মেফোরেক্স

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে মেফোরেক্স ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।

মেটফর্মিন লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমিয়ে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে কাজ করে। এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না এবং তাই সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না।

• গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস, কমা সহ বা কমা ছাড়া।
• তীব্র পানিশূন্যতা, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, যকৃতের কর্মহীনতা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
• মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
• যেকোনো তীব্র অবস্থা যা কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে যেমন ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক।

৩০°সে. এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি চিকিৎসাগত জরুরী অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, গুরুতর ক্লান্তি, পেশী ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট এবং ধীর হৃদস্পন্দন। চিকিৎসার মধ্যে সহায়ক ব্যবস্থা, মেটফর্মিন অপসারণ এবং অ্যাসিডোসিস সংশোধন করার জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত। অবিলম্বে জরুরী চিকিৎসা সহায়তা নিন।

গর্ভাবস্থার শ্রেণী বি। প্রাণীদের গবেষণায় ক্ষতি না দেখা গেলেও, গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণার অভাব রয়েছে। উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে গর্ভাবস্থায় মেটফর্মিন ব্যবহার সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয়, তবে ইনসুলিন প্রায়শই বেশি পছন্দের। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। মেটফর্মিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, এর পরিমাণ কম এবং বেশিরভাগ স্তন্যপান করানো শিশুর জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করুন।

• গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস, কমা সহ বা কমা ছাড়া।
• তীব্র পানিশূন্যতা, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, যকৃতের কর্মহীনতা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
• মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
• যেকোনো তীব্র অবস্থা যা কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে যেমন ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক।

৩০°সে. এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি চিকিৎসাগত জরুরী অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, গুরুতর ক্লান্তি, পেশী ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট এবং ধীর হৃদস্পন্দন। চিকিৎসার মধ্যে সহায়ক ব্যবস্থা, মেটফর্মিন অপসারণ এবং অ্যাসিডোসিস সংশোধন করার জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত। অবিলম্বে জরুরী চিকিৎসা সহায়তা নিন।

গর্ভাবস্থার শ্রেণী বি। প্রাণীদের গবেষণায় ক্ষতি না দেখা গেলেও, গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণার অভাব রয়েছে। উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে গর্ভাবস্থায় মেটফর্মিন ব্যবহার সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয়, তবে ইনসুলিন প্রায়শই বেশি পছন্দের। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। মেটফর্মিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, এর পরিমাণ কম এবং বেশিরভাগ স্তন্যপান করানো শিশুর জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করুন।