম্বনকারী ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমিক ইসিজি বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
- সম্পূর্ণ বিষণ্ণতানাশক প্রভাব অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে, তাই নির্দেশিত হিসাবে চিকিৎসা চালিয়ে যান।
- আপনি এই ওষুধে কীভাবে প্রভাবিত হন তা জানার আগে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করতে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ, ভেষজ পণ্য এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- মেজাজ বা আচরণের কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, বিশেষ করে আত্মহত্যার চিন্তা, আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি লক্সেটিনের একটি ডোজ মিস করেন, তবে পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে গেলে তা বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লক্সেটিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে এই ওষুধটি তাদের এই ধরনের কাজ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিয়মিত ব্যায়াম এবং সুষম খাদ্য মানসিক সুস্থতা বজায় রাখতে সাহায্য করে।
- মেডিটেশন, গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম বা যোগব্যায়ামের মতো মানসিক চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- মেজাজ এবং শক্তির মাত্রা পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন কারণ এটি চিকিৎসায় হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- মেজাজ উন্নত করতে সামাজিক কার্যকলাপ এবং শখের সাথে জড়িত থাকুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
লক্সেটিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ