মার্কাস
জেনেরিক নাম
এরিপিপ্রাজল
প্রস্তুতকারক
ইউনিমেড ইউনিহেলথ ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
marcus 10 mg tablet | ৩৫.০০৳ | ৩৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মার্কাস ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ এরিপিপ্রাজল থাকে, যা একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ। এটি সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার আই ডিসঅর্ডার এবং প্রধান ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের সহায়ক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু প্রাকৃতিক পদার্থের (নিউরোট্রান্সমিটার) ভারসাম্য ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত, ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে টাইট্রেট করুন।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
সিজোফ্রেনিয়া: প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ১০-১৫ মি.গ্রা., লক্ষ্যমাত্রা ১০-১৫ মি.গ্রা./দিন। সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./দিন। বাইপোলার আই ডিসঅর্ডার (তীব্র ম্যানিয়া/মিশ্র পর্ব): মনোথেরাপি হিসাবে প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ১৫ মি.গ্রা. বা সহায়ক হিসাবে ১০-১৫ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./দিন। প্রধান ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (সহায়ক): প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ২-৫ মি.গ্রা., লক্ষ্যমাত্রা ৫-১৫ মি.গ্রা./দিন। সর্বোচ্চ ১৫ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মার্কাস ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়াই, সাধারণত দিনে একবার গ্রহণ করা যেতে পারে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
এরিপিপ্রাজল D2 এবং 5-HT1A রিসেপ্টরগুলিতে আংশিক অ্যাগোনিজম এবং 5-HT2A রিসেপ্টরগুলিতে অ্যান্টাগোনিজমের মাধ্যমে কাজ করে বলে মনে করা হয়। এই অনন্য প্রক্রিয়া মস্তিষ্কে ডোপামিন এবং সেরোটোনিন সিস্টেমকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত ৩-৫ ঘণ্টার মধ্যে ঘটে।
নিঃসরণ
প্রধানত মল (৫৫%) এবং প্রস্রাবের (২৫%) মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
এরিপিপ্রাজলের জন্য প্রায় ৭৫ ঘন্টা এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট ডিহাইড্রো-এরিপিপ্রাজলের জন্য ৯৪ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত হেপাটিক, CYP2D6 এবং CYP3A4 এনজাইমের মাধ্যমে।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল প্রভাব কয়েক দিন থেকে সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে, পূর্ণ প্রভাবের জন্য আরও বেশি সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এরিপিপ্রাজল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: কার্বামাজেপাইন)
এরিপিপ্রাজলের মাত্রা কমাতে পারে; এরিপিপ্রাজলের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
এরিপিপ্রাজলের মাত্রা বাড়াতে পারে; এরিপিপ্রাজলের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিন)
নিদ্রাজনক প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, বমি, কাঁপুনি এবং টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা, শ্বাসনালী বজায় রাখা, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন অন্তর্ভুক্ত। অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা উপকারী হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এরিপিপ্রাজল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এরিপিপ্রাজল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: কার্বামাজেপাইন)
এরিপিপ্রাজলের মাত্রা কমাতে পারে; এরিপিপ্রাজলের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
এরিপিপ্রাজলের মাত্রা বাড়াতে পারে; এরিপিপ্রাজলের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিন)
নিদ্রাজনক প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, বমি, কাঁপুনি এবং টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা, শ্বাসনালী বজায় রাখা, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন অন্তর্ভুক্ত। অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা উপকারী হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এরিপিপ্রাজল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ (ইউএসএ), ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেন Lরিক সংস্করণ উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার আই ডিসঅর্ডার এবং প্রধান ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এরিপিপ্রাজলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রমাণিত হয়েছে। মূল গবেষণার মধ্যে রয়েছে ২০০২ সালে সিজোফ্রেনিয়ার জন্য এর এফডিএ অনুমোদন এবং অন্যান্য ইঙ্গিতের জন্য পরবর্তী অনুমোদন।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (বিশেষ করে ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে)
- লিপিড প্যানেল
- ওজন
- রক্তচাপ
- কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ থাকলে কার্ডিয়াক মনিটরিং (ইসিজি)।
ডাক্তারের নোট
- এনএমএস, টিডি এবং মেটাবলিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন।
- রোগীদের ওষুধ মেনে চলার এবং নিয়মিত ফলোআপের গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন, বিশেষ করে CYP2D6 দুর্বল মেটাবোলাইজারদের ক্ষেত্রে।
- আত্মহত্যা এবং ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিস সম্পর্কিত ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা সম্পর্কে রোগী এবং যত্নশীলদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন, হঠাৎ করে বন্ধ করবেন না।
- এই ওষুধ গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- বিশেষ করে শুরুতে, সম্ভাব্য মাথা ঘোরা বা তন্দ্রার কারণে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পেশী নড়াচড়া বা জ্বর হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত হতে পারে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, যার মধ্যে অটোমোবাইলও রয়েছে, পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত, যতক্ষণ না তারা যুক্তিসঙ্গতভাবে নিশ্চিত হন যে এরিপিপ্রাজল থেরাপি তাদের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলছে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি কমাতে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি ওষুধের মেটাবলিজমকে প্রভাবিত করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মার্কাস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ