মেনোরেস্ট

বয়স্ক রোগী

সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং সহাবস্থানের কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে ইস্ট্রোজেন মেটাবলিজম পরিবর্তিত হতে পারে বলে সতর্ক পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক

ইস্ট্রাডিওল ট্যাবলেটের স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ হল প্রতিদিন একবার ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ২ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। ২৫ মি.গ্রা. এর ডোজ একটি মৌখিক ইস্ট্রাডিওল ট্যাবলেটের জন্য অত্যন্ত অস্বাভাবিক এবং সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডাক্তারের দ্বারা ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়; তবে, ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম ঘটে, যার ফলে জৈব-উপলব্ধতা কম হয়। শোষণের হার পরিবর্তিত হতে পারে।

নিঃসরণ

গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট কনজুগেটস হিসাবে প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়; কিছু মলের মাধ্যমেও নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ১-২ ঘণ্টা (মূল ইস্ট্রাডিওলের জন্য); সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলির হাফ-লাইফ দীর্ঘ হয়।

মেটাবলিজম

প্রাথমিকভাবে হেপাটিক, CYP450 এনজাইম (CYP3A4) এর মাধ্যমে ইস্ট্রোন এবং ইস্ট্রায়লে পরিণত হয়, এরপর কনজুগেশন ঘটে।

কার্য শুরু

নিয়মিত ব্যবহারের কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গের উপশম শুরু হয়।

থাইরয়েড হরমোন

ইস্ট্রোজেন থাইরয়েড-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন বাড়াতে পারে, ফলে থাইরয়েড প্রতিস্থাপন থেরাপিতে থাকা রোগীদের থাইরয়েড হরমোনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস

ইস্ট্রোজেন মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে, আইএনআর পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।

CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)

ইস্ট্রোজেনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে।

CYP3A4 উদ্দীপক (যেমন: রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটোইন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)

ইস্ট্রোজেনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে, যার ফলে থেরাপিউটিক প্রভাব কমে যেতে পারে।