ম্যালেক্স
জেনেরিক নাম
আর্টেমেথার + লুমেফ্যান্ট্রিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
malex 500 mg tablet | ৪.১০৳ | ২৪.৬০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ম্যালেক্স (আর্টেমেথার এবং লুমেফ্যান্ট্রিন) হলো একটি ম্যালেরিয়া বিরোধী ওষুধের সংমিশ্রণ যা অনাকাঙ্ক্ষিত প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা সুপারিশকৃত একটি আর্টেমিসিনিন-ভিত্তিক কম্বিনেশন থেরাপি (ACT)।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের ভিত্তিতে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ অনুসরণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না; গুরুতর ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ৩ দিনের চিকিৎসায় ৬ ডোজ অন্তর্ভুক্ত। ২০ মি.গ্রা./১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের জন্য: প্রাথমিকভাবে ৪টি ট্যাবলেট, তারপর ৮ ঘন্টা পর ৪টি ট্যাবলেট, এবং পরবর্তী ২ দিন প্রতিদিন দুবার ৪টি ট্যাবলেট (মোট ৬ ডোজ)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শোষণ বাড়ানোর জন্য খাবারের সাথে বা চর্বিযুক্ত পানীয় (যেমন: দুধ) সহ মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ডোজ নেওয়ার ১-২ ঘন্টার মধ্যে বমি হলে, ডোজটি পুনরায় গ্রহণ করুন।
কার্যপ্রণালী
আর্টেমেথার দ্রুত ডাইহাইড্রোআর্টেমিসিনিনে রূপান্তরিত হয়, যা উভয়ই শক্তিশালী স্কিজন্টিসাইড এবং পরজীবীর অত্যাবশ্যক প্রক্রিয়াগুলিতে হস্তক্ষেপ করে তার বৃদ্ধি রোধ করে। লুমেফ্যান্ট্রিন একটি ধীর-কার্যকরী রক্ত স্কিজন্টিসাইড যা হিম ডিটক্সিফিকেশনে হস্তক্ষেপ করে এবং একটি বিষাক্ত কমপ্লেক্স তৈরি করে যা পরজীবীর ক্ষতি করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
আর্টেমেথার দ্রুত শোষিত ও মেটাবলাইজড হয়। লুমেফ্যান্ট্রিন ধীরে ধীরে এবং অনিয়মিতভাবে শোষিত হয়; চর্বিযুক্ত খাবার সহ খাবারের সাথে শোষণ বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
লুমেফ্যান্ট্রিনের জন্য প্রধানত মলের মাধ্যমে, আর্টেমেথারের মেটাবোলাইটের জন্য কিডনি ও মলের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
আর্টেমেথার: ~২-৩ ঘন্টা (ডাইহাইড্রোআর্টেমিসিনিনের জন্য)। লুমেফ্যান্ট্রিন: ~৩-৬ দিন।
মেটাবলিজম
উভয়ই লিভারে CYP450 এনজাইম (প্রধানত আর্টেমেথারের জন্য CYP3A4, লুমেফ্যান্ট্রিনের জন্য CYP2D6 এবং CYP3A4) দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত কার্য শুরু (আর্টেমেথার উপাদানের জন্য কয়েক ঘন্টার মধ্যে)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আর্টেমেথার, লুমেফ্যান্ট্রিন বা যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হঠাৎ মৃত্যুর পারিবারিক ইতিহাস বা জন্মগতভাবে কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার রোগীদের
- কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন পরিচিত ওষুধের সাথে যুগপত ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
গ্রেপফ্রুট জুস
CYP3A4 কে বাধা দিতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
লুমেফ্যান্ট্রিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
আর্টেমেথার এবং লুমেফ্যান্ট্রিনের মাত্রা হ্রাস করতে পারে, কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।
কিউটিসি দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন: অ্যামিওডারোন, সোটালল, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক)
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত। কিউটিসি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকির কারণে হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা (ইসিজি) এবং পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন। প্রথম ট্রাইমেস্টারে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; মায়েদের চিকিৎসার সময় সাময়িকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আর্টেমেথার, লুমেফ্যান্ট্রিন বা যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হঠাৎ মৃত্যুর পারিবারিক ইতিহাস বা জন্মগতভাবে কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার রোগীদের
- কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন পরিচিত ওষুধের সাথে যুগপত ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
গ্রেপফ্রুট জুস
CYP3A4 কে বাধা দিতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
লুমেফ্যান্ট্রিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
আর্টেমেথার এবং লুমেফ্যান্ট্রিনের মাত্রা হ্রাস করতে পারে, কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।
কিউটিসি দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন: অ্যামিওডারোন, সোটালল, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক)
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত। কিউটিসি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকির কারণে হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা (ইসিজি) এবং পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন। প্রথম ট্রাইমেস্টারে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; মায়েদের চিকিৎসার সময় সাময়িকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেন Jeneric উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলো আর্টেমেথার-লুমেফ্যান্ট্রিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করেছে অনাকাঙ্ক্ষিত পি. ফ্যালসিপেরাম ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায়, যার মধ্যে মাল্টি-ড্রাগ প্রতিরোধী অঞ্চলও অন্তর্ভুক্ত। গবেষণাগুলি ধারাবাহিকভাবে উচ্চ নিরাময় হার দেখায়।
ল্যাব মনিটরিং
- বেসলাইন এবং পর্যায়ক্রমিক ইসিজি পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে কিউটিসি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)
- দীর্ঘায়িত চিকিৎসা বা হেপাটোটক্সিসিটির লক্ষণ দেখা দিলে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
ডাক্তারের নোট
- সর্বোত্তম শোষণের জন্য খাবারের সাথে ওষুধ গ্রহণের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- সম্ভাব্য কিউটিসি দীর্ঘায়িত হওয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে সহগামী ওষুধের সাথে।
- রোগীদের ৬-ডোজের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পুরো ওষুধের কোর্স সম্পূর্ণ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন।
- খাবার বা চর্বিযুক্ত পানীয়ের সাথে গ্রহণ করুন।
- যেকোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
ডোজ মিস হলে, মনে পড়ার সাথে সাথে নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে; প্রভাবিত হলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- চিকিৎসার সময় গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ম্যালেক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ